在野外，如何自救和他救在野外生存生活实践中，常会遇到一些意外受伤和突发疾病，掌握一些常用的伤病急救方法是必不可少的。

无论是户外旅行还是平常生活当中，都有可能会遇到突发意外伤害，如能赶在120到来之前用正确的处理方法进行自救或他救，就能挽救生命。

下面逐一介绍了休克、关节扭挫伤、骨折、中暑、溺水、蜂蜇、蛇咬、食物中毒、窒息等突发意外伤害的一些简单而实用的处理办法。

以“休克”为例，关键是要把握两点，一是要注意体位摆放，一定要脚底头高，二是要有效维持中心血压，保证身体重要器官的供血。

1、休克，俗语称“虚脱”，是指因人体内的有效血液量不足，导致重要器官供血不足而引起的一系列病变过程。

轻度休克主要表现为头晕、胸闷、恶心、脸色苍白、乏力、脉搏加快、四肢变凉且出冷汗。

重度休克上述症状加重甚至昏迷，脉搏微弱或摸不清，出大量冷汗。

在野外或户外有可能发生休克。

正确处理方法：首先应该保持正确的体位摆放，头低脚高。

一般的休克患者会感觉很冷，应盖上衣物保持患者体温，这有助于血压提高。

遇到严重的患者，应想办法有效维持中心血压，保障大脑供血。

可找布带或绷带，从四肢的末端开始捆到腹部，将腹部的血液驱赶到重要器官部位特别是大脑。

2、感到身体不适时身体不舒服，感到头昏脑胀时，应放松心情，躺卧下来，解开束缚身体的衣物或包袱。

告诉同行者自己的症状是发冷还是发热、何处发痛？然后再考虑处理办法。

如果脸色发红，呼吸急促，不出汗，这很可能是中暑，应将不适者抬到树荫下休息，并将头部垫高，身体平卧，保持安静，注意降温，同时可服用人丹、十滴水、淡盐开水等。

有呕吐症状时，要取俯卧姿势，右手放在下巴下作枕头，放松身体，呕吐后应漱口，并安静休息，如症状加重，则赶快送医院。

打喷嚏、发寒、头痛是感冒初期的症状，使用普通感冒药，多休息即可治愈，如果在野外露营时患感冒，应注意多吃温热食物，保暖，早睡，让身体出汗，症状就会有好转，如果迟迟不退烧，可服用解热剂。

腹痛的原因很多，依部位判断，左下腹部发痛，可能是食物中毒，或者身体受凉，服用正露丸这类药品，并注意保暖腹部，放松静躺休息即可痊愈；右下腹部发痛，有阑尾炎的危险，可先服用止痛剂，并迅速送医院治疗；胃部发痛、发烧、恶心时，可服用肠胃药治疗。

3、暑假往往是溺水事故的高发季节，对溺水患者的施救，一定要把握几个要点：一是不要慌忙下水，尽量用物体如竹竿进行施救，下水前应脱掉衣服，以免衣服浸水后增加游泳阻力。

他还透露一个小诀窍：紧急时，把裤子两端打结套在脖子上，浸水后的裤子可以作为救生圈使用；二是要有效地保存体力，下水后慢速游到溺水者旁边，并保持约两米距离，如溺水者意志清醒应提醒他保持镇静，抱住溺水者的腋下用仰泳姿式缓慢游到岸边。

岸上的正确施救至关重要，特别要掌握正确的排水方法，避免出现次生事故发生。

正确方法是施救者单膝跪地，把溺水者的腹部直接顶在施救者褪上，用手在背上用力拍打，将器官里的水分排出来即可，然后紧接着做心肺功能复苏。

中暑是指体热不能有效散发，引起重要器官功能障碍而出现的系列发病过程。

先兆中暑往往有头晕、头疼、乏力等，无体温升高现象。

轻症中暑会有上述症状明显加重，体温升高（一般在38.5℃以下），并出现呕吐现象。

重症中暑时，患者开始出现昏迷，并有体温迅速升高现象（有时可达46℃）。

对应的处理措施为应迅速降低患者体温，将患者转移到通风阴凉处，松解衣物。

清醒者给喝防暑饮料，或含电解质饮料。

昏迷者需要迅速降温，血压正常者可用冰水直接擦浴或将其浸泡于凉水中。

血压下降者，只能用温水擦拭其皮肤用风扇吹等温和散热。

4、被蛇咬伤①如何判断是否被毒蛇咬伤。

从外表看，无毒蛇的头部呈椭圆形，尾部细长，体表花纹多不明显，如火赤练蛇、乌风蛇等，毒蛇的头部呈三角形，一般头大颈细，尾短而突然变细，表皮花纹比较鲜艳，如五步蛇、蝮蛇、竹叶青、眼镜蛇、金环蛇、银环蛇等（但眼镜蛇、银环蛇的头部不呈三角形）；从伤口看，由于毒蛇都有毒牙，伤口上会留有两颗毒牙的大牙印，而无毒蛇留下的伤口是一排整齐的牙印；从时间看，如果咬伤后15分钟内出现红肿并疼痛，则有可能是被毒蛇咬了。

②被毒蛇咬伤后的急救。

咬伤后不要剧烈奔跑，以减慢人体对蛇毒的吸收和蛇毒在人体内的传播速度，减轻全身反应；记住伤口的形态，详细告知急救的医务人员，如果把蛇打死，则带上死蛇，以便医务人员及时、正确地给以治疗；被毒蛇咬伤后，应立即用柔软的绳或带结扎在伤口上方，以阻断静脉血和淋巴液的回流，减少毒液吸收，防止毒素扩散；应急排毒。

立即用冷茶、冷开水或泉水冲洗伤口，有条件的话可用生理盐水、肥皂水、双氧水、千分之一的过锰酸钾溶液、四千分之一的呋喃西林溶液冲洗。

施行刀刺排毒，用清洁的小苗刀、痧刀、三棱针或其它干净的利器挑破伤口，不要太深，以划破两个毒牙痕间的皮肤为原则，或在伤口周围的皮肤上，用小苗刀挑数孔，刀口如米粒大小，这样就可防止伤口闭塞，使毒液外流，刀刺后应马上清洗伤口，从上而下向伤口不断挤压15分钟左右，挤出毒液。

如果伤口里的毒液不能畅通外流，可用吸吮排毒法，采用拔火罐、针筒前端套一条橡皮管来抽吸毒液，无工具时可直接用嘴吸吮，但必须注意安全，边吸边吐，每次都用清水漱口。

内服、外敷药物，具体用什么蛇药，应根据当时当地能立即采到为原则，灵活运用。

③避免被蛇咬，在山野中行走时，不要随便将手插入树洞或岩石空隙等蛇在白天的休息之处，手中持一小棍或树枝，行走时“打草惊蛇”也是一个行之有效的避免被蛇咬的方法。

毒蛇有50多种，但毒素只有两种，一种是神经毒素，进入动物体内，导致神经－肌肉接头麻痹，主要影响呼吸肌群，引起窒息死亡。

这类蛇主要有金环蛇、银环蛇；另一种是血液毒素，进入血液循环后，主要破坏血细胞及血管内皮细胞，导致溶血及出血，致休克或急性肝肾功能衰竭死亡。

这类蛇主要有蝰蛇、竹叶青等。

第三种是混合毒素，兼具以上两种毒素，毒性更强，发病更快。

这类蛇主要有眼镜蛇、蝮蛇等。

一旦被毒蛇咬伤，应迅速清除毒素。

先在伤肢受伤部位上方10～15cm处进行捆扎，以阻断静脉回流。

再在上臂上1/3处或大腿中上段绑止血带。

随后清洗伤口，再沿毒牙痕位置纵向切开皮肤达牙痕深度，采取吸引或挤压的方法排毒，清洗伤口并包扎，立即送院。

并记住毒蛇特征，以利医生选择对应蛇毒特征的抗蛇毒血清。

5、野外旅行容易发生食物中毒事故，食物中毒分为化学物中毒和细菌性中毒。

化学物中毒发作快，在进食后几分钟至几十分钟出现中毒症状。

主要表现为剧烈腹痛、呕吐。

急救的要点是尽量排出有毒物，可喝大量水分，催吐排毒。

细菌性中毒发作慢，常在进食几小时或十几小时后发病。

主要表现为上吐下泻。

不能催吐，应立即送住院治疗。

6、被昆虫叮咬或蜇伤一般情况下，被蚊子、跳蚤、臭虫等叮咬，野蜂、毛毛虫等蜇伤，蜈蚣、蚂蟥等咬伤，涂上风油精、万金油，或口水、肥皂，即能起到消炎、止痒作用；被野蜂蜇伤后，会产生剧痛、眼花恶心等症状，如果发现蜂尾部的毒腺及螫针还留在伤口上，应该用小镊子或小钳子拔除，不要用手掐。

随后用醋酸涂擦伤口，消肿止痛，也可用野菊花叶、夏枯草捣烂敷伤口；遭到蚂蟥叮咬时，不要使劲往外拉，以免拉断而将蚂蟥的吸盘留在伤口内，引起伤口发炎、溃烂。

正确的处理方法是，用手掌在旁边拍击，蚂蟥受到惊吓会自动调下来，也可用风油精、食盐洒在蚂蟥身上，或用烟头烫；人的皮肤受到毛毛虫身上毒毛的侵害，会感到辣、痒、痛，并伴有红肿症状。

这时应小心地将毛毛虫从身上清除，再用胶布粘在皮肤上，揭下时可以将毒毛去除。

还可以采些马齿苋、蒲公英、野菊花等清热解毒的草药捣烂后涂擦或外敷。

如果全身出现皮疹，可服用扑尔敏等抗过敏药；由于毒蝎子、毒蜈蚣等的毒性比较大，遭到袭击后应采用对付蛇伤的方法处理。

如：（1）当你被蝎子蛰伤后，应立即用手帕、布带或绳子在伤口的上方3-5厘米(近心端)处扎紧，同时拔出毒钩，并用挤压、吸吮等方法，尽量使含有毒素的血液由伤口挤出，必要时请医生切开伤口吸取毒液，以防被蝎毒污染的血液流入心脏，并用双手在伤口周围用力挤压伤口，直到挤出血水；而后应在局部涂上些浓肥皂水或碱水。

用3％氨水、5％苏打水或者0.5％的高锰酸钾洗涤伤口，或将明矾研碎用醋调成糊状涂在伤口上。

可用“南通蛇药片”以凉水调成糊状，在距伤口2厘米处环敷一圈(药不要进入伤口)。

伤口妥善处理后即可将绑扎带松开；根据情况，可预防性应用一些抗生素，中毒严重者及儿童，应立即送医院救治。

也可选用以下药物外敷：①明矾，研细末，用米醋调敷；②雄黄、明矾等份，研细末，用茶水调敷；③大青叶、马齿苋、薄荷叶捣烂外敷即可。

（2.）蜈蚣咬伤。

其伤口是一对小孔，毒液流入伤口，局部红肿。

蜈蚣的毒液呈酸性，用碱性液体就能中和。

可立即用5-10%的小苏打水或肥皂水、石灰水冲洗，不用碘酒。

然后涂上较浓的碱水或3%的氨水。

.蜈蚣在有些地方又叫“百脚虫,蜈蚣越大毒性也越大，被咬后的症状也越厉害。

蜈蚣的毒液呈酸性用碱性液体就能起到中和的作用，所以被咬后立即用淡碱水或肥皂水、石灰水来冲洗伤口，然后涂上较浓的碱水或3％的氨水，疼痛仍不减轻的服用止痛药和蛇药片。

临床表现：小蜈蚣咬伤，仅在局部发生红肿、疼痛，热带型大蜈蚣咬伤，可致淋巴管炎和组织坏死，有时整个肢体出现紫癫。

有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。

应急处理：蜈蚣咬伤后立即用碱性肥皂水（别用香皂）、石灰水等清洗伤口，局部应用冷湿敷伤口，亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷。

有全身症状者直速到医院治。

被蜈蚣咬了之后,有两种情况:1、咬伤的地方有点皮肤过敏现象，之后就没事了；2、咬伤后出现头晕、耳鸣、甚至会出现呕吐现象，这就是中毒现象，体能较差的人情况会更加严重；分析：出现1的情况是被蜈蚣咬伤的伤口较轻，未达到中毒程度，另外也是个人的免疫力较强，把其中的毒素化解掉了；出现2的情况是个人免疫力较差，被咬伤的地方也较严重，毒素进入体内造成中毒现象咬伤后可用碱性肥皂水（别用香皂）、苏打水、3%氨水、4%碳酸氢钠等清洗伤口，用碘酒、酒精进行消毒。

可以用拔火罐、吸奶器吸出毒液。

如果有蛇药的话。

用温开水化开抹在伤口上，没药可用泡开的冷茶叶（碱性）敷上。

（3）野外，树丛中是马蜂出没较多的地方，一不小心被马蜂蛰伤后，伤口会立刻红肿，且感到火辣辣的痛。

此时，应马上涂抹一些碱水（氨水的效果更好），使酸碱中和，减弱毒性，亦可起到止痛的作用。

如果当时有洋葱，洗净后切片在伤口上涂抹，效果也不错。

注意：特别提醒大家重视的是任何损伤，都不要以土、破布、脏手绢等东西堵塞伤口，以免发生破伤风，造成人为的死亡。

我们一般常见的蜂有蜜蜂、黄蜂和马蜂。

如果是蜜蜂蜇的，它的刺会留在人体内，可以先把断刺拔出。

由于蜜蜂毒液为酸性，因此可用3的肥皂水或5的氨水清洗；要是被黄蜂蜇伤，则要用食醋止痛止痒。

要是被马蜂蜇伤，可用马齿苋汁止痛。