60
监理抽检记录
表B2
资料编号
工程名称
抽检日期
检查项目：
检查数量：
被委托单位：
检查结果：□合格□不合格
处置意见：
监理工程师(签字)：日期：监理单位名称：总监理工程师(签字)：日期：
本表由监理单位填写。
61
不合格项处置记录
表B3
资料编号
工程名称
发生/
发现日期
不合格项发生部位与原因：
致(单位)：由于以下情况的发生，使你单位在发生
其中：
1.施工单位申报款为：3200000.00元（预付款）
2.经审核施工单位应得款为：10683828.62×30%=3205148.58元（预付款）
3.本期应扣款为：0.00元
4.本期应付款为：3200000.00元（预付款）附件：
1.施工单位的工程付款申请表及附件；
监理单位名称：总监理工程师(签字)：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，金额为(大写)。理由：
索赔金额的计算：
监理工程师(签字)：监理单位名称：总监理工程师(签字)：
本表由监理单位填写。
65
工程款支付证书
表B7
资料编号
YBY-ZWWS-ZF-001
工程名称
园林博览会植物温室项目
日期
2015年8月28日
致北京园博园管理中心(建设单位)：根据施工合同规定，经审核施工单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款（预付款）共计(大写)叁佰贰拾万元整，(小写)3200000.00元，请按合同规定及时付款。
日期：
施工单位代表(签字)：
日期：
本表由提出单位填报。
70
施工现场质量管理检查记录
表C1-1
资料编号
工程名称
施工许可证
（开工证）
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
施工单位
项目经理
项目技术
负责人
序号
项目
内容
1
现场质量管理制度
2
质量责任制
3
主要专业工种操作上岗证书
4
分包方资质与分包单位的管理制度
本表由监理单位填写。
旁站监理记录
表B8
资料编号
工程名称
日期及气候
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
监理情况：
发现问题：
处理意见：
备注：
承包单位名称：质检员（签字）：
年月日
监理单位名称：旁站监理人员（签字）：
年月日
67
竣工移交证书
表B9
资料编号
工程名称
致(建设单位)：
原来的年月日延长到年月日。请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：
监理单位名称：总监理工程师(签字)：
本表由监理单位填写。
64
费用索赔审批表
表B6
资料编号
工程名称
日期
致(施工单位)：
根据施工合同第条款的规定，你方提出的第()号关于费用索赔申请，索赔金额共计人民币(大写)，(小写)，经我方审核评估：
与本工程有关单位
单位名称
单位代码
产权单位
规划批准单位
设计单位
施工单位
监理单位
勘察单位
管理单位
使用单位
总建筑面积
（m2）
总占地面积
（m2）
主要建筑物
最高高度
填表单位
填表人
）
审核人
填表日期
58
工程项目质量管理人员名册A8-2
工程名称
参建单位
姓名
职务
职称
资格证书编号
工作职责和内容
在本项目工作起止时间
签署的工程
□继续整改□验收单位名称：验收人(签字)：日期：
本表由监理单位填写。
62
工程暂停令
表B4
资料编号
工程名称
园林博览会植物温室项目
日期
2015年10月30日
致华诚博远建筑工程有限公司(施工单位)：
由于2015年10月30日00:30分你方在采用25T吊车卸钢结构立柱时导致吊车失去平衡侧翻；发生一般安全事故原因，现通知你方必须于2015年10月30日12时起，对本工程的钢结构主体部位(工序)实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：
5
施工图审查情况
6
地质勘察资料
7
施工组织设计、施工方案及审批
8
施工技术标准
9
工程质量检验制度
10
搅拌站及计量设置
11
现场材料、设备存放与管理
12
检查结论：
总监理工程师
（建设单位项目负责人）年月日
本表由施工单位填写。
71
施工日志
表C1－2
资料编号
天气状况
风力
最高/最低温度
备注
白天
夜间
生产情况记录：（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作，生产存在问题等）
严重□/一般□不合格项，请及时采取措施予以整改。具体情况：
□自行整改
□整改后报我方验收签发单位名称：签发人(签字)：日期：
不合格项改正措施：
整改限期：整改责任人(签字)：单位负责人(签字)：
不合格项整改结果：
致：(签发单位)：根据你方指示，我方已完成整改，请予以验收。
单位负责人(签字)：日期：
整改结论：□同意验收□
兹证明施工单位施工的
工程，已按施工合同的要求完成，并验收合格，即日起该工程移交建设单位管理，并进入保修期。
附件：单位工程验收记录
总监理工程师(签字)
监理单位(章)
日期：年月日
日期：年月日
建设单位代表(签字)
建设单位(章)
日期：年月日
日期：年月日
注：本表由监理单位填写。
68
工作联系单
表B10
资料编号
工程名称
资料名称和编号
建设单位
监理单位
施工单位
分包单位
检测试验单位
建筑材料供应单位
复核意见：此名册内容，经核对，符合实际情况。
复核单位（建设单位）盖章：复核人签字：
复核日期：年月日
59
监理通知
表B1
资料编号
工程名称
日期
致(施工单位)：事由：
内容：
监理工程师(签字)：监理单位名称：总监理工程师(签字)：
本表由监理单位填写，重要监理通知应由总监理工程师签署。
1、上报安全事故调查报告
监理单位名称：总监理工程师(签字)：
本表由监理单位填写
63
工程延期审批表
表B5
资料编号
工程名称
日期
致(施工单位)：
根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的第()号关于工程延期申请，要求延长工期
日历天，经过我方审核评估：
□同意工期延长日历天。竣工日期(包括已指令延长的工期)从
日期
致(单位)：事由：
内容：
发出单位名称：单位负责人(签字)：
69
工程变更单
表B11
资料编号
工程名称
日期
致(监理单位)：
由于的原因，兹提出工程变更(内容详见附件)，请予以审批。
附件：
提出单位名称：提出单位负责人(签字)：
一致意见：
建设单位代表(签字)：
日期：
设计单位代表(签字)：
日期：
监理单位代表(签字)：
(精编)建筑工程资料管理用表
附录D建筑工程资料管理用表
建设工程概况（建筑工程类）
表A8-1
档号(由档案馆填写)
建筑工程名称
工程曾用名
建筑工程地址
规划用地许可证号
规划许可证号
施工许可证号
工程设计号
工程档案登记号
工程决算（元）
开工日期
竣工日期
建设单位
单位名称
单位代码
单位地址
邮政编码
联系人
电话
建设单位上级主管