脂肪乳输注注意事项
需5-6小时
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使用注意事项(续)
连续应用1周以上,须行脂肪廓清试验以检 验患者的脂肪廓清能力或检测甘油三酯水 平 单独由脂肪乳替代热量会导致代谢性酸中 毒,应同时输入足够的碳水化合物 慎用于大豆蛋白过敏者 开瓶后一次未用完的药液应丢弃 如瓶内出现油水分离,不能再用 25℃以下保存,不得冰冻
外周或中心静脉滴注 可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型 管道混合后输注 根据热量需要1-3g(甘油三酯)/Kg/日
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输注时间
原则上应尽可能均匀缓慢地输注脂肪乳剂, 最初15分钟内,速度应<0.25-0.5ml/Kg/h 10%脂肪乳500ml输注时间不少于5小时 20%、30%脂肪乳250ml不少于4小时 力保肪宁最大输注速度0.75ml/Kg/h,最大 滴速0.25滴/kg/min,但24h内至少在16h内 输入
脂肪乳输注注意事项
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脂肪乳规格
长链脂肪乳C12-24
–20%英脱利匹特
–30%英脱利匹特 –10%力能
中/长链脂肪乳C8-24
–力保肪宁
–20%力能MCT
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主要成分
长链
–大豆油 –卵磷脂 –甘油 –注射用水
中/长链
–大豆油 –中链甘油三酯 –蛋卵磷脂 –甘油 –油酸钠、VitE、 –注射用水
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使用注意事项
慎用于脂肪代谢功能减退者如肝、肾功能 不全、糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、甲低 (伴有高酯血症)及败血症患者,这些患 者输注时应监测血清甘油三酯浓度
长期输注应监测血象、凝血状况、肝功及 血小板数量
采血时,如本品未完全清除,会干扰如胆
红素、乳酸脱氢酶、血红蛋白、血氧饱和
度等的结果。绝大多数病人从血清中清除
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不良反应
急性反应
–过敏反应,皮疹、荨麻疹 –体温升高、畏寒发冷、恶心呕吐、头痛、胸痛、背痛 –呼吸影响:呼吸困难、气促 –循环影响:血压升高或降低
迟发反应
–暂时肝功异常,肝脏肿大,胆汁淤积性黄疸,脾肿大 –血小板减少,白细胞减少 –脂肪过量综合症(高脂血症、发热、脏器功能紊乱) –静脉炎、血管痛及出血倾向
使用禁忌
休克和严重脂肪代谢紊乱(包括严重高脂 血症和伴有酸中毒和组织缺氧的败血症状 态、酮症酸中毒昏迷) 严重凝血障碍 急性血栓或脂肪栓塞 急性心肌梗塞和中风 本品种任何成分过敏
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