乙醇擦浴操作流程及要点说明
操作流程 要点说明
1.至少同时使用两种患者身份识别方式
2.明确操作目的 禁用于新生儿、血液病和乙醇过敏以及循环较差的患
者
告知
目的、方法以及可能出现的不适及注意事项
准备
1.环境
2.用物:热水袋、冰袋、乙醇、纱布或小毛
巾、浴巾、清洁衣裤等
3.患者 1.冰袋利于降温,热水袋促进散热和舒适。
体温<39°C ,撤冰袋 2.以离心方向边擦边按摩,每组部位重复数次,每一部位持续一定时间 3.主要擦拭并按摩腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等大血管经过的浅表部位
4.禁止擦拭后颈、胸前区、腹部、足底对冷刺激敏感的部位
5.擦拭过程中,患者出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸
异常,应立即停止,给予保暖等相应处理
6.擦浴过程不宜超过20min
实施
1.在患者头部置冰袋,足部置热水袋
2.暴露患者拟擦浴部位,垫浴巾
3.将浸有乙醇的纱布拧至半干,缠于操作者
手上,有顺序地擦浴
4.擦浴结束去下冰袋和热水袋,擦干身体、
更换衣、裤,协助患者取舒适卧位 观察和记录
1.观察患者的生命体征
2.记录乙醇擦浴的时间、患者的反应和降温
后的体温变化
3.记录患者出现的异常情况及处理措施和效
果 1.乙醇擦浴后30min ,应测量体温 2.及时向医生反馈降温效果
1.注意保护患者的隐私
2.乙醇浓度为25¥-35%,温度27-30°C
3.协助有需要的患者排便,更换尿布或尿垫
核对
1.医嘱
2.患者姓名、年龄、性别、ID 号等信息 评估
年龄、病情、治疗情况、过敏史等。