当前位置:文档之家› 保险合同解除申请书 1 □犹豫期退保 (501)

保险合同解除申请书 1 □犹豫期退保 (501)

七、代办人/协办人填写:

八、公司受理人员填写:签名:

受理日期: 年 月 日 备注:

保险合同解除申请书1 □犹豫期退保

(501)1□整单犹豫期退保2□附加险犹豫期退保 附加险的险种简称及代码

2 □退保(502)1□整单退保

2□附加险退保 附加险的险种简称及代码 退保对象(被保险人)

1□本人 2□配偶 3□子女 4□其他被保险人

1□本人 2□配偶 3□子女 4□其他被保险人

1□本人 2□配偶 3□子女 4□其他被保险人

1□本人 2□配偶 3□子女 4□其他被保险人

退保原因:1□经济原因 2□出国定居 3□险种不理想 4□服务不满意 5□理赔不满意 6□其他

以下几点说明,请您仔细阅读

尊敬的客户:

您好,在您签下保险合同解除申请书之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下五大损失:

1、合同解除后,您就失去了保险保障。

2、合同解除后,您所领取的退保金有可能比所交保费少。

3、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费,年龄越大,保费可能越高。

4、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要考虑您的身体状况,若身体状况不佳,将会提高保险费率或被拒保。

5、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。

退保金转账支付授权客户须知

1、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户,并授权中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)使用指定银行结算账户(以下简

称授权账户)用于退保金转账支付。

2、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功,本公司有权改用其他方式支付退保

金,并无须承担由此引起的责任。

3、如果申请人提供的账户为他人所有,本公司视同申请人可以从该账户中取得该笔退费,由此引起的纠纷,由申请人自行承担。

4、本公司不对该授权账户的失窃或冒领承担责任。

四、批单/函件/保单送达方式: 1□邮寄 2□自领 (您若已选择电子函件服务,此次申请产生的批单/ 函件将以电子邮件形式发送至您指定的E-mail。)

五、申请类型: 1□本人申请 2□委托服务人员代办 3□委托他人代办

六、投保人签名:

有效证件号码:

三、保险款项收付方式:

单证代码:1762

2011年12月版保单号码 投保人 申请日期 年 月 日

一、填写说明:请选择您要办理变更的项目,然后用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容,填写前请详细阅读

申请书背面的客户须知及声明。

二、变更项目和内容:

社保退保申请书范文

社保退保申请书范文 离开了工作地点,一般会选择退保,那么怎么写社保退保的申请诉呢?本文是小编整理的社保退保申请书范文,仅供参考。 社保退保申请书范文1 地税分局: 兹有广州XXXXXX有限公司,纳税人编号为:XXXXXXXXX,单位社保号为:XXXXXXXX。因我司员工疏忽迟办减员导致为XXX 购买了XXXX年XX月至XXXX年XX月共X个月的社保,曹孝辉(身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,社保号:XXXXXXXX)于XXXX 年XX月XX日办理了离职手续。现申请退款,请退款至以下帐号:退费月份为XXXX年XX月至XXXX年XX月,合计金额为:XXXX.XX元 银行名称:XXXX银行XXXX支行 银行帐号:XXXXXXXXXXXXXXXXXXX 请予以办理。 广州XXXXXX有限公司 XXXX年XX月XX日 社保退保申请书范文2**区地方税务局:本公司在XXX期间申报缴纳社会保险费时,由于XXX原因多申报缴纳社保费XXX元,现申请退回本公司多缴纳社保费XXX元到我公司账户,账户详细信息如下。请贵局给予办理为盼。 户名:XXX 开户行:XXX 账号:XXX

XXX公司(盖章) 年月日 社保退保申请书范文3 税务局: 兹XXXXXX有限公司现申请员工社会保险多缴纳费退款,原因为:公司员工XXX(身份证号:XXXXXXXXXXXXX)于20xx4年X月XX日与公司协商后解除劳动关系后离职,由于公司近段时间忙于业务,公司无人给该员工办理退工手续,造成帮该员工多缴纳一个月社保费,现申请退款,退款起止时间为20xx年X月XX-XX日,请予以批准!谢谢! XXXXXX有限公司 20xx年X月XX日 社保退保申请书范文4 税务局: 我是夏庄街道张沙社区居民: 因我在已办理社保,本人自愿退出新农村养老保险姓名:身份证号: 养老保险编号: 此致 敬礼 申请人签字: 年月日 社保退保申请书范文5 劳动和社会保障局: 本人于年月日进入青岛立兴杨氏门窗配件有限公司工作,因个人原因,于年月日离职,本人自愿放弃投保,急需办理社会保

个人保险合同保全变更申请书

个人保险合同保全变更申请书
变更申请须知 1、 对于保险合同的变更,将涉及一些重大权益的调整,请您于申请前进行周全的考虑。 2、 如果您申请的变更项目中,存在部分或全部申请项目不符合法律规定或者保险合同的约定,该申请项目无效。 3、 除第2条规定的情形外,本申请书经和谐健康保险股份有限公司(下称我公司)加盖业务专用章后,方可作为变更申请的依据。 4、 请保持申请书签名与留存于我公司的签名样本一致。为维护您的权益,请勿在空白申请书上签名。 5、 请用黑色钢笔或者签字笔于申请变更项目前的□中打“√”,并填写进行变更的信息,未填写的内容视为未申请调整。 6、 当申请投保人变更时,新投保人须明确自己所享有的保险合同项下相关的与义务。同时,原投保人所有的权利、义务、欠款与利息以及所 有未领款项均须转至新投保人名下。 7、 当申请新增附加险时,请确认我公司的保险销售人员已经向您详细解释了该险种的保险责任与责任免除等关键条款,且您对于保险责任与 责任免除等关键条款均认可。 8、 如您同时申请多张保单的变更,每张保单均须填写相应的变更申请书。仅当您对多张保单提交同一保全申请、并调整为同一信息时方可填 写于一张变更申请书中。 9、 ※号标注项目需同时填写“健康告知问卷”。 10、新投保人签名栏仅限投保人变更项目。 11、无相应的保全项目或说明请填写在第19项中。 申请信息 保险合同号码 投保人 申请人类型 申请类型 授权信息填写栏 □投保人 被保险人 □被保险人 申请人证件号码 □委托其他人代办 申请日期 年 月 日
□申请人本人亲办
□委托业务人员代办
如授权他人至我公司代办业务,请填写以下委托信息: 本人 现委托 )在 年 月 日至
变更对象 联系地址 □ 1、客户基本资料变更 移动电话 电子邮箱 婚姻状况 变更对象 □ ※2、客户重要资料变更 客户姓名 证件号码 □投保人 □投保人
(证件类型: 受托人有效证件号码: 年 月 日期间内代办此保单号下的如下变更申请事宜。
□被保险人 邮政编码 办公电话 工作单位 国 籍 住宅电话
□被保险人 证件类型 性别 出生日期
账户持有人若因故结清账户,应重新开立账户,并及时通知本公司进行变更。 □ 3、投保人银行账号变更 开户银行 银行账号 身故受益 人姓名 □ 4、受益人变更 性别 出生日期 受益顺序 受益 比例 与被保险 人关系 证件 类型 证件号码 账户所有人姓名 账户类型
□ 5、退保
退保性质:□ 犹豫期内退保 退保险种:□整单退保 □ 退保原因:□收入下降 □保障不符合需求 险种名称
□退保 主险退保 □附加险 □急需用钱 □人情投保 □服务不理想 □理赔不满意 □其他__________________ 原保额/档次/份数
退保 □分红不理想 新保额/档次/份数
□ 6、个人减少保额
□ 7、缴费频率变更 □ 8、缴费期限变更 □ 9、挂失及补发合同 □ 10、年金、满期金给付
2014.08.06A
□年交
□半年交
□季交
□月交 年 险种缴费期限变更为 年
险种缴费期限变更为
投保人声明:自保险单补发之日起,原保险单作废。本次补发为第 被保险人/生存受益人姓名 身份证号码
次补发。 注:补发合同需交纳工本费人民币 10 元。

保险合同解除申请书

保险合同解除申请书 篇一:解除保险合同申请书(TM) 解除保险合同申请书 地址:上海市仙霞路18号锦明大厦(交通银行大楼)邮编:20XX36 电话:22192288服务热线:22192222 OPS/ALT/F0003/0307 篇二:平安 篇一:填写要求 投保人申请日期年月日保单号码一、填写说明:请用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容。二、变更项目和内容: 501 □犹豫期退保如果勾选“整单犹豫期退保”,无需填写“附加险的险种简称及代码”。如果勾选“附加险犹豫期退保”,必须填写“附加险的险种简称及代码”,每行只能填写一个附加险。 502 □退保如果勾选“整单退保”,无需填写“附加险的险种简称及代码”,无需勾选“退保对象”。 如果勾选“附加险退保”,必须填写“附加险的险种简称及代码”,并且勾选“退保对象”。“退保原因”必须勾选,如果选择“6其他”,请在横线上说明原因。 以下几点说明,请您仔细阅读

尊敬的客户: 您好,在您签下之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下五大损失: 1、合同解除后,您就失去了保险保障。 2、合同解除后,您所领取的退保金有可能比所交保费少。 3、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费,年龄越大,保费可能越高。 4、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要考虑您的身体状况,若身体状况不佳,将会提高保险费率或被拒保。 5、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。 退保金转账支付授权客户须知 1、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户,并授权中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)使用指定银行结算账户(以 下简称授权账户)用于退保金转账支付。 2、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功,本公司有权改用其他方式支 付退保金,并无须承担由此引起的责任。 3、如果申请人提供的账户为他人所有,本公司视同申

保险合同变更申请书要怎么写.doc

保险合同变更申请书要怎么写() 保险合同解释 保险合同形式 保险合同无效 保险合同终止 保险合同变更 保险合同当事人 保险合同的变更可以分为合同的主体、客体和内容的变更。保险合同的主体包括保险当事人以及保险关系人,如果想要变更保险合同变更申请,需要递交保险合同变更申请书,那么,保险合同变更申请书要怎么写呢?下面为您详细介绍。 保险合同变更申请书要怎么写呢?下面跟着一起来了解一下吧。阅读完以下内容,一定会对您有所帮助的。 一、什么是保险合同变更

保险合同的变更可以分为合同的主体、客体和内容的变更。保险合同的主体包括保险当事人以及保险关系人。保险当事人是指订立保险合同并享有和承担保险合同所确定的权利义务的人,包括保险人和投保人。保险关系人是指在保险事故发生或者保险合同约定的条件满足时,对保险人享有保险金给付请求权的人,包括被保险人和受益人。保险合同的主体不同,变更所涉及的法律程序规定也不相同。 二、保险合同变更申请书要怎么写 保险合同变更申请书 中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司: 本人(单位)系xxxxx号保险单的投保人,由于xxxxxxx 原因,申请对该保险单内容做如下变更: 1、保险合同□提前/□延展至年月日终止;

2、保险责任内容□扩展/□减少;3、保险标的□增加/□减少; 4、保险金额□增加/□减少; 5、□被保险人/□受益人变更;6、□其他变更。 具体批改内容:

投保人:(签章) 年月日 复核:部门负责人:经办: 三、保险合同变更的注意事项 通讯地址、联系电话的变更。若您的地址有变,应及时通知保险公司。 投保后,保户也可能对某些附加险的需求发生变化。比如,有人认为自己身体好,不想再续保医疗附险;有人认为现在的工作风险加大,要求增加意外附险。取消附险可随时申请,但增加附险却有时间、身体状况、职业等方面的限制条件,因而应向保险公司了解相关条款和投保规则。 保单复效也较常见,例如投保人在60天续期缴费的宽限

退保申请书(范文15篇)

退保申请书(范文15篇) 退保申请书(范文15篇) 退保申请书(一): xx: 本人xx是湖北中诚电气有限公司的一名员工,因个人原因辞去在中诚公司职位,即20xx年03月02日正式退出xx公司的医保,特此向医保局提出申请。 申请人:xx 日期:20xx年03月02 退保申请书(二):

xx厂劳资科: 我叫xxx,男,xxxx年x月x日出生,xxxx年x月参加工作,现为xx厂工人,连续工龄已达x年。xxxx年x 月至xxxx年x月,本人在塑料制品车间担任一线操作工x 年。由于较长时间接触有害气体和物质,对本人的身体健康产生必须的影响,身体多方面感到不适。根据国家有关劳保政策和对从事特殊工种给予照顾的规定,特要求提前办理退休手续,请上级领导能按照有关规定给予办理,本人不胜感激。 特此申请。 申请人:xxx xx年x月x日

退保申请书(三): 老农保退保申请书 临沂市河东区人力资源和社会保障局: 姓名:xxx,乡镇村:xxx,身份证号码:xxx,本人已清楚理解老农保退保说明,现申请办理退保并终止老农保社会养老保险关系,特申请将养老保险一次性支出。请予以办理为盼。 申请人: xx年xx月xx日

退保申请书(四): xx公司: 我是夏庄街道张沙社区居民:因我在xx已办理社保,本人自愿退出新农村养老保险。姓名:xx身份证号:养老保险编号: 此致, 敬礼! 申请人签字: xx年xx月xx日

退保申请书(五): ××: 本人xx是湖北中诚电气有限公司的一名员工,因个人原因辞去在中诚公司职位,即2011年03月02日正式退出湖北中诚电气有限公司医保,特此向医保局提出申请。 申请人:xx 日期:20xx年03月02[由http://biz.doczj.com/doc/1e19046374.html,整理] 退保申请书(六): xx公司:

《保险合同变更申请书》

保险合同变更申请书(保险合同号:)温馨提示: 1.申请合同内容变更时(通讯地址变更除外),请尽量随附保险合同,以便我公司予以批注。2.请使用黑色钢笔或签字笔在申请项目前“□”中划“√”,并由投保人或相关关系人亲笔签名。 3.申请更正个人资料的,若无特别声明,我公司将更正其所有保险合同的相关资料,并在我公司出具的《批单》上注明。 4.我公司对涉及的变更项目有解释权。投保人身份证号被保险人身份证号变更项目变更后内容姓名性别出生日期更正个人资料证件名称号码□ 投保人□ 被保险人通讯地址:邮编:联系电话:□ 受益人 E-mail:其他:□ 职业变更职业职业代码更换原因:新投保人姓名:是被保险人的:性别:□男□女出生日期:年月日国籍:户籍:学历:证件类型:□身份证□护照□其他号码:□ 更换投保人职业代码:职业描述:工作单位:(变更投保人请同时变更交费账号)通讯地址:邮编:固定电话:移动电话 E-mail:被保险人签名:原投保人签名:新投保人签名:受益受益性出生是被保险姓名证件名称证件号码顺序份额别日期人的□ 身故保险金 % 受益人% % □ 交费频率□ 趸交□ 年交□ 半年交□ 季交□ 月交(仅限自动转账)□ 现金□ 转账(如选择转账方式,请阅读背页的转账授权及声明并填写账户信息)□ 其它□ 交费方式请阅读背页的转账授权及声明并填写新的账户信息□ 交费账号告知详细内容:

(未尽事项请另附页)□ 补充告知□ 特别约定保障计划变更□ 追加保险费追加保费金额:(大写)万仟佰拾圆(¥元)□ 部分领取部分领取金额:(大写)万仟佰拾圆(¥元) □ 减少保额降低后保险金额元降低后保险费元附加险险种名称保险金额保险期间保险费□ 增加险种□ 增加保额□ 减保□终止□ 续保终止□ 犹豫期退保□ 十日后退保□ 解除保险合同申请解除合同原因:□经济原因□服务不满意□产品不满意□出国□其它其它服务□ 申请复效(须填此保单曾□ 是□ 否□ 延期承保□ 加费承保□ 理赔写健康告知书)声明:本人认可自复效生效日起重新计算观察期及除外责任期间。申请补发原因:声明:此次为本人第次申请补发。原保单同时声明作废,日后因遗失或损毁的保险单所发生的任何纠葛,□ 挂失、补发保单由本人负全部责任。(每单补发工本费为10元人民币)□ 其他变更对以上申请的解释或说明:保全款项收付方式:□现金□转账(原交费账户)□ 转账(新指定账户,请阅读下面的转账声明及授权并填写账户信息)转账声明及授权:1. 本账户系以本人真实姓名开立的结算账户,账户信息真实无误,本人同意以该账户作为保全相关款项转账收付之用。 2. 本人已知晓:若因本人提供的账户内无足够余额、销户、挂失、止付、冻结等原因,造成转账不成功,昆仑健康保险股份有限公司不承担由此引起的责任。 3. 本授权将长期有效直至保险合同交费期满或本人以书面形式通知终止。户名:开户行:支行:账号声明:本人已仔细阅知、理解贵

保险合同变更申请书(个人)填写指南

《保险合同变更申请书(个人)》填写指南 一、一般说明: 1.申请资格人为投保人,请投保人亲自填写申请书并签名。 2.申请书请用黑色水笔或黑色签字笔填写,不得使用铅笔、圆珠笔填写;申请书请用简体字正楷书写,字迹工整、清晰可辨,不得涂改。 3.《保险合同变更申请书(个人)》适用于办理更正个人资料、变更职业、更换投保人、变更受益人、变更交费方式、变更领取年龄/领取方式、减保、减额交清、保额增加权益、权益转换、变更红利领取方式、增加/减少保额、增加/减少险种、终止续保等保全项目。 4.填写申请书前请仔细阅读申请书上的公司提示内容。 二、具体说明 1.填写保单信息与项目勾选 (1)保单信息包括保险合同号、投保人姓名、客户号,其中保单号码与投保人姓名为办理任一保全项目办更业务时的必填项,客户号为选填项。 (2)保险合同号为22位,如:2004110103S42000000011,需要完整填写,投保人姓名请工整填写。 (3)申请保全项目变更时,请在申请书中对应的申请项目前的□中打√,并正确填写需要变更的内容。

2.签名与申请日期 (1)投保人确认填写内容无误后在签名栏签名。 (2)请保持申请书签名与留存于本公司的签名样本一致。为维护您的权益,请不要在空白申请书上签名。 (3)申请日期请正确填写。 3.具体项目填写注意事项 (1)更正个人资料 ①注意个人资料更正仅为投保人、被保险人、受益人或汇交人姓名、性别、出生日期、证件名称/号码、通讯地址或联系方式等个人信息的变更,而非易人。 ②“办公电话”请按照区号+号码的方式填写,例如,010-12345678。 ③“连带批改本人其他保险合同的联系方式”项,请您根据实际需求填写,如果选择连带批改的,在项目前的□中打√,不选择的则不必勾选。 (2)更换投保人 更改后的投保人身份应符合相应条款的规定,并且新投保人与被保险人之间必须具有保险利益。 (3)变更受益人 ①受益人变更必须以被保险人生存为前提,且客户申请时尚未发生保险事故。 ②受益人为数人时,需注明受益顺序、受益份额等。未确定

保险合同解除申请书 1 □犹豫期退保 (501)

七、代办人/协办人填写: 八、公司受理人员填写:签名: 受理日期: 年 月 日 备注: 保险合同解除申请书1 □犹豫期退保 (501)1□整单犹豫期退保2□附加险犹豫期退保 附加险的险种简称及代码 2 □退保(502)1□整单退保 2□附加险退保 附加险的险种简称及代码 退保对象(被保险人) 1□本人 2□配偶 3□子女 4□其他被保险人 1□本人 2□配偶 3□子女 4□其他被保险人 1□本人 2□配偶 3□子女 4□其他被保险人 1□本人 2□配偶 3□子女 4□其他被保险人 退保原因:1□经济原因 2□出国定居 3□险种不理想 4□服务不满意 5□理赔不满意 6□其他 以下几点说明,请您仔细阅读 尊敬的客户: 您好,在您签下保险合同解除申请书之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下五大损失: 1、合同解除后,您就失去了保险保障。 2、合同解除后,您所领取的退保金有可能比所交保费少。 3、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费,年龄越大,保费可能越高。 4、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要考虑您的身体状况,若身体状况不佳,将会提高保险费率或被拒保。 5、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。 退保金转账支付授权客户须知 1、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户,并授权中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)使用指定银行结算账户(以下简 称授权账户)用于退保金转账支付。 2、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功,本公司有权改用其他方式支付退保 金,并无须承担由此引起的责任。 3、如果申请人提供的账户为他人所有,本公司视同申请人可以从该账户中取得该笔退费,由此引起的纠纷,由申请人自行承担。 4、本公司不对该授权账户的失窃或冒领承担责任。 四、批单/函件/保单送达方式: 1□邮寄 2□自领 (您若已选择电子函件服务,此次申请产生的批单/ 函件将以电子邮件形式发送至您指定的E-mail。) 五、申请类型: 1□本人申请 2□委托服务人员代办 3□委托他人代办 六、投保人签名: 有效证件号码: 三、保险款项收付方式: 单证代码:1762 2011年12月版保单号码 投保人 申请日期 年 月 日 一、填写说明:请选择您要办理变更的项目,然后用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容,填写前请详细阅读 申请书背面的客户须知及声明。 二、变更项目和内容:

平安保险合同解除申请书

篇一:保险合同解除申请书填写要求 投保人申请日期年月日保单号码一、填写说明:请用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容。二、变更项目和内容: 501 □犹豫期退保如果勾选“整单犹豫期退保”,无需填写“附加险的险种简称及代码”。如果勾选“附加险犹豫期退保”,必须填写“附加险的险种简称及代码”,每行只能填写一个附加险。 502 □退保如果勾选“整单退保”,无需填写“附加险的险种简称及代码”,无需勾选“退保对象”。 如果勾选“附加险退保”,必须填写“附加险的险种简称及代码”,并且勾选“退保对象”。“退保原因”必须勾选,如果选择“6其他”,请在横线上说明原因。 以下几点说明,请您仔细阅读 尊敬的客户: 您好,在您签下保险合同解除申请书之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下五大损失: 1、合同解除后,您就失去了保险保障。 2、合同解除后,您所领取的退保金有可能比所交保费少。 3、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费,年龄越大,保费可能越高。 4、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要考虑您的身体状况,若身体状况不佳,将会提高保险费率或被拒保。 5、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。 退保金转账支付授权客户须知 1、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户,并授权中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)使用指定银行结算账户(以 下简称授权账户)用于退保金转账支付。 2、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功,本公司有权改用其他方式支 付退保金,并无须承担由此引起的责任。 3、如果申请人提供的账户为他人所有,本公司视同申请人可以从该账户中取得该笔退费,由此引起的纠纷,由申请人自行承担。 4、三、退保金支付方式: □转账方式如果“转账方式”勾选“续期交费账户”,无需填写账户信息。 如果“转账方式”勾选“其他账户”,必须填写本栏账户信息; “开户银行”可以填写银行简称,例如:工商银行,非外币险种,无需勾选“钞汇类型”。□柜面收付方式只有柜面申请才能勾选“柜面收付方式”。四、批单∕函件送达方式:必须勾选,但是不能同时选择1、2。 五、申请类型:必须勾选,但是不能同时选择1、2、3,如果选择2、3,必须在“代办人/协办人”栏签名,并填写代办人/协办人信息。六、投保人签名: 七、代办人/协办人填写:签名:八、公司受理人员填写:签名:__________受理日期:__________年___月___日备注:________________________________________ p 1 0 0 1 0 0 0 0 1 2 3 4 5 6 7 投保人郝忻申请日期2007 年 10 月 20 日保单号码 请用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容。一、填写说明:二、变更项目和内容: 以下几点说明,请您仔细阅读 尊敬的客户: 您好,在您签下保险合同解除申请书之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下

【最新2018】机动车退保申请书-范文模板 (3页)

本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除! == 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! == 机动车退保申请书 篇一:保险退保申请书 保险退保申请书 尊敬的中国**保险股份有限公司**区支公司: 参保人:李某某,男。家住雁江区某中学宿舍。身份证号:。保险合同号:XX-xxxxx-sxxx-0000xxxx-x(1080.00元/年)和XX-xxxxx-sxxx-00000xxx-x(990.00元/年)。 退保原因: 《终身保险》有些条款中的表述意思含混不清,有一定的欺诈性。如“心脏病(心肌梗塞)”。该公司不守信誉,要投保人打官司才能获得赔付。 《终身保险》条款中对心肌梗塞的诊断标准不公平、不合理。是一个糊弄投保人的最为霸道的格式合同。因其产品存在缺陷,现已退出保险市场。本人不愿以后与贵公司进行理论。 《终身保险》是我的爱人在其公司业务员的“热情宣传”下,在没有看到合同的情况下,将钱交了上去,几天后才拿了合同下来,签字一撕两半,就算成交(这种先投保后见合同的行规,是不合法的)。本人一点不知情,也不是本人签的字 (该申请上有本人字迹,请鉴定)。它不符合《中华人民共和国保险法》第十一条(保险合同自愿订立)之规定,怕我死后贵公司以《中华人民共和国保险法》第五十六条“以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。”之规定而拒赔。 综上所述:特申请贵公司退还我们所交的所有保费:共计14670元和资金利息330元、退保过程产生的车费、误工费共计320元。同时终止其合同。附:交费发票、法律依据、合同复印件、本人字迹。 望贵公司尽快给以办理,本人保留上诉权利。 篇二:汽车保险退保车辆须符合条件有哪些 想学法律?找律师?请上

退保申请书(精选多篇)

退保申请书(精选多篇) 第一篇:退保申请书 一、退保的种类有哪 1.豫期退保犹豫期退保指投保人在合同约定的夷由期内的退保。一般保险公司规定投保人收到保单后十天为夷由期。通常保险公司会扣除工本费后退还全部保费 2.正常退保超过犹豫期的退保视为正常退保。通常领取过保险金的保单,不得申请退保。正常退保一般要求保单颠末肯定年度后,投保人能够提出解约申请,寿险公司应自接到申请之日起30天内退还保单现金代价。保单现金价值是指寿险契 约在发生解约或退保时能够返还的金额。在恒久寿险左券中,保险公司为推行左券责任,通常需要提存一定数额的责任准备金,当被保险人于保险有效期内因故而要求解约或退保时,保险公司按规定,将提存的责任准备金减去解约扣除后的余额退还给被保险人,这部分金额即为保单的现金代价。 二、退保申请书范文xx市社会劳动保险办:本人______ 系农夫合同制工人,在单位工作期间已按规定缴纳了养老保险金,并于____年__月__日与单位管理了解除合同手续,特申请将养老保险一次性付出。请予以管理为盼。申请人:年月日附:身份证复印件 三、退保时要注意什 1.请退保的资格人为投保人。如果被保险人申请管理退保,须取得投保人书面同意,并由投保人明确表示退保金由谁领取 2.保人申请退保,条约见效满两年的,保险公司收到退保申请后退还保单现金价值;缴费不满两年的,保险人收取从保

险责任开始之日起至解除之日止时期的保险费后,剩余部分退还给投保人 3.保人在办理退保时要提供以下文件:(1)投保人的申请书,被保险人要求退保的,应当提供投保人书面同意的退保申请书;(2)有效力的保险合同及最后一次缴费凭证;(3)投保人的身份证明;(4)委托他人管理的,应当提供投保人的委托书、委托人的身份证。为了维护保险人或被保险人的长处,在下列条件下,投保人或被保险人不能办理退保手续:(1)已发生伤残医疗赔付的保单;(2)已到生存领取期的保单(投保人已完成缴费任务,避免投保人为了本身的长处,损害被保险人的利益)。 第二篇:退保申请书工程项目投标保证金退还申请书 (未中标公司格式) 青田县政府采购招投标交易中心: 我公司于200年月日到场项目招投标,交纳保证金元,开标后未中标,现请求将该项目投标保证金退至以下帐号,请予办理。户名: 开户银行: 帐号: 联系电话:投标人: 200年月日

保险合同变更申请书【模板】

保险合同变更申请书 永安财产保险股份有限公司: 本投保____________________________申请对保单 (保单号)做如下项目的变更(请在对应的申请项目前打“√”,并根据申请内容提供相应证明材 料)。 1.□投保人变更 □姓名/名称 □开户银行、户名、帐号 □地址、邮编 □联系人、联系方式 □其他 投保人银行账户变更为: 账户名称: 开户银行: 银行账号: 2.□被保险人基 本信息变更 □姓名 □身份证号 □年龄 □性别 □出生日期 □其他 原: 变更为: 申请生效日期: 3.□增加被保险 人(可附页注明, 但须加盖骑缝章) 姓名: 职业/工种: 险种/保险责任: 保额: 申请生效日期: 4.□减少被保险 人(可附页注明,但须加盖骑缝章) 姓名: 身份证号: 职业/工种: 险种/保险责任: 保额: 申请生效日期: 5.□受益人变更 原: (姓名) (身份证号码)变更为: (姓名) (身份证号码) 申请生效日期: 6.□保障变更 变更原因: 申请生效日期: 7.□保单退保 申请原因: 申请生效日期: 8.□其他 请详细描述: 申请生效日期: 投保人声明 1.本保险合同变更申请书和有关的材料均属实,同意成为贵公司签发批单的依据。上述资料若不属实,任何依据上述资料所签发之保险合同批注均属无效。本投保人完全同意仅本投保人书面申请并由你公司经正式程序修改或批注的内容有效,变更生效日以贵公司批单载明的时间为准。 2.所有在被保险人发生保险事故后递交或最后未经贵公司批准之合同变更申请书,贵公司无需负责。 投保单位法定代表人或授权经办人签字: 投保人(签章): 申请日期: 为维护您的权益,请勿在空白的保险合同变更申请书上签名和盖章,签名和盖章前,请再次核对您所填写的资料。

申请退保的申请书【最新】

申请退保的申请书 尊敬的中国××保险股份有限公司××区支公司:参保人:李某某,男。家住雁江区某中学宿舍。身份证号:511026xxxxxxxxxxx。保险合同号:XX-xxxxx-sxxx-0000xxxx-x(元/年)和XX-xxxxx-sxxx-00000xxx-x(元/年)。退保原因:《康宁终身保险》有些条款中的表述意思含混不清,有一定的欺诈性。如“心脏病(心肌梗塞)”。该公司不守信誉,要投保人打官司才能获得赔付。《康宁终身保险》条款中对心肌梗塞的诊断标准不公平、不合理。是一个糊弄投保人的最为霸道的格式合同。因其产品存在缺陷,现已退出保险市场。本人不愿以后与贵公司进行理论。《康宁终身保险》是我的爱人在其公司业务员的“热情宣传”下,在没有看到合同的情况下,将钱交了上去,几天后才拿了合同下来,签字一撕两半,就算成交(这种先投保后见合同的行规,是不合法的)。本人一点不知情,也不是本人签的字(该申请上有本人字迹,请鉴定)。它不符合《中华人民共和国保险法》第十一条(保险合同自愿订立)之规定,怕我死后贵公司以《中华人民共和国保险法》第五十六条“以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。”之规定而拒赔。综上所述:特申请贵公司退还我们所交的所有保费:共计14670元和资金利息330元、退保过程产生的车费、误工费共计320元.。同时终止其合同。附:交费发票、法律依据、合同复印件、本人字迹。望贵公司尽快给以办理,本人保留上诉权利。申请人:李某某二〇〇九年x月x日

尊敬的领导: 您好! 自6月15日入职以来,我一直珍惜和享受此份工作,于工作当中增加了丰富的社会知识和实践经验,让我的人生变得更加充实和成熟。因此,特别感谢您的信任、栽培及包容,也感谢各位同事给予的友善、帮助和关心。 在过去一个多月的时间里,我要求自己尽心尽职地完成您交代的每一项任务,凭心而论,每一项工作我都已尽十二分的努力去对待。但自己有限的能力未能把所有工作都做得让您满意,我感到非常吃力和愧疚。所以,我只能向您说声抱歉! 我原已被北京航空航天大学录取为公费研究生,由于在此工作贻误时机而丧失公费资格,所幸目前仍保留着读研机会。经过再三综合考虑,我最终不得不选择向您申请辞职转而继续上学,并希望能于本月27日正式离职。 您对我的申请予以批准为盼。 申请人:Xx 20xx年7月24日 提交转正申请书有何意义,请看应届毕业生网介绍 预备党员预备期满,应当由本人主动向党组织提出书面转正申请。这是中央组织部在《中国共产党发展党员工作细则(试行)》文件中,规定预备党员转正的必要程序之一。预备党员的预备期,是党组织对预备党员的考验阶段,也是预备党员接受党组织的教育、考察和锻炼

个人保险合同变更申请书(付费类)

编号:_______________ 本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 个人保险合同变更申请书(付费类) 甲方:___________________ 乙方:___________________ 日期:___________________

个人保险合同变更申请书(付费类) 篇一:保险合同变更申请书 保险合同变更申请书 中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司: 本人(单位)系号保险单的投保人,由于原因,申请对该保险单内容做如下变更: 1、保险合同□提前/□延展至年月日终止; 2、保险责任内容□扩展/口减少; 3、保险标的口增加/口减少; 4、保险金额□增加/口减少; 5、口被保险人/□受益人变更; 6、□其他变更。 具体批改内容: 投保人:(签章) 年月日 复核:部门负责人:经办: 篇二:保险合同变更申请书(非补退费类)

保险合同变更申请书(非补退费类) 全国统一客户(:个人保险合同变更申请书(付费类))服务电话:95500 篇三:财产险保险合同变更申请书标准 中国平安财产保险股份有限公司财产险保险合同变更 申请书 填写说明:请用黑色钢笔或签字笔在口打并用正楷 填写变更的内容;申请批减或退保时请填写背面银行帐户信 息 保单号码:投保人: 被保险人:/同投保人口不同投保人 申请批改原因: 个人房贷险退保: 本人于年月购置了位于的房产,并在贵司投保房屋按揭 保险,现本人已提前还清银行全部贷款,特申请办理退保手续。 投保人签章: 委托授权:(非投保人本人办理时填写,并留存代办人 身份证明材料复印件) 本人(单位)全权委托代为办理本次保单变更的相关事宜,所产生的相关法律后果由本人(单位)承担。

退保申请书范文如何写退保申请书

退保申请书范文如何写退保申请书 退保申请书 XXX保险公司: 我于XXXX年XX月XX日购买了贵公司的“XXXXX”保险;因为个人原因;补不能继续缴纳保险,先申请退保;请办理有关退保手续。 申请人:XXXX xx年05月28日 XXX:是你填写部分。 姓名:*** ___号码:********** 本人已经清楚了退保说明,现因*****原因申请办理退保并终止有关与****人寿保险公司的合同利益关系。

申请人:**** ****年**月**日 交保险金费用的人意外去世,在退休后意外去世的话,那么他的法定继承人就要去社保中心办理业务,这笔养老金就会推给他的继承人。如果是在退休前死亡,那么需要他的法定继承人带着户口本、 ___和死亡证明去相关部门申请养老金的退还。 退保申请书注意事项 在写车辆退保申请书时也有一些要注意的事项,我们在车辆退保申请书上面要明确写明我们的汽车保险退保的原因,在退保的愿意上,保险公司也有一些要求,只要符合退保的要求的车辆,保险公司才会对投保人进行退保的,像某些保险公司符合退保的车辆一定要符合这几个方面的条件。 从投保开始我们在使用汽车时,汽车没有出现什么事故,并且没有向保险公司进行过理赔,如果我们的汽车出现事故,向保险公司进行过理赔的,或者出现事故向保险公司要求理赔,但未得到保险公司理赔的,在退保时即使写好了车辆退保申请书保险公司也不会给投保人退保的。

汽车经过专门的部门确认不能再使用的,或者投保人因为个人原因要把汽车出卖给别人的,或者在投保时,投保人对同一款保险产品投保两次的,这些保险公司也会给投保人进行退保的。 在退保时投保人应该写好车辆退保申请书,并写好自己退保的原因和车辆退保的确切的时间。保险公司根据投保人递交的退保申请书,对退保的人保险费用按规定退保。在退保时,保险公司不会把全部的保险费用都退给投保人,会根据投保人退保的时间,把保险的费用退给投保人。 在给保险公司递交退保申请书之后,在得到保险公司的同意之后,保险公司就会很快把剩余的钱退还给投保人的。 参考: 个人退保申请 姓名 ___号码

保险合同终止申请书

保险合同终止申请书 保险合同终止申请书篇一: 北大方正人寿保险有限公司: 兹退还贵公司上述保险合同,并申请终止该保险合同中所有的主合同和附加合同。 请贵公司依照保险合同的约定给付相应金额予保险合同投保人。若另有其他附加金额也请一并退还。贵公司于收到投保人终止保险合同的书面申请之次日零时起,所负的保险责任即行终止。 投保人声明:本保险合同并无任何转让、抵押的事实;本人未有破产和涉及与本保险合同的诉讼、仲裁事项。 注: 一、为维护您的权益,请勿在空白申请书上签署。签署前,请慎重核对所填写的资料。 二、签名须本人亲笔并与本公司存档的投保单或经本公司认可的签名相符。 三、若投保人通讯地址已更改,请按新通讯地址正确填写,否则原通讯地址将被视为无更改或无错误。 四、请将保险合同和有效证件复印件连同此申请书一并递交。 五、银行账户必须为投保人或被保险人所有。 六、现金直接给付适用于支付金额小于1000元(含)的退费。 七、支付金额大于1000元的退费以现金支票形式支付,并且必须由投保人本人持身份证于3日内前往 银行解款领取现金。 申请人:xuexila 20xx年x月x日 保险合同终止申请书篇二: 中国人寿保险股份有限公司分公司: 委托人全权委托受托人(受托人身份证号:)持贵公司要求的必备文件,以委托人的名义前往贵公司代为办理上述申请合同解除事项。并郑重声明凡由本授权委托书引发的法律纠纷与贵公司无关,本授权委托书自签发之日起生效。 申请人:xuexila 20xx年x月x日 保险合同终止申请书篇三: 尊敬的中国**保险股份有限公司**区支公司: 参保人:李某某,男。家住雁江区某中学宿舍。身份证号:。保险合同号:xx-xxxxx-sxxx-0000xxxx-x(1080.00元/年)和xx-xxxxx-sxxx-00000xxx-x(990.00元/年)。退保原因: 《终身保险》有些条款中的表述意思含混不清,有一定的欺诈性。如“心脏病(心肌梗塞)”。该公司不守信誉,要投保人打官司才能获得赔付。 《终身保险》条款中对心肌梗塞的诊断标准不公平、不合理。是一个糊弄投保人的最为霸道的格式合同。因其产品存在缺陷,现已退出保险市场。本人不愿以后与贵公司进行理论。《终身保险》是我的爱人在其公司业务员的“热情宣

保险合同变更申请书范文

保险合同变更申请书范文 保险合同变更申请书范文 在当今不断发展的世界,合同出现的次数越来越多,签订合同能促使双方规范地承诺和履行合作。拟定合同的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是小编精心整理的保险合同变更申请书范文,仅供参考,大家一起来看看吧。 填写说明:请用黑色钢笔或签字笔在□打√,并用正楷填写变更的内容;申请批减或退保时请填写背面银行帐户信息 保单号码: 投保人: 被保险人:√同投保人□不同投保人 申请批改原因: 个人房贷险退保: 本人于年月购置了位于的.房产,并在贵司投保房屋按揭保险,现本人已提前还清银行全部贷款,特申请办理退保手续。 投保人签章:

委托授权:(非投保人本人办理时填写,并留存代办人身份证明材料复印件) 本人(单位)全权委托代为办理本次保单变更的相关事宜,所产生的.相关法律后果由本人(单位)承担。 代办人证件类型:代办人证件号码:代办人签章: 投保人签章:申请日期:年月日 公司受理人员填写 受理人签名:受理日期:年月日 备注: 银行帐户信息留存单 本单位(个人)保单退保/批减款项请转入以下银行帐户中:联系电话:收款人签章: 温馨提示: 1、为确保您能及时收到我司支付的退保款项,请您再次确认您提供的银行帐户是否真实有效; 2、对于您所提供的开户银行信息,其中:银行卡,需要明确到地级市分行;存折,请根据存折内页上的银行章填写,一般需要明确到支行(储蓄所); 3、公司暂无法向信用卡支付退保款,请注意不要留存信用卡帐户资料;

4、银行帐户信息如果有更改,请在本页下面的“银行帐户信息变更表”中填写。平安保险公司受理人签字: 收款人签章:

保险退保申请书3篇

保险退保申请书 3 篇 (421 字) 姓名 身份证号码 本人已清楚理解退保说明, 现因申请办理退保并终止社会保险关系. 本人选择下列第项方式办理退保手续: 1,按申请办理退保时个人养老账户实际储存额进行计算办理退保. 2,待个人养老账户金额到账后, 再进行计算办理退保签名: 20 年月日 退保说明: 1, 办理退保时需出具真实, 清晰, 无破损的居民身份证及其复

印件. 根据《社会保险费征缴暂行条例》规定,单位或个人谎报, 瞒报, 或提供虚假,伪造,变造的证明资料,市社会保险基金管理局将依法追究其责任. 2, 参保者须符合下列条件方可办理退保: ①非本市农民 合同制职工的返乡参保人员; ②个体工商户法人代表( 负责人)超龄; ③参保者在职死亡; ④参保者在职出境定居. 3,个人养老账户实行严格的实账管理, 因征收未达账或单位欠缴, 以致当月或若干个月的个人养老账户未有收入, 退保者可选择以下两种方式之一办理退保:(1) 按申请办理退保时个人养老账户实际储存额进行计算办理退保;(2) 待个人养老账户金额到账后, 再进行计算办理退保。 保险退保申请书三:人寿保险退保申请书( 1071 字) 保单号码 投保人 申请日期 一、填写说明:请选择您要办理变更的项目,然后用黑 色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打",并正楷填写

变更内容,填写前请详细阅读 申请书背面的客户须知及声明。 二、变更项目和内容: (1)口犹豫期退保(501) 1□整单犹豫期退保 2□附加险犹豫期退保附加险的险种简称及代码(2)□退保(502) 1□整单退保 2□ 附加险退保附加险的险种简称及代码退保对象(被保险人) 1 □本人 2 □配偶 3 □子女 4 □其他被保险人 1 □本人 2 □配偶 3 □子女 4 □其他被保险人 1 □本人 2 □配偶 3 □子女 4 □其他被保险人

保险合同变更申请书(个人)

保险合同变更申请书(个人) 公司提示: 1.申请合同内容变更时(通讯地址变更除外),请随附保险合同,以便我公司予以批注。 2.申请增加健康险类附加险险种或保险金额、更换列有免交未到期保险费责任的保险合同的投保人,请填写《补充告知问卷》,以便我公司进行核保处理。 保险合同号 投保人 刘明 客户号 变 更 项 目 变 更 后 内 容 姓名 刘明 性别女 出生日期 1980年1月1日 证件名称 身份证 号码110103************ 更正个人资料 √ 投保人 □ 被保险人 □ 受益人 □ 汇交人 通讯地址:北京市朝外大街16号 邮编: 100020 住 所:北京市朝外大街16号 办公电话:87850001 手机:139******** E-mail: liuming@http://biz.doczj.com/doc/1e19046374.html, √ 连带批改本人其他保险合同的联系方式 □ 职业变更 职业 职业代码变更日期 客户号 是被保险人的 姓名 性别出生日期 证件名称 号码 通讯地址: 邮编: 联系电话: 手机: E-mail: □更换投保人 更换原因 (更换后)投保人签名: 受 益顺序姓名 性 别 出生日期证件名称证件代码 是被保 险人的 受益 份额 □身故保险金 受益人 □生存保险金 受益人 □交费方式 □一次交清/顿交 □ 年交 □ 半年交 □ 季交 □ 月交 □不定期 □领取年龄 □ 50岁 □ 55岁 □ 60岁 □ 65岁 □ 其他:__________ □领取方式 □ 一次性 □ 年领 □ 月领 □ 平准 □ 增额 □ 其他:__________ □减保 □ 降低后保险金额 元 □ 降低后保险费 元 □减额交清 □保额增加权益 增加保额 元 □可转换权益 险种名称 保险金额保险费 2009110103S42000000011

保险合同解除申请书 1 □犹豫期退保 (501)

单证代码:1762保险合同解除申请书保单号码投保人申请日期年月日一、填写说明:请选择您要办理变更的项目,然后用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√,并正楷填写变更内容,填写前请详细阅读申请书背面的客户须知及声 明。二、变更项目和内容:1□整单犹豫期退保1 □犹豫期退保(501) 2□ 附加险犹豫期退保附加险的险种简称及代码 2 □退保(502) 1□整单退保2□附加险退保附加险的险种简称及代码 退保对象(被保险人)1□本人2□配偶3□子 女4□其他被保险人1□本人2□配偶 3□子女4□其他被保险人1□本人2□ 配偶3□子女4□其他被保险人1□本人 2□配偶3□子女4□其他被保险人退保原因:1□经济原因2□出 国定居3□险种不理想4□服务不满意5□理赔不满意6□其他以下 几点说明,请您仔细阅读尊敬的客户:您好,在您签下保险合同解除申 请书之前,请仔细斟酌,因为保险合同解除对您来说有以下五大损失:1、 合同解除后,您就失去了保险保障。2、合同解除后,您所领取的退保金 有可能比所交保费少。3、合同解除后,如果您想再次投保,保险公司要 按新投保时实际的年龄计算保费,年龄越大,保费可能越高。4、合同解 除后,如果您想再次投保,保险公司要考虑您的身体状况,若身体状况 不佳,将会提高保险费率或被拒保。5、合同解除后,如果您想再次投保, 保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。退保金转账支 付授权客户须知1、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户,并授权 中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)使用指定银行结算

账户(以下简称授权账户)用于退保金转账支付。2、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功,本公司有权改用其他方式支付退保金,并无须承担由此引起的责任。3、如果申请人提供的账户为他人所有,本公司视同申请人可以从该账户中取得该笔退费,由此引起的纠纷,由申请人自行承担。4、本公司不对该授权账户的失窃或冒领承担责任。三、保险款项收付方式:开户银行:户名:保险款项2□其他账户1□续期交费账户转账方式(请填写账户信息)结算账号四、批单/函件/保单送达方式:1□邮寄2□自领(您若已选择电子函件服务,此次申请产生的批单/ 函件将以电子邮件形式发送至您指定的E-mail。)五、申请类型:1□本人申请2□委托服务人员代办3□委托他人代办六、投保人签名:有效证件号码:七、代办人/协办人填写:代办人签名:证件类型:1□身份证2□其他证件号码:联系电话:区号电话如为业务人员代办,请同时填写业务人员代码:八、公司受理人员填写:签名:受理日期:年月日备注:2011年12月版

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