骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验，一般要经过五大 关口：1,移植前化疗关. 2,移植关 3,移植后免疫排异关. 4,感染关 5,移植后化疗关.

只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检
查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及
重要脏器检查正常、无明显症状，才算真正成功。

临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月
几袋，进口袋子一个300多的，要用7、8个。

化疗药有的贵有的便宜，贵的60ml要24800元，便宜的几块钱。

中心静脉管有700--1000元的。

层流舱一天1400，要住35+天这就要50000多。

血不是每个人都要输。

预防的感染药不多也就1000--2000元，感染的就要用好的药，
那一用要上万。
（英文：bone marrow transplantation,BMT ）
器官移植的一种，将正常骨髓由静脉 输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方 法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺 陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿 瘤。用此疗法均可提高疗效，改善预后， 得到长生存期乃至根治。
骨髓移植费用及成功率
还有一类为自体骨髓移植(ABMT)。此类 骨髓移植开展较晚，80年代应用于临床。 用自身的骨髓，不需供髓者,此法简便,易于 推广，可用于独生子女，并且无GVHD的 发生。用于白血病，淋巴瘤和多种实体瘤 的治疗。
人类白细胞抗原 (HLA)基因位点同时存在于两条第6号染 色体的短臂上,每条上又由紧密连锁的复杂的基因位点组 成。每个位点都由几个或几十个等位基因中的一个组成。 在细胞膜上,目前所发现的抗原已有200种左右。在实验室 目前所能检测到的HLA抗原只有HLA－A－B-C、-D/DR 这几大类。实验室所测得两人之间这几种抗原相符合，不
HLA最初是作为人类的主要组织相容性复合物 (MHC)被发现的，其基因编码所表达的抗原，参 予控制免疫识别及细胞亚群间相互作用,故HLA不 相匹配对移植物与受者组织之间的相互排斥有影 响。临床上一方面可产生移植物不能植活，另一 方面可产生轻重不等的急性与慢性移植物抗宿主 病，表现为皮肤、肝脏和胃肠道病变，严重者可 导致死亡。因此,HLA的组织配型对供髓者的选择 和骨髓移植的成功与否，是重要环节之一。
骨髓移植
骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和 扁平骨（如髂骨、肋骨、胸骨、脊椎骨等）的松 质骨间网眼中的一种海绵状的组织，能产生血细 胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。成人的一些骨 髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不 能产生血细胞，称为黄骨髓。人出生时，全身骨 髓腔内充满红骨髓，随着年龄增长，骨髓中脂肪 细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后 几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。当机体严重 缺血时，部分黄骨髓可转变为红骨髓，重新恢复 造血的能力。
甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功
能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的
基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。

目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%
左右，但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观
点：1/3患者在移植中失败；1/3在移植后半年内复发；

最主要的是排异，因为不是自己的东西。有的人轻有的人重，不
一定，而且出舱后还要用，有的排异重的人最多要花几十万。

所以顺利的话在十几万，严重的话20--50万，这是北京的价，
其他地方略有浮动。
采集骨髓或干细胞

干细胞可以从供体的骨髓或外周血中采集。如果是做自体移植，
那么将对您本人预先进行干细胞动员和采集并保存。
等于两人的全部抗原中没有不相符之处。在同胞兄弟、姐
妹中从父母各接受一条染色体上每种基因的一个，所以是
单倍体基因遗传。同胞兄弟姐妹间基因配合方式完全相同 率仅占25％，父母与子代间总有一个单一型染色体上HLA 的A、B等位点的配合不同,故除同卵的孪生兄弟或姐妹外, 家庭成员间及无关供者间HLA相匹配的机率是极少的。
细胞分离术进行采集。血液通过血细胞分离机分离后，干细胞被分离
出来，而其余血液回输给供体。离需要3－4小时，为了采集到足够数量的干细胞，通常需要进
行1－3次分离术。

外周血细胞分离采集术是相当安全的，使用的是一次性全封闭管
道，不会造成任何感染，且此法适用于年龄较小的供体或其他不能经
受骨髓采集的人。
分类
一类为异基因骨髓移植（1970年代以来临床应用， 已取得很大的成功）。它需有与患者人类白细胞 抗原 (HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及极少数 的无亲缘关系的供髓者所输入的异体骨髓，或家 庭成员间如父母和子女的骨髓移植;以及与患者 HLA不很匹配的无关供者的骨髓。非同胞的兄弟 姐妹虽HLA相匹配，但易发生轻重不等的移植物 抗宿主病(GVHD)，尤其在后一种情况更严重。 另一类为同基因骨髓移植，即极少数的同卵双胎 孪生兄弟或姐妹间的骨髓移植。

1）收集骨髓：用细针从供体髂骨部位抽取骨髓，这些富含干细
胞的骨髓将被贮存起来以备移植。采集过程中，供体处于麻醉状态下，
不会感到痛苦。目前这种方法已基本不采用。

2）采集外周血干细胞：外周血中也存在干细胞，但数量相对较
少，需要用一些细胞因子如粒细胞集落刺激因子（G-CSF）等药物来
增加外周血中干细胞的数量。当干细胞数量足够多后，就可以通过血
骨髓作用
人体内的血液成分处于一种不断的新陈代 谢中，老的细胞被清除，生成新的细胞， 骨髓的重要功能就是产生生成各种血细胞 的干细胞，这些干细胞通过分化再生成各 种血细胞如红细胞、白细胞、血小板、淋 巴细胞等，简单的说骨髓的作用就是造血 功能。因此，骨髓对于维持机体的生命和 免疫力非常重要。
骨髓移植
1/3患者获得移植成功
骨髓移植费用：

因患者病情、并发症、输血量、所用药、进舱时间长短等有关，
一般在15—50万元左右。

配型一次在4000元/次，一般得在3--4次左右的。

动员针剂600到800元不仅供者打，受者在细胞回输后也要打，
打到血象上升。

分离一次2500，冷冻5000，还要用白蛋白培养近2500，分装