选择题多选题：1、下列哪些是脊髓损伤后减轻脊髓水肿和继发性损害的方法: A甘露醇治疗B甲泼尼龙冲击疗法C抗生素治疗D地塞米松治疗E高压氧治疗答案：ABDE2、下列哪些类型骨折是不稳定骨折:A脊柱前柱和中柱的压缩骨折B Chance骨折C脊柱骨折脱位D单纯楔形压缩骨折E脊柱前柱中柱骨折伴关节突骨折答案：BCE3、下列哪些是脊髓左侧半切损伤后可以有的体征:A损伤平面以下左侧肢体运动丧失B损伤平面以下右侧肢体运动丧失C损伤平面以下左侧肢体痛觉丧失D损伤平面以下右侧肢体痛觉丧失E损伤平面以下左侧深感觉丧失答案：ADE4、下列哪些结构属于脊柱的后柱:A关节突B前纵韧带C后纵韧带D黄韧带E棘间韧带和棘上韧带答案：ADE5、下列哪些是脊髓圆锥损伤的表现:A双下肢运动功能丧失B双下肢感觉功能丧失C二便功能障碍D鞍区感觉丧失E性功能障碍答案：CDE单选题：6、脊柱骨折中最常见的节段是:A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案：D7、甲强龙冲击疗法适用于脊髓损伤后多长时间之内的患者:A 4小时B 6小时C 8小时D 12小时E 24小时答案：C8哪个位置的脊柱骨折最容易合并脊髓损伤A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案：A9、颅骨牵引的重量最大可以有多少:A 6kgB 7kgC 8kgD 9kgE 10kg答案：E10、一脊髓损伤患者，运动功能完全丧失，感觉功能部分丧失，括约肌功能完全丧失，截瘫指数是多少:A 2B 3C 4D 5E 6答案：D11、下列哪些不是马尾神经损伤的表现:A损伤平面以下的迟缓性瘫痪B括约肌功能丧失C出现病理反射D腱反射消失E运动感觉功能障碍答案：C12、枕颌带牵引重量一般为:A 1kgB 2kgC 3kgD 4kgE 5kg答案：C13 、脊髓损伤的长期患者的患者，每日饮水量最好多少毫升以上:A 1500B 2000C 2500D 3000E 3500答案：D14、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。
检查见腰部不能活动，双侧平脐以下感觉、运动及反射消失。
X线显示胸10椎体压缩性骨折。
入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。
该患者的脊髓伤可能是:A脊髓震荡 B脊髓出血 C脊髓水肿 D脊髓休克 E马尾损伤答案：A15、男，35岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸12腰1压痛（+），腹股沟以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是:A一人搂抱B一人抬头，一人抬足C一人背运D二人扶架而走E病人平卧木板搬运答案：E16、骨盆骨折的并发症不包括:A坐骨神经损伤B脊髓损伤C直肠损伤D 尿道损伤E腹膜后血肿答案：B17、患者，男， 30岁，外伤后腰部疼痛，活动受限，X线片显示腰1椎体单纯压缩性骨折，压缩不到1/3，首选治疗方法是:A仰卧于木板床上B两桌法过牵复位C手术内固定D 手术脊椎融合E石膏背心外固定答案：B18-19题题干：患者被马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。
18、正确的诊断是:A骨盆骨折B骨盆骨折合并休克C骨盆骨折合并休克与尿道损伤D骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤E骨盆骨折合并膀胱破裂答案：D19、正确的处理顺序是:A 处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克B 处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤C抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折D 抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤E 修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克答案：C20、颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤:A四肢全瘫B立即窒息死亡C 下肢痉挛性瘫D 下肢弛缓性瘫E上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫答案：B21、颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤:A四肢全瘫B立即窒息死亡C 下肢痉挛性瘫D 下肢弛缓性瘫E上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫答案：A22、颈椎5～6骨折脱位合并脊髓损伤:A四肢全瘫B立即窒息死亡C 下肢痉挛性瘫D 下肢弛缓性瘫E上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫答案：E23、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要:A X线B CTC MRID 神经系统查体E腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查答案：D24、脊柱骨折造成脱位合并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变: A双侧肢体完全截瘫B同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失答案：C25、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的:A脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤C有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤答案：B26、骨盆骨折最重要的体征:A畸形B反常活动C局部压痛及间接挤压痛D骨擦音及骨擦感E肿胀及瘀斑答案：C27、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于:A因脊髓受血肿等压迫B脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍C骨折片刺入脊髓D外伤后脊髓神经细胞遭破坏E脊髓上、下行神经传导束断裂答案：B28、颈椎爆裂骨折合并椎体脱位最适合的治疗方法:A颌枕带牵引B颅骨牵引C手法复位，石膏固定D 两桌法复位E切开复位植骨融合内固定答案：E29、骨盆骨折最危险的并发症:A尿道断裂B直肠损伤C骶丛神经损伤D盆腔内出血E 膀胱破裂答案：D30、单侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想:A仅卧床休养即可B骨盆悬吊牵引C蛙式石膏固定D手法复位夹板固定E切开复位内固定答案：A31、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。
枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。
3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与迟发性血肿压迫迟发性血肿压迫瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因:A迟发性血肿压迫B椎管内纤维质增生压迫C脊髓血运障碍D黄韧带增厚E环椎迟发性前脱位答案：E32、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，胫前肌群肌力正常，胫后肌群肌力及屈趾肌力明显减弱，可能为脊髓哪一节段损伤:A L3以下B L4以下C L5以下D S1以下E S2以下答案：D33、男性，35岁。
两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经MRI检查提示腰1椎体后缘骨块向后突入椎管，脊髓受压。
此时应采用:A自身功能复位B腰垫塔型垫复位C两桌法复位D双踝悬吊复位E 手术减压答案：E34、某患者从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑:A颈部软组织损伤B颈椎骨折脱位并颈髓损伤C颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤D胸椎骨折并脊髓损伤E颈椎过伸性损伤答案：B35、 20岁，男性。
夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施:A石膏领固定B枕颌带牵引固定C 颅骨牵引固定D 环枕固定术E切开复位内固定答案：C36、男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑:A导尿管插入深度不足B导尿管插入方法不对C导尿管阻塞D骨盆骨折合并尿道断裂E骨盆骨折合并膀胱损伤答案：D37、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。
为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最适合的:A CTB ECTC MRID MRI增强E脊髓造影答案：A38、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。
为进一步明确脊髓受压损伤情况，下列哪项检查是最适合的:A CTB ECTC MRID MRI增强E脊髓造影答案：C39、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
除手术外，伤后早期最重要的治疗措施:A抗生素B止痛剂C甘露醇与大剂量糖皮质激素D防止褥疮E留置尿管答案：C40、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是:A采用橡皮导尿管导尿B采用金属导尿管导尿C膀胱穿刺D膀胱造瘘E尿道吻合术答案：E41、患者骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救输血补液未见好转，血压进行性下降时，应立即A继续输血补液B手术结扎结扎髂总动脉C手术结扎髂外动脉D手术结扎髂内动脉E手术结扎髂内髂外动脉和静脉答案：D42、第11胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是:A胸段脊髓B胸腰段脊髓C腰段脊髓D腰骶段脊髓E骶段脊髓答案：C43、脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为: A体温失调B呼吸系统感染C泌尿系统感染D高钙血症E褥疮答案：B44、以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是: A单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/3者B Chance骨折C骨折脱位D椎体爆裂骨折E屈曲牵拉型损伤答案：A问题45-46A缺血性肌挛缩B褥疮C膀胱尿道损伤D周围神经损伤E缺血性骨坏死45、脊椎骨折,脊髓损伤常见并发症是：答案：B46、骨盆骨折常见并发症是：答案：C简答题1、简述脊髓中央管周围综合症。
答：多发生于颈椎过伸性损伤，脊髓中央管周围传导束损伤，表现为损伤平面以下的四肢瘫，上肢重于下肢，运动重于感觉。
2、简述截瘫指数分级。
答：脊髓损伤后的各种功能丧失程度，从自主运动，感觉，二便功能来评价，0代表完全正常，1代表功能部分丧失，2代表功能完全丧失。
完全正常截瘫指数为0，完全丧失功能截瘫指数为6。
3、简述骶骨骨折的分区。
答：1区:骶骨翼 2区:骶孔处 3区:正中骶管区4、简述骨盆骨折的并发症。
答：1、腹膜后血肿 2、腹腔内脏器损伤 3、膀胱或后尿道损伤 4、直肠损伤 5、神经损伤。
5 、简述脊髓损伤的并发症：答：1、呼吸衰竭与呼吸道感染；2、泌尿生殖道的感染和结石；3、压疮；4、体温失调。
6、颈脊髓损伤患者行气管切开的指证:答1、上颈椎损伤；2、出现呼吸衰竭；3、呼吸道感染痰不易咳出者；4、已有窒息者。
概念题1．脊髓震荡:脊髓损伤后立即发生的迟缓性瘫痪，损伤平面以下感觉，运动，反射和括约肌功能全部丧失，数分钟数小时即可恢复，是暂时性功能抑制。
2．脊髓休克:各种较重的脊髓损伤后立即发生损伤平面以下迟缓性瘫痪，是失去高级中枢支配的一种病理生理现象，一般持续2-4周。
3．骶股弓:直立位时，重力线经骶髂关节，髂骨体至两侧髋关节为骶股弓。
4．骶坐弓:坐位时，重力线经骶髂关节，髂骨体坐骨支至两侧坐骨结节为骶坐弓。
5．四瘫:颈段脊髓损伤后，双下肢及双上肢均有神经功能障碍，为四肢瘫痪，简称四瘫。