预防“生育性肥胖”
尽早活动
母乳喂养
均衡饮食
做产褥操
避免节食减肥
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乳母营养状况小结
短期 营养不良
动员母体储备 牺牲母体组织
维持乳汁营养 影响母体健康
长期 营养不良
乳汁营养差 母亲身体受损
短期 营养过剩
产妇肥胖 乳汁营养未必均衡
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产后第一周
第一周以“排”为主（恶露、孕期水肿等） 本周不宜多喝鸡汤、鸽子汤、猪脚汤等。
n预防措施： 应近早下地活动或做产后健身操 多饮水、多吃蔬菜、水果 少吃刺激性食物 养成排便习惯
n一旦便秘，可用性质温和的缓泻剂，勿用强 泻剂！
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1.修养环境 2.休息 3.心理 4.饮食 5.活动 6.个人卫生 7.家庭和社会的关爱
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1.休息环境
n清洁、舒适、安静、方便、阳光充足
n适宜温度22℃-24℃，湿度50%--55%
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1.恶露异常
n注意观察恶露的量、色、气味变化；
血性恶露多，持续时间长 恶露发臭、颜色暗褐、污浊
掉出膜样或肉样物
异常恶露
n发现恶露异常应及时就医；
n注意半卧位休息，利于恶露排出。
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2.产后尿潴留
n预防措施 鼓励产后2—6小时内近早排尿 多饮水，增加尿量 要注意每次的尿液是否排干净
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3.产后便秘
n产后6-12小时即可起床轻微活动 n 次日可在室内随意走动 n产钳等适当推迟活动时间 n术后6小时绝对卧床休息 n6小时后可在床上活动，如翻身、侧卧等 n次日可在床上坐起、起床活动
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3.心理
n 不知所措 n 依赖 n 失望 n 禁忌 n 郁闷/抑郁 n 抑郁症
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4.饮 食
哺乳期妇女膳食指南
孙境 2016.05
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一.概述 二.产褥期妈妈的生理变化 三.产褥期常见问题及处理方法 四.如何科学“坐月子” 五.产后需特别关注的问题
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产褥期和“月子”是一回事吗？
产褥期：指胎儿娩出至满六周（42天） “月子”：指胎儿娩出至满月（30天） 二者不完全一致！
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内分泌系统 消化系统
生殖系统
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产褥期食物多样，不过量
•产褥期膳食应是多样化的平衡饮食，无需特别禁忌。 •过多动物食品使产妇脂肪过量，加重消化系统和肾脏负担。 •应重视蔬菜、水果的摄入。
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忌烟酒，避免浓茶和咖啡
• 乳母吸烟（包括被动吸烟）、饮酒对婴儿健康有害 • 咖啡因可通过乳汁进入婴儿腹中，引起肠痉挛
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科学运动和锻炼，恢复健康体重
坐月子能 吃蔬菜水 果吗？
增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入； 适当增饮奶类，多喝汤水；
产褥期食物多样，不过量；
忌烟酒，避免浓茶和咖啡；
科学运动和锻炼，恢复健康体重。
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哺乳期妇女平衡膳食宝塔
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增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入
• 交替选用总计250-350g/d，应占全天蛋白质得到1/2。 • 为预防和纠正缺铁性贫血，应多摄入些动物肝脏、动物血、
哺乳时可刺激宫缩，疼痛加重；
不需要特殊用药。
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从恶露颜色和持续时间观察
血性恶露持续3天 浆液性恶露持续10天
白色恶露持续3周
从恶露的气味观察 正常恶露有血腥味，无臭味
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共持续4至6周
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分娩开始后有乳汁分泌； 早吸吮，早开奶； 吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键； 坚持母乳喂养——给孩子的第一份礼物。
n如果使用电风扇和空调，应避免直吹产 妇
n要经常开窗换新鲜空气，注意勿让产妇 直接吹风
n预防产后中暑
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2.休息
n休息时间与宝宝的作息时间保持一致
n要保证每天8—9小时的睡眠
n卧床姿势宜经常变换
n避免长时间仰卧，以防恶露排出不畅
n会阴有伤口者，多向伤口的对侧保持卧位或坐位
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自然分娩、手术产
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妊娠期间体内水分增多
皮肤排出
肾脏排出
呼吸排出
多汗
多尿
产后2—3周循环血液恢复！
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n产后多汗是正常的生理现象，不是病态的虚弱； n产后1——2周后恢复至未孕状态； n需勤换衣物，避免受凉，不必特殊处理。
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n产后1周内尿量增多，无需特殊处理； n产后易出现尿潴留，尤其产后24小时内。
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• 第一周内不宜多食蹄髈唐、老母鸡汤等油汤。
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产后1-3天的食谱
•早餐：山楂粥：山楂50g，小米50g；鹌鹑蛋50g，
麻酱花卷：面粉100g，芝麻酱15g
•早点：酒酿蛋花汤：酒酿50g，鸡蛋50g
•午餐：青菜排骨汤面：菜秧100g，小排100g，面条100g
•中点：水果藕粉：苹果切丁100g，藕粉50g
可吃红豆、木耳、黄瓜、西红柿、眉豆、丝瓜 黄花菜、鲫鱼等。猪肝、鸡蛋、小米、鱼汤都 不错。 第一餐：要易消化、营养丰富、清淡的流质。
例如；糖水荷包蛋、蛋花ຫໍສະໝຸດ 等A32自然分娩后的饮食
• 产后第一天，应避免刺激性和过分油腻的食物，应进食易 消化的食物；
• 1-2天后，可进食普通饮食，但要求为热、软、低盐、带 汤，保证一定的蔬菜量；
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n妊娠期胃肠动力减弱，产后1—2周恢复； n易口渴：多进流食或者半流食； n易便秘：多吃含纤维素的食物。
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n不哺乳 产后6—10周恢复月经 产后10周左右恢复排卵
n哺乳 月经恢复延迟，部分哺乳期一直月经不来潮 产后4—6个月恢复排卵
n一般产后月经复潮前多有排卵，要注意避孕！
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1.恶露异常 2.产后尿潴留 3.产后便秘
分娩后
乳房 血液循环系统
泌尿系统
皮肤
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生殖系统复旧
外阴，阴道充血 水肿消失
子宫复旧
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骨盆底肌肉，筋 膜张力恢复
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子宫从分娩前的1000克恢复到未孕时的50克； 子宫收缩变硬，逐渐缩小；
产后6周，子宫恢复到未孕大小；
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产后子宫复旧时引起的下腹部阵发性剧痛；
经产妇多见；
产后1-2天出现；
持续2-3日消失；
•晚餐：菜末鸡肉粥：菠菜末100g,鸡肉100g，大米100g
•晚点：牛奶麦片粥：牛奶250g，燕麦片50g，
荷包蛋：鸡蛋50g，糖10g
全日用油约20，糖、盐及调味品适量
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剖宫产后饮食
• 剖宫产术后6小时内，产妇平卧、禁食； • 6小时后，产科可侧卧，翻身，可进食少量萝卜汤以促进
瘦肉等含铁食物。 • 乳母应增加海产品的摄入，可使乳汁中DHA、锌、碘含量
增加，有利于婴儿脑和神经系统发育。 • 如果增加动物性食品有困难时，可多食用大豆类食物。
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适当增饮奶类，多喝汤水
• 为保证乳钙含量稳定及母体钙平衡，应增加乳母钙的摄入 量，需达到1000毫克。
• 乳母要增加奶类等含钙丰富的食物，每日饮奶建议达到 500ml（600mg优质钙）。