国际疾病分类与手术操作分类知识普及
一、填空题
1、国际疾病分类（ICD)是世界卫生组织各成员国在卫生统计中共同采
用的对疾病、损伤和中毒进行编码的标准分类方法，是国际上通用的疾病
分类方法 。
2、主要诊断选择总则：患者住院一次只能有一个主要诊断，选择对健
康危害 最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为主患者主要诊断要与主要手术治疗的疾病相一致。
(√)
2、疾病的终末情况如呼吸、循环衰竭，可作为主要诊断。( × )
3、当症状、体征和不确定情况有相关明确诊断时，该情况仍可用做主要诊
断。( × )
4、当住院是为了治疗手术和其它治疗的并发症时，该并发症做为主要诊断。
(√)
3、病案首页中的疾病诊断顺序、主要诊断与主要手术、操作选择应符
合卫生部与国际疾病分类规定要求，病案首页诊断填写完整，主要诊断的
正确率达到 100% 。
４、肿瘤采用化疗或放疗治疗，如果是再次住院的维持治疗，选择 化
疗或放疗
的情况诊断为主要诊断。
5、手术名称的构成： 部位（范围）＋ 术式 ＋入路 ＋疾病性质。
5、多部位烧伤，以烧伤程度最严重部位的诊断为主要诊断。( √ )
6、中毒，以中毒诊断为主要诊断，临床表现为其它诊断。( √ )
7、肺癌切除术是一典型的不恰当手术名称，因为它没有指出切除范围。(√)
三、主要诊断选择 1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
急性膈面正后壁心肌梗死 选择：急性膈面正后壁心肌梗死 2、老年性慢性支气管炎急性感染 支气管哮喘 肺心病 选择：老年性慢性支气管炎急性感染 3、2 型糖尿病 糖尿病性视网膜炎 选择：2 型糖尿病性视网膜炎 4、呼吸、循环衰竭 感染性休克 肺部感染 脑出血 选择：脑出血 5、颅底骨折 大脑挫裂伤 硬膜下腔出血 选择：创伤性硬膜下腔出血 6、慢性胆囊炎 胆总管结石 选择：慢性胆囊炎伴有胆总管结石