医师定期考核业务题库一.单项选择题（每题1分，共60道题）1. HLA-B27阳性是诊断（）的重要依据之一A多发性肌炎（PM）B系统性硬化（SSc）C强直性脊柱炎（AS）D原发性干燥综合征（SS）E系统性红斑狼疮（SLE）2. 关于混合型结缔组织病（MCTD），说法错误的是（）A血清有高滴度斑点型抗核抗体（ANA）B有高滴度抗U1-RNP抗体C抗Sm抗体可为阳性D血清IgG明显增高E临床表现多样，病因不明，多见于女性。
3. c-ANCA多见于（）A韦格纳肉芽肿B显微镜下多血管炎C变应性肉芽肿血管炎D皮肌炎E强直性脊柱炎4. 系统性坏死性血管炎的血清学特点是（）A抗着丝点抗体（ACA）阳性B ANCA阳性C抗SSA抗体阳性D抗心磷脂抗体（ACL）阳性E抗核周因子(APF)抗体阳性5．尿路感染的病原微生物主要是（）A 细菌B 病毒C 真菌D 衣原体E 支原体6.尿液细菌定量检查假阳性主要见于（）A 收集标本细菌污染B 酸性尿C 高尿流率D 低比重尿E 无菌操作时消毒液混入尿液7.选择尿蛋白指数≤0.1,说明（）A 肾小球损害严重B 肾小球损害较轻C 肾小球功能正常D 肾小管损害严重E 肾小管损害较轻8.慢性肾小球肾炎晚期不会出现以下实验室指标的变化（）A 尿浓缩功能减退B 肾小球滤过率下降C血胱抑素下降D 内生肌酐清除率降低E 血肌酐升高9.以下不属于继发性肾炎的疾病是（）A 系统性红斑狼疮B 过敏性紫癜C IgA肾病D 糖尿病肾病E 多发性骨髓瘤10. 有关超敏C反应蛋白(hsCRP)的描述,以下哪种表达是错误的（）A hsCRP的释放量与心肌梗死的面积有一定关系B hsCRP可用作AMI的预后判断C hsCRP是一种特异性的急性时相蛋白D hsCRP不用做AMI的诊断E hsCRP是独立的心血管疾病的危险因素11.原发性痛风患者约（）为男性。
A 10%B 30%C 65%D 85%E 95%12. 现已明确子宫颈癌发生的主要因素是（）A 人乳头瘤病毒B 巨细胞病毒C 风疹病毒D 单纯疱疹病毒E 支原体13. 外阴阴道念珠菌病临床上特有的阴道分泌物是（）A 阴道分泌物为黄绿色脓样B 阴道分泌物为白色粘稠、凝乳状或豆腐渣样C 阴道分泌物为灰白色，均匀一致，稀薄，有恶臭味D 阴道分泌物为血性的E 阴道分泌物为水样的14. 可以反应沙眼衣原体的活性，更适于用药后及时地评估疗效的检测方法是（）A 沙眼衣原体培养B PCR沙眼衣原体DNA检测C PCR沙眼衣原体RNA检测D 宫颈分泌物涂片Giemsa染色E 沙眼衣原体血清抗体检测15. TORCH病毒学检查不包括的是（）A 弓形虫B 风疹病毒C 巨细胞病毒D 单纯疱疹病毒E 梅毒16.女性不孕的常规检查不包括（）A BBTB 月经第21天查孕激素C 腹腔镜检查D B超监测排卵E 输卵管的检查17.常见的神经鞘脂贮积症有几种（）A 5B 6C 7D 8E 918.下面的论述哪个是错误的（）A 男性不育是多病因、多因素疾病B 男性不育发病率有所下降C 患者对治疗反应存在个差异D 多数患者病因不清楚E 多缺乏特异性的治疗方法19.血常规检查不包括（）A. MCVB. MCHC. MCHCD. HCTE. MPV20. 下例不属于尿液常规检测项目的是（）A.红细胞B.尿胆原C.胆红素D.比重E.尿渗量21.导致巨幼细胞贫血的原因，哪项是错误的（）A 叶酸缺乏B 维生素B12缺乏C遗传因素D 药物因素E 铁缺乏22.判断巨幼细胞贫血，不需要做以下哪项检查（）A 血常规B 铁蛋白C叶酸D 维生素B12E 同型半胱氨酸23.有关再生障碍性贫血的描述，哪项是错误的（）A 骨髓造血干细胞损伤B 骨髓增生良好C外周血全血细胞减少D 骨髓造血微环境损伤E 临床分为急性再障和慢性再障24.以下哪项是确诊原发病恶性淋巴瘤的依据（）A 病理检查B 骨髓象检查C 免疫分型检查D 细胞遗传学检查E 分子生物学检查25.以下那种疾病不属于常见良性白细胞疾病（）A 白细胞计数减少症B 粒细胞缺乏症C嗜酸性粒细胞增多症D 原发性血小板增多症E类白血病反应26.血友病患者凝血指标的变化,哪项是错误的（）A 血友病A缺乏凝血因子VIIIB血友病B缺乏凝血因子IXC APTT延长D PT延长E TT正常27. 关于类风湿关节炎（RA），描述错误的是（）A.红细胞沉降率（ESR）常升高B.抗环瓜氨酸多肽（CCP）是RA特异性很高的抗体C.滑膜病理改变对RA的诊断不具特异性D.RF和抗CCP抗体均阴性可排除RAE.RA以滑膜炎、软骨和骨破坏为特征，多见于中年女性28. 系统性红斑狼疮（SLE）特异性抗体为（）A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA（dsDNA）抗体C.类风湿因子（RF）D.抗核周因子(APF)抗体E.抗SSA抗体29. SLE 的11项诊断标准里不包括（）A.皮下结节B.光过敏C.关节炎D.抗核抗体阳性E.血液学异常30. 系统性硬化患者抗核抗体常呈阳性，多为（）A.斑点型B.核周型C.均质性D.着丝点型E.核仁型31.以下哪项实验室指标是心肌损伤的早期标志物（）A 肌红蛋白(Mb)B 肌酸激酶(CK)C 肌酸激酶同工酶(CK-MB)D 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)E 乳酸脱氢酶(LDH)32. 目前诊断心肌损伤的首选生化标志物是以下哪项指标（）A 心肌肌钙蛋白B 肌酸激酶(CK)C 乳酸脱氢酶同功酶D 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)E 乳酸脱氢酶(LDH)33.在肝炎患者中，最能反映肝脏损伤程度的血清学检查项目是（）A 丙氨酸氨基转移酶B乙肝表面抗体C凝血酶原活动度Dγ-谷酰转肽酶E 补体34.艾滋病的确证实验是（）A 酶免疫方法测定抗HIV抗体B 蛋白印迹方法阳性C CD4+T淋巴细胞下降D RT-PCR方法测定HIV-RNAE 免疫学方法测定P24抗原35.伤寒的临床和实验室表现不包括（）A 持续发热B 相对缓脉C 皮肤蔷薇疹D 白细胞计数减少E 中性粒细胞增加36.肾综合征出血热的“三大”主征是（）A发烧，休克，少尿B出血，休克，肾损害C出血，肾损害，呼吸衰竭D发烧，出血，休克E 发热，出血，肾损伤37.确诊霍乱应依靠（）A粪便涂片B粪便悬滴及制动C粪便培养D胆汁培养E 葡萄球菌A蛋白协同凝集实验38. 不是细菌性痢疾腹泻的特点是（）A无痛性水样便B粘液脓血便C便次多而量少D里急后重E多伴有腹痛39.常见的泌尿生殖系感染病原不包括（）A 淋病双球菌B 沙眼衣原体C 梅毒螺旋体D 人类免疫缺陷病毒E 乙型肝炎病毒40.小细胞肺癌的特异性肿瘤标志物包括（）A CA199B 癌胚抗原（CEA）C 神经元特异性烯醇化酶（NSE）D 组织多肽抗原（TPA）E CA72441. （）患者的主要临床表现为骨痛、脊柱变形和骨折。
A 更年期综合症B 骨质疏松症C 甲旁亢D 甲亢E 甲减42.胃食管反流病可能的临床表现不包括（）A 烧心B 反酸C 返食D 胸骨后疼痛E 空腹痛，进餐后可缓解43. 关于肿瘤标志物（TM）下列说法正确的是（）A TM可用于肿瘤的诊断、治疗和复发的监测B TM适于人群普查C TM通常不能联合应用D TM可作为诊疗中的唯一依据E TM的特异性和敏感度通常较高44. 胃癌相关的实验室检查不包括（）A 便潜血持续阳性B 早期胃癌可见血沉升高C CEA、CA199可见升高D Cyfra211对胃癌进展、复发有意义E 进展期常见贫血45.关于AFP说法正确的是（）A α1球蛋白B 中文名是癌胚抗原C 仅在肝癌时升高D 胎儿血清中水平不高E 是肝硬化的诊断指标46.胰腺癌的特点不包括（）A 是恶性程度极高的肿瘤B 1年存活率<20%C 女性多于男性D 早期无明显症状E 常见黄疸、顽固性腹痛47.肝硬化的相关实验室检查不包括（）A AST/ALT<1B 结合胆红素升高为主C A/G比值倒置D 免疫球蛋白升高E PT延长48．以下哪项全血细胞分析的结果不符合缺铁性贫血诊断（）A 血红蛋白降低B 红细胞降低C 平均红细胞体积升高D 平均红细胞血红蛋白含量降低E 平均红细胞血红蛋白浓度降低49.以下哪项实验室检查不能帮助诊断缺铁性贫血（）A 铁蛋白B 血清铁C 总铁结合力D 转铁蛋白E 叶酸50.巨幼细胞贫血血常规的变化，哪项是正确的（）A 大细胞正色素贫血B 网织红细胞增高C 平均红细胞体积下降D 平均红细胞血红蛋白含量下降E 红细胞分布宽度下降51.梅毒螺旋体检查方法不包括（）A 快速血浆反应素实验(RPR)B 荧光密螺旋体吸收实验(FTA-ABS)C 苍白密螺旋体颗粒凝集实验（TPPA）D 梅毒螺旋体特异性抗原测定E 尿液梅毒螺旋体抗原测定52. 伤寒和副伤寒属于（）A呼吸道传染病B消化道传染病C虫媒传染病D动物源性传染病E 血液传播53. 国际上公认的诊断甲亢的首选指标是（）A FT4B T4C FT3D T3E 敏感TSH54.患者的血总皮质醇增高，正常的昼夜节律消失是以下那种疾病（）A 骨质疏松症B 糖尿病C 肥胖症D 库欣综合征E 肢端肥大症55.双线X线吸收测定法是目前国际公认的（）诊断的金标准。
A 甲旁减B 甲亢C 骨质疏松症D 糖尿病E 库欣综合征56.高血钙、血清PTH是诊断原发性（）的最重要的依据。
A 甲旁减B 糖尿病C 骨质疏松症D 甲旁亢E 库欣综合征57. （）试验主要用于库欣综合征的确诊试验A 大剂量地塞米松抑制B 小剂量地塞米松抑制C 葡萄糖抑制D 胰岛素低血糖刺激E 左旋多巴刺激58.血尿酸（）为高尿酸血症。
A ≤450 μmol/LB ＞450μmol/LC ＜432μmol/LD ≥326μmol/LE ≥416μmol/L59. （）可分为：急性、亚急性、慢性三种类型。
A 甲状腺炎B 甲旁亢C 骨质疏松症D 糖尿病E 甲旁减60.更年期综合征的血清性激素检测中血E2降低，LH和FSH水平（）A 快速升高B 急速降低C 升高D 不变E 降低二.多选题（每题2分，共20分）1糖尿病分类（）A I型糖尿病B 老年性糖尿病C 特殊类型糖尿病D II型糖尿病E 妊娠糖尿病2. 根据输血法的用血安全规定，用血前后应注意筛检（）A 乙肝表面抗原B 乙肝表面抗体C 丙肝抗体D 梅毒血清学E 艾滋病抗体3. 有关肾病综合征病人血清生化检测指标的变化，那些描述是正确的（）A. 血清甘油三酯升高B. 血清总胆固醇升高C. 血清低密度脂蛋白浓度升高D. 血清白蛋白升高E. 尿蛋白定量大于3.5g/24h4. 下列肝炎病毒中以粪口途径传播的是（）A 甲型B 乙型C 丙型D 丁型E 戊型5. 粪便标本采集时错误的做法是（）A 从便盆中采集混有尿液的粪便标本B 尽量采集含有脓血部分的粪便标本C 在家中留取粪便标本时用卫生纸包裹后尽快送检D 将便盆用消毒液浸泡后再留取便培养标本，尽量采集便盆底部的粪便E 标本采集后2小时内送检6. 患者伴有黄疸时可能的病因包括（）A 胆囊癌B 胆管结石C 胰腺癌D 脂肪肝E 胃癌7. 缺铁性贫血常见原因，下列哪项是正确的（）A. 机体铁摄入不足B. 机体铁吸收量减少C. 机体消耗铁量增加D. 机体铁利用障碍E. 机体内铁丢失过多8. 下列哪些技术可用于DNA点突变的检测（）A 测序技术B 基因芯片技术C 聚合酶链反应寡核苷酸探针杂交D 聚合酶链反应单链构象多态性分析E 聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析9. 系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中存在多种自身抗体，对诊断有决定意义的有（）A抗核抗体（ANA）B抗双链DNA（dsDNA）抗体C抗Sm抗体D ACAE抗磷脂抗体10.男性不育症的定义应该包括下列哪些特点（）A 未采取避孕措施B 有规律性生活C 同居一年以上D 未能生育E 男方年龄不应该超过30岁三判断题（每题1分，共20分）1. 急性和亚急性肉芽肿性甲状腺炎可出现红细胞沉降率减慢。