缴纳罚款协议书
甲方：[行为人姓名]
身份证号码：[身份证号码]
联系地址：[联系地址]
联系电话：[联系电话]
乙方：[相关单位或组织名称]
统一社会信用代码/注册号：[统一社会信用代码/注册号]
联系地址：[联系地址]
联系电话：[联系电话]
鉴于甲方违反法律、行政法规的强制性规定，应缴纳相应的罚款，双方经友好协商，达成以下协议：
第一条甲方确认并承诺，其具备符合法律规定的相应民事行为能力，有权签署本协议，并将按照本协议的约定履行缴纳罚款义务。

第二条甲方同意缴纳给乙方的罚款金额为人民币________元（大写：
________），作为对其违法行为的经济惩罚。

第三条甲方应当自本协议生效之日起______个工作日内，将上述罚款金额一次性汇款到乙方指定的银行账户。

甲方应在汇款附言中注明罚款事由和相关法律案号。

第四条甲方同意，如未能按时、按约定履行缴纳罚款义务，乙方有权采取法律手段追究甲方的法律责任，并申请强制执行。

第五条双方同意以友好的方式解决因履行本协议所引发的任何争议或纠纷。

如发生争议，双方应通过协商解决。

协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第六条本协议自双方签字或盖章之日起生效，自本协议生效之日起，甲方须履行本协议规定的全部义务。

第七条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：日期：
乙方（签字/盖章）：日期：。