人口变动情况抽样调查制度- 1 - （一）2016年人口变动情况抽样调查表
本户基本情况
本户人口情况
本户第1人
（二）死亡人口调查表
（2015年11月1日至2016年10月31
地址: 县（市、区）乡（镇、街道）村（居）委会调查小区
调查员（签字）：
（三）2016
地址码：
说明：1. 本表中项目除C3外，均填写最新（若没有，可填2015年）数据。

2. C10.集体户人数包括社区内集体居住在学校、工地、工厂、敬老院等的人口数。

3. 本表根据村、居委会（社区）日常行政记录掌握的情况推算填写。

4. 本表由村、居委会（社区）工作人员填报。

《户主姓名底册》式样
地址：县（市、区）乡（镇、街道）村（居）委会调查小区
说明：1. 备注栏中可以注明本户是否外来人口户、预约入户登记时间、联系电话等情况。

2.（4）=（5）+（6）+（7）+（9）。