7 强 度（Mpa）
意见：
记录：
复核：
日期：
水泥稳固级配碎石基层施工记录表
承包单位： 监理单位：
编号：E—12—□□□□□□-□□□□□□
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
压实
代表值
1 度（%） 极 值
2 弯沉值（0.01mm）
3 平整度（mm）
4 纵断高程（m）
厚度
代表值
5 （mm） 极 值
6 宽 度（mm）
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
高程差 5
（mm）
6 厚度（mm） 7 横坡度（%） 8 平整度(mm) 9 弯沉值
意见：
记录：
复核：
日期：
承包单位： 监理单位：
水泥混凝土路面工程中间交验报表 编号：E—19—□□□□□□-□□□□□□
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
1 抗折强度（Mpa）
测 距 仪 型 号
复核：
草图
日期
承包单位： 监理单位：
工程名称 桩号及部位
测点桩号
设计坐标
施工放样测量记录表
实测坐标
编号：E—1—2—□□□□□□-□□□□□□
设计高程 （m）
施工时间
检验时间
实测高程 （m）
示意图：
计算单 位
（m）
A 测站点坐标 X= B 后视点坐标 X= C 后视点坐标 X=
距 离 AB=
1
（mm）
最大间隙 h
2 弯沉值（0.01mm）
厚度 3
（mm）
代表值 极值
4 中线平面偏位（mm）
5 纵断高程（mm）
宽度 6
（mm）
有侧石 无侧石
7 横 坡（%）
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
意见：
记录：
复核：
日期：
沥青碎石混合料施工记录表
承包单位： 监理单位：
编号：E—16—□□□□□□-□□□□□□
右
平整度
左
3
（mm）
右
宽度
左
2
（mm）
右
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
意见：
记录：
复核：
日期：
路缘石施工记录表
承包单位： 监理单位：
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
1 顺直度（mm）
2 相邻两块高差（mm）
3 相邻柄块缝宽（mm）
4 顶面高程（mm）
编号：E—23—□□□□□□-□□□□□□
承包单位： 监理单位：
（水泥石灰综合稳固土） 编 号 ： E — 1 1 — 1 — □□□□□□-□□□□□□
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
压实
代表值
1 度（%） 极 值
2 平整度（mm）
3 纵断高程（m）
4 宽 度（mm）
厚度Байду номын сангаас
代表值
5 （mm） 极 值
6 横 坡（%）
7 强 度（Mpa）
规定值或者同意偏差
检测结果：
检测：
记录：
日期：
承包单位：
监理单位：
工程名称
部位及起止桩号
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
意见：
记录：
复核：
日期：
路面工程底基层、基层中间交验表
承包单位： 监理单位：
编号：E—18—□□□□□□-□□□□□□
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
行车道
1
压实度
土路肩
2 厚度（mm）
3 结合料含量（%）
4 七天强度（Mpa）
规定值或者同意偏差
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
1
压实度（%）
平整度
标准偏差σ
2 （mm） 最大间隙 h
3 弯沉值（0.01mm）
抗滑 摩擦系数 4
（mm） 构造深度
厚度 代表值 5
（mm） 极 值
6 中线平面偏位（mm）
7 纵断高程（mm）
宽度 8
（mm）
有侧石 无侧石
9 横 坡（%）
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
意见：
记录：
复核：
日期：
培土路肩及中央分隔带回填土施工记录表
承包单位： 监理单位：
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
1 压实度（%）
2 平整度（mm）
3 横坡度（%）
4 纵断高程（mm）
5 顺直度（mm）
6 相邻两板高差（mm）
7 宽度（mm）
7 横 坡（%）
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
意见：
记录：
复核：
日期：
水泥混凝土面板施工记录表
承包单位： 监理单位：
编号 ： E— 1 3 — □□□□□□-□□□□□□
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
1 抗折强度（Mpa）
板厚度
代表值
2 （mm） 极 值
标准偏差
平整度
（三） 检查记录表
E—1-1 E—1-2 E—2*
E—10
E—11—1 E—11—2 E—11—3 E—11—4 E—11—5 E—12 E—13 E—14 E—15 E—16 E—17 E—18 E—19 E—20 E—21 E—22 E—23 E—24
1、宽度检查记录表 2、平整度检查记录表 3、横坡度检查记录表 4、路基、路面宽度、偏位测量记录表 5、路堤、路床顶面及路面高程、横坡测量整理计算表 6、路基边坡坡度测量记录表 7、路基沉降观测记录表 8、平整度测量记录表 9、水泥混凝土路面纵、横缝顺直度测量记录表 10、水泥混凝土路面相邻板高差测量记录表 11、路面厚度测试记录表 12、高程偏差测量通用整理记录表 13、偏位测量通用整理记录表 14、相邻高差、错口、错台及对称点高差测量通用记录表 15、顺直度测量通用记录表
施工时间 测量时间
计算角 （度分 秒）
计算水平 度盘读数 （度分
秒）
距离 读数 （m）
竖盘读数 （度分秒）
实测距离 （m）
实测水平度 盘读数
（度分秒）
实测角度 （度分秒）
测站点坐标 X=
Y=
计算 后视点坐标 X=
Y=
距离
AB=
数据
记录：
对点 观测 数据
斜距离 D= 竖直度盘 D= 实测水平距离 AB= 水平度盘 J=
编号：E—21—□□□□□□-□□□□□□
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
意见：
记录：
复核：
日期：
开挖路槽施工记录表
承包单位： 监理单位：
编号：E—22—□□□□□□-□□□□□□
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
纵断
左
1
高程
（mm） 右
内缘 外缘 内缘 外缘
横坡度
左
2
（%）
2 平整度（mm）
3 相邻板高差（mm）
4 纵缝顺直度（mm）
5 板厚度（mm）
6 横缝顺直度（mm）
7 板宽（mm）
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
8 横坡（%）
9 中线平面偏差（mm） 10 纵断高程高程偏差（mm） 11 板面拉毛压槽深度（mm） 12 板边垂直度（mm）
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
压实
代表值
1 度（%） 极 值
2 平整度（mm）
3 纵断高程（m）
4 宽 度（mm）
厚度
代表值
5 （mm） 极 值
6 横 坡（%）
7 强 度（Mpa）
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
意见：
记录：
复核：
日期：
底基层施工记录表
承包单位： 监理单位：
检验频率与方法
意见：
记录：
复核：
日期：
热拌沥青混合料施工记录表
承包单位： 监理单位：
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
1 油温（℃）
2 压实度（%）
3 平整度（mm）
4 弯沉值（0.01）
5 抗滑
6 厚度（mm）
7 中线偏位（mm）
8 纵断高程（mm）
9 宽度（mm）
10 横 坡（%）
编号：E—17—□□□□□□-□□□□□□
规定值或者同意偏差
施工时间 检验时间 检验结果
检验频率与方法
意见：
记录：
复核：
日期：
承包单位： 监理单位： 工程名称 部位及桩号
检查桩号 设计宽度 (m)
宽度检查记录表
编号：E-71-□□□□□□-□□□□□□
施工时间
左 实测宽度
(m)
偏差(mm)
检验时间
设计宽度 (m)
右 实测宽度
(m)
偏差(mm)
意见：
记录：
复核：
日期：
沥青砼路面工程中间交验表
承包单位：
监理单位：
工程名称
桩号及部位