未验收电梯临时使用注意事项告知书及使用确认单项目名称：

楼号：

本部电梯使用起始日期：自年月日起。

停止日期：自年月日止。

由于本项目电梯未经过相关部门的验收，按相关规定，该电梯不能使用。且电梯各部件属于精密部件，在土建施工现场灰尘较大的环境下频繁使用，会对电梯的零部件造成一定损害，影响今后电梯投入正常使用时的运行状况。现由于贵单位急需使用电梯，现将该电梯交付贵单位临时使用，为了规范电梯的临时使用，以便在最小范围内将对电梯的损害降到最低，现特制定以下约定，使用方应承担的以下义务和责任：

1、提供临时电源线（不低于10平方）,电压波动范围380v±7﹪，电费及电源线维护由

电梯使用方负责承担。

2、使用电梯前安装单位和使用方共同检查电梯成品，进行交接后方可使用。

3、电梯厅门、门口及地坎部位应由土建方封堵完毕。

4、电梯机房回填施工（防水台、承重梁浇筑）完成。

5、电梯机房门窗已安装并能锁闭。

6、因电梯五方对讲系统未完善，使用方必须配备电梯轿厢内与外界有效的通信设施。

7、由使用方负责电梯的成品保护，并对需使用的电梯采取适当的成品保护措施。并在显

著位置（厅门口、轿厢内）张贴电梯使用须知。

8、因电梯井道内隔音板或保温安装施工在电梯轿顶上进行，由于施工位置的特殊性，乙

方安排专人负责电梯运行，施工人员不超过2人。施工人员进出轿顶统一听从乙方人员指挥，并做好自身防护（安全帽、安全带等）及施工材料坠落防护措施，并负责完工后轿厢、井道、底坑卫生清理工作。

9、每台电梯必须指派一名负责电梯运行的电梯司机，并经由安装单位培训，电梯司机应

随时保证电梯门坎的清洁。

10、电梯使用电梯过程中，使用者应服从电梯司机的指挥。如出现异常应立即停止使用并

通知电梯维修人员，因停电、故障引起的电梯关人，请不要强行打开轿门以免发生危险。

应迅速通知电梯维修人员到场解救。

11、爱护电梯已装设施，不拍打电梯厅门，电梯内不得打逗。

12、如有人为损坏（划伤、碰伤及不正确使用产生的配件损坏）相关费用由使用方承担。

13、不得使用电梯运送散装水泥、沙石。

14、不得使用电梯运送水和其它液体，如必须运送，则应使用密闭容器包装。

15、运送物品时，注意应将物品的均匀摆放，不得超载使用电梯。

16、不得使用电梯运送超长、超重、超宽物体。

17、由于临时电源的电压经常有波动，电压的波动对电梯内的电脑板和电气部件有一定损

害，使用方有义务对该问题引起重视，如出现损坏根据实际情况予以赔偿。

18、如使用方在使用过程中，野蛮使用，对电梯造成损害，甲方有权将电梯收回，不予使

用。如必须使用应通知工程甲方，核定损失和修复费用后，重新予以交接确认。

19、电梯临时使用期间，电梯使用方承担对电梯的管理、保管、保护责任，电梯使用完毕

后，电梯使用方应提前通知电梯安装单位停止使用日期，经检查无误后电梯使用方将电梯交还电梯安装单位管理、保管。

20、电梯使用时间不得超出一个月，如需要延长使用时间则提前进入免保期。

21、电梯临时使用期间，如有政府部门检查及出现安全事故，所产生的一切后果由使用方

承担。

22、本协议一式两份，并与“临时使用电梯成品交接确认单”一并经由双方签字盖章后生

效。

担保方签字（盖章）：年月日

电梯使用单位（盖章）：电梯安装单位（盖章）：

签字：签字：

年月日年月日