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甲 方：___________________
乙wk.baidu.com方：___________________
日 期：___________________
甲方：
乙方：
,身份证号：
基于甲乙双方确定的事实，本着友好协商的原则，共同 协商，根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条 例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔 偿案件适用法律若干问题的解释》及北京市的有关法规、规 章，就赔偿事宜达成如下协议：
第三、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利
第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。
第五、本协议一式两份，双方各持一份 ；
第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：
乙方：
年 月曰
年 月曰
第一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方 自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思 表小，不存在意思表小的瑕疵，特此声明 ；
第二、甲方给付乙方医疗费、 误工费、护理费、交通费、 住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残 疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚 慰金等各项费用共计人民币元；