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Roller20血沉仪应用


冲洗后光路灵敏度A2的值不在800-1000范围内; 进行冲洗 管道堵塞 关机前未做冲洗,开机时报警;或一批样本做完 进行冲洗 后20分钟内未冲洗,仪器报警
H-0
V-0
Gain值被人为修改,其大小超过0.6-1.6的范围
修改回原Gain值
错误代码Leabharlann 引起原因结果解决方法
A-0
系统错误,原因如果是连续3 此重复读取错误 机械错误。注射器机械不能正 确使用,传感器或电机故障 注射器/冲洗器错误。注射器/ 冲洗器没有上升到正常状态, 传感器故障
ROLLER20血沉仪
医学实验室质量和能力认可准则在 临床血液学检验领域的应用说明
1 范围 2 规范性引用文件
3 术语和定义
4 管理要求
5 技术要求
6 附录
5.1 人员 5.2 设施和环境条件 温湿度(+10~+30℃、15%~85%)
5.3 实验室设备
5.4 检验前程序 5.5 检验程序 5.6 检验程序的质量保证 5.7 检验后程序 5.8 结果报告
魏氏法:ICSH推荐的参考方法;
潘氏法:适用儿童,临床应用少; 血沉仪法:动态结果分析并绘出曲线,应用逐渐增多。
影响血沉因素:
1.
RBC因素:与数量、形态及聚集状态有关
A. B. C. D.
贫血→RBC总面积减少,ESA↑ RBC增多,ESA↓ RBC直径愈大,ESA↑ 球形RBC增多,ESA↓
2.
M-0
注射器/冲洗器升降电机没有旋 转,活塞静止或灵敏度下降
显示出信息 “ Error M “ 按回车键继续。 显示出信息 “ Error N“ 按回车键继续 按回车键继续
尽快联系维修技 术工程人员
N-0
注射器/冲洗器升降电机没有最 小编码执行设置
尽快联系维修技 术工程人员
O-0
蠕动泵旋转期间没有取消
关闭仪器电源10秒 再次尝试打开电源 如果问题是前门没 有关好,关好前门 或检查前门传感器 关闭仪器电源10秒 再次尝试打开电源
F–0 (注释1)
显示出信息 “Error F – TEST1 OFF” 分析周期失败
G-0
编码信息延长最大值(32)重新 显示出信息 设置 “Error G” (仅适用内置条码模式IBCR) 病人ID没有从IBCR读取可 能是(编码周期)脱落
关闭仪器电源10秒 再次尝试打开电源
D–0 (注释1)
E–0 (注释1)
只读储存器被损坏/缺少
显示出信息 “Error D – TEST1 OFF” 分析周期失败
显示出信息 “Error E – TEST1 OFF” 分析周期失败
关闭仪器电源10秒 再次尝试打开电源
转子传感器错误。转子没有正 确旋转或电机故障。有时这个 错误是前门没有完全关好或传 感器没有金属反射信号 系统时钟错误。CPU时钟没有 正确运行

• 2.
(关机前样本留在仪器内,开机后仪器将提示将标本取出。) 手工方式进样:
按 1键
开门,输入ID,按enter确认。插入样本。
全部进样后,按STRAT并关门,仪器滚轮至19位置, 依次插入两根冲洗管。
3.
分析过程: 如果连续3个样本结果显示NF,仪器将自动冲洗重新分析样本。
4.
结果打印 样本分析结束,自动打印结果。 星号(*)标记HCT过低样本
功能键
0--增加智能测试 1--插入样本 2--清洗 3--移走样本架 4--日期 时间 5--维修菜单 6--电子定标 7--RX数据等待 8--打印主菜单 9--更换废液瓶 REPRINT--打印统计数据 PAPER FEED(走纸) CLEAR—清除 取消(样本针复位)
简明操作
1.
开机前检查废液筒是否倒空,确认仪器的前门是否关闭。 开机自动打印仪器信息。预热约20min,稳定至37 C才能检查标本。
质量管理
按照SCCL要求,不参与室间质控的仪器,半年内与其他实 验室做1次室间比对。制定符合率。
红细胞沉降率(ESR):红细胞在一定条件下的自然沉降速度。 血沉分三个时期:
1. 2. 3.
缗钱状红细胞形成期:约数min-10min; 快速沉降期:约40min; 细胞堆积期。
测定方法:
1.
2. 3.
I–0 (注释1)
关闭仪器电源10 秒。 再次尝试打开电 源。 联系技术维修工 程人员 联系技术维修工 程人员 尽快联系维修技 术工程人员
J-0 K–0 (注释2) L-0
只读储存器读取地址超出 活塞传感器金属丝断掉或传感器 位置偏离 注射器/冲洗器升降电机没有编 码执行设置
显示出信息 “ Error L “ 按回车键继续。
仪器校准一年一次
样本要求 仪器操作SOP 质控
使用规范的测量单位 mm/h 参考范围:男0-20mm/h 女0-15mm/h
标本要求:
1 原始样本类型:标本需EDTA抗凝的全血
2 样本量:标本收集管中的血样量不能小于1毫升。样本量不能超过 样本管体积的2/3,以保证充分混匀。 3 患者准备:对于一些有药物干扰的分析,注意避免(详情参阅试 剂说明书)。 4 标本采集方法:静脉采血。 5 标本采集要求: 避免过度溶血,必须在无菌条件下采集。 6 样品的稳定期和保存: 上机2小时内完成检测。
清洗时间 每批样本检测完毕后 开机后,关机前
每周清洗
第一次:两管蒸馏水 第二次:一管NaCLO稀释液 两管蒸馏水 第三次:两管蒸馏水
每1-2周
清洗液用量:试管体积的3/4. 注意:NaCLO稀释液浓度不易过浓,<1%。
冲洗程序
1. 使用2根冲洗管进行冲洗
2. 使用3根冲洗管进行冲洗
1、2号位插入蒸馏水管,3号位插入血球计数仪清洗液管。 按ENTER确认,关门,待清洗完成后会出现: 可以分别执行如下两种操作步骤: 1)关闭电源,样本针插入清洗管和毛细管中保留清洗液浸泡 直至下次仪器开启。样本针从浸泡清洗管中抽出,自动管路中 的清洗液,使仪器恢复测试状态。测试前用2管蒸馏水冲洗。 2)直接点击“ENTER”键,回到主菜单,按“3”,取出2管 蒸馏水和1管清洗液。
显示出信息 “Error A” 分析周期失败 显示出信息 “Error B – TEST1 OFF” 分析周期失败 显示出信息 “Error C – TEST1 OFF” 分析周期失败
按任意键继续 在新的分析开始之 前至少冲洗一次 关闭仪器电源10秒 再次尝试打开电源
B-0 (注释1) C–0 (注释1)
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血沉的临床意义
ESA是一项灵敏但缺乏特异性的指标,故不能用来诊断疾病,亦不能作为健康 人群的筛查指标。
血沉检测的适应症
1. 2.
急性与慢性感染、炎症的鉴别诊断 结核病、风湿病的病情观察
3.
4.

组织损伤与坏死的鉴别
恶性肿瘤与良性肿瘤的鉴别
良性肿瘤血沉多正常,而各种增长较快的恶性肿瘤血沉多明显增快,可能与肿瘤细胞β2微
血浆因素:正常RBC带负电-排斥-悬浮
A. B.
增高:球蛋白、纤维蛋白和胆固醇增高→电位下降 减慢:清蛋白、卵磷脂
3. 4. 5. 6.
血沉管位置:直立阻力最大,而倾斜阻力减小→ESA↑; 血标本:避免脂血,抗凝剂增加→因纤维蛋白少ESA↓(抗凝剂:血液=1:4); 温度:过高ESA↑,过低无法校正; 其他
倾倒废液
每个测试产生150µl废液。 当废液瓶废液达到预警高度时,仪器在弹出主菜单前, 打印机打印出下列信息: ================== Waste level Detected EMPTY the tank ==================
常见报错信息及处理方法
错误代码 NF A-0 Z-0 可能原因 管道堵塞 连续3个样本没有结果,管道堵塞 解决方法 进行冲洗 进行冲洗
球蛋白增高、组织坏死、继发性感染或贫血等因素有关。若肿瘤已摘除而血沉仍快,说明肿瘤已转
移;若肿瘤的性质未定,血沉有正常而转为加快时,说明良性瘤有恶性变化。
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谢谢观赏!
按回车键继续 检查病人ID是否 从IBCR正确读取 (cn snsn rk pn) 编码,连续号, 样本架,位置 按回车键,执行 冲洗周期。
H-0
最后一次分析有没有完成冲洗 (或前一天)。清洗计数程序缺 少增加 蠕动泵传感器没有探测到,蠕动 泵没有探测或蠕动泵传感器问题
显示打印信息 “Washing not executed xx” xx是缺少的冲洗数字 显示出信息 “Error I – TEST1 OFF” 分析周期失败。 设计错误 活塞传感器没有磁性
P-0
R-0
软件选择执行错误
TEST1智能测试卡没有加载到 TEST1内存中
按回车键继续
显示出信息 “Error R” 按回车键继续
如果故障再次重 复,联系技术维 修工程人员 联系技术维修工 程人员 如果故障再次重 复,联系技术维 修工程人员
仪器清洗
项目 每批清洗 每日清洗
清洗液 两管蒸馏水 三管蒸馏水
分析原理 毛细管动态光度计成像测定 分析过程 仪 器 对 样 本 进 行 约 3 分 钟 混 匀 , 转 速 可 设 置 为 60.32.24RPM,5~1000转。第一个结果将在3分钟混 匀及23秒检测后给出,其它每隔23秒给出一个结果。 每批20个样本将在6~7分钟全部给出。 分析数量 每批18个样本加两个冲洗管,冲洗管用于每批后自 动冲洗
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