护理措施
5、胸痛护理根据患者胸痛的不 同程度按医嘱给予不同止痛药， 用药三十分钟后观察用药效果。
6
重型肺炎护理
重症肺炎的护理
1、生命体征的检测；
2、精神和意识状态；
重症肺炎的护理
3、皮肤黏膜有无紫绀，肢端温度；
4、记录进出量；
重症肺炎的护理
5、实验室检查 ABG的变化
6、体位 患者取仰卧位，抬高头胸
3.其他治疗
并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理
5
护理措施
护理目标
01
维持呼吸道通畅
护理目标 02
促进身心健康
04
预防感染
03
维持足够的营养和体液
护理措施
1、活动 根据病情决定活动方式
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护理措施
3、发热护理 ④做好物理降温的护理； ⑤根据医嘱正确使用退热药，用药后观察降温效果； ⑥根据医嘱使用抗生素，在用药过程中观察患者体 温变化，同时观察抗生素的不良反应。
护理措施
4、呼吸道管理 ①戒烟； ②有缺氧症状的患者给予吸氧，做好吸氧护理； ③鼓励患者有效咳嗽，教会有效咳嗽的方法； ④痰液粘稠者给予CPT （胸部物理治疗）和雾化 吸入，按医嘱给予化痰药； ⑤剧烈刺激性干咳者，可遵医嘱给予止咳药。
肺部感染护理业务 学习课件
主讲人 xxx
目录
CONTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 诊断检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 重型肺炎护理 07 健康宣教
1
相关知识
概念
肺部感染 指包括终末气道、肺泡腔及肺间 质在内的肺实质炎症，病因以感 染最为常见，可由理化、免疫及 药物引起。其中肺炎最具代表性， 可由细菌、病毒、真菌、寄生虫 等致病微生物，以及放射线、吸
20度，抬高下肢30度
重症肺炎的护理
7、吸氧给予高流量吸氧
8、补充血容量 建立两条静脉通道，按医嘱补液；
9、用药护理 血管活性药物如多巴胺等，防外溢， 监测血压。抗生素的联合使用，观察药物疗效和副 作用。
7
健康宣教
健康宣教
1、活动 平时多参加体育锻炼，注意劳逸结合，增强体质和免疫力。 慢性病，长期卧床，年老体弱者，应经常翻身拍背，促进咳痰。 2、饮食 高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。 3、心理护理 给予心理支持，注意情绪变化。 4、必要时注射流感疫苗或肺炎疫苗。 5、指导患者遵医嘱用药。 6、定时随访复查。
性三种，小病灶性肺炎最常见。
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入性异物等理化因素引起。
分类
病因学分类
细菌性肺炎
1
如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶
血性链球菌、铜绿假单胞菌、绿脓杆菌等。
2
非典型病原体所致的肺炎
如军团菌、支原体和衣原体等
病毒性肺炎
3
如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细
胞病毒、单纯疱疹病毒等
分类
病因学分类
真菌性肺炎
4
如白念珠菌、曲霉、放射菌等
2
临床表现
临床表现
病人表现 呈急性热病容、气急、
紫蛇、呼吸困难
呼吸道症状 咳嗽、咳痰及胸痛等
3
诊断检查
诊断检查
1 2
注意有无吸入性损伤
气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不 张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、 化脓性血栓性静脉炎等
注意有无呼吸困难
注意有无呼吸困难，体温变化、咳嗽、痰 量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧 伤毒血症或败血症鉴别。
诊断检查
体检，严重烧伤病人，胸部多有烧伤，较难获得准
确的胸部体征。因此，应注意仔细检查，有无呼吸 03
变化及啰音等。
为明确感染细菌，应定期作气道内分泌物培养，
04
最好作支气管肺灌洗液培养，以防止污染。
胸部X线检查，烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X
线检查。伤后应常规行胸部摄片，以后定期复查。 05
肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶
谢谢
4
相关治疗
相关治疗
1.清除原发病灶。
有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理， 有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜，促进气道 创面愈合。血源性肺炎应控制败血症，清除远隔病灶。
2.根据细菌检查结果给药
根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果，一般 应静脉给药，也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中 加入适量抗生素。
护理措施
2、心理护理 使患者情绪稳定，配合治疗护理
护理措施
3、发热护理 ①密切观察患者生命体征，每四小时测量一次，必要时增加次数； ②保持室内环境安静，阳光充足,空气流通； ③给予高熟量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食， 鼓励多吃水果，多饮水，保证每日摄水量达(1000-2000) ml/d,不 能进食者，应按医嘱从静脉补充营养与水分。同时检测患者尿量和 岀汗情况以便调整补液量，保持大便通畅；
其它病原体所致的肺炎
5
如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸
虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者容易伴发肺部
卡氏肺包子虫、军团菌、结核菌、弓形体等感染
6
支原体肺炎
由支原体感染引起
7
理化因素所致的肺炎
如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起
的化学性肺炎等
并发症
肺水肿 败血症 感染性休克 支气管扩张
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