2017年护理核心制度竞赛复学题库分级护理制度（题）一、是非题（在括号中打正确“√”，错误打“×”）1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者生活自理能力进行评定而确定的护理级别。
（）2、分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）（）3、日常生活活动人们为了维持生存而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
（）4、自理能力在生活中个体照料自己的行为能力（）5、患者人院后应根据患者病情严重程度确定病情等级（）6、根据Barthel指数总分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（）7、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为一级护理（）8、自理能力重度依赖的患者可确定为特级护理（）9、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为三级护理（）10、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士（）二．选择题：（将正确答案填入答括号）1、患者人院后确定病情等级的根据是：（）A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的变化2、如何确定自理能力的等级：（）A、Barthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动3、如何确定患者护理分级（）A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和（或）自理能力等级D、病情和自理能力的变化4、自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1005、自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1006、自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1007、自理能力为中度依赖需要照护的程度是（）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护8、自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护9、自理能力为重度依赖需要照护的程度是（）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护10、特级护理病情依据：（）A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
11、下列哪项不是特级护理依据：（）A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者12、自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理13、下列哪项不是一级护理情况：（）A、病情趋向稳定的重症患者；B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者14、下列哪项不是二级护理情况：（）A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者；C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者15、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理：（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理16、患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
其Barthel 指数评定细则中进食项目为多少分（）A、15B、10C、5D、017、患者穿衣时需部分帮助。
其Barthel 指数评定细则中穿衣项目为多少分（）A、15B、10C、5D、018、患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。
其Barthel 指数评定细则中如厕项目为多少分（）A、15B、10C、5D、019、患者平地行走需部分帮助。
其Barthel 指数评定细则中平地行走项目为多少分（）A、15B、10C、5D、020、患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。
其Barthel 指数评定细则中控制大便项目为多少分（）A、15B、10C、5D、0三、问答题1、特级护理病情依据？2、特级护理护理要求？3、一级护理病情依据？4、一级护理护理要求？答案：一、是非题：错对错对对对错错对对；二、选择题：A A C D C B B C A A B B D D C D C D B C;三、问答题：1、特级护理病情依据？（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（2）重症监护患者；（3）各种复杂或者大手术后的患者；（4）严重创伤或大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2、特级护理护理要求？（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。
3、一级护理病情依据？（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
4、一级护理护理要求？（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。
查对制度（题）一、是非题（在括号中打正确“√”，错误打“×”）1、保持病房、整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到、走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
（）2、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。
工作时间内必须按规定着装。
病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。
治疗室、护士站不得存放病历。
（）3、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。
各种急救药品、器材及物品应做到“五定”、定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。
（）4、成立三级护理质量控制组织，负责全院的护理质量监督、检查、评价、指导与持续改进工作，负责护理质量考核标准的制订、修改、完善医院护理质量控制标准、规章制度、护理不良事件等。
检查形式综合检查、重点检查、专项检查、节假日查、夜班检查等。
（）5、对患者及家属的投拆、纠纷及护理安全隐患，做“三不放过”、事件未调查清楚不放过；当事人未受教育不放过；整改措施未落实不放过（）6、治疗前，护士要，洗手、戴帽子、口罩严格遵守操作规程。
（）7、用药时要检查药物有效期、静脉输液时要检查瓶盖有动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。
多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。
（）8、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。
向患者做好解释工作。
（）9、使用药品前要检查药瓶标签上的标签、批号、失效期和药品质量，不符合要求者不得使用。
摆药后须经双人查对后再执行。
（）10、临床科室储备的毒、麻、精神药品，仅限该科室常用和急救用的品种，并建卡建册，实行“四专”：即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理。
每班交接，交接班时帐物相符。
（）二．选择题：（单选、多选）一)、单选1、单线班处理的医嘱，由（）负责查对。
A 当班医生B 夜班护士C 晚班护士D 下一班护士E 护士长2、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者（）A 不要下床活动B、可以在协助下下床活动C、可以自行活动D、必须约束肢体，防止坠床E 可以坐起3、交接班必须认真负责，接班者应（）着装整齐上班进行交接。
A 按时到达B 提前15分钟C 提前10分钟D 提前5分钟E 提前20分钟4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（）A 2次／周B 需要时C 1次／日D 1次／2周E 1次／周5、抢救车未用，每（）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。
A 一周B 半个月C 一个月D 1次／三周E 必要时6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（）承担责任。
A 实习生B 进修人员C 护士长D卫生员 E 带教者及安排者7、下列符合环境安全管理的是（）A 病区（部门）物品放置过多，影响行走,走道保持地面清洁干燥。
B 拖地时、拖地后无需放置防滑标志C 使用的物品合理放置，便于患者拿取D 病房光线昏暗E 洗手间、浴室光线充足，地面光滑。
8、床刷消毒( )，患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。
A 1次／周B 1次／日C 每班D 2次／周E 必要时9、首问负责是指第一位接受询问的（）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相关部门或指点到相关地点。
A 护士B 药剂师C 医生D 检验医师E 医务人员10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（）A 科室B 住院号C 护理级别D 姓名、年龄E 性别、诊断11、护士长应于一般不良事件发生( )日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。
A 7B 8C 9 D10 E1412、用药后出现不良反应时，处理不对的是（）A 应及时报告当班医生B 隐瞒，自行处理C 安抚病人D马上报告护士长 E 及时处理并填写不良反应报告表上报13、凡血袋有下列情形的，一律不得发出（）A 标签破损、字迹不清B 血袋无破损C 血液中无凝块D 血浆中无絮状物E 血袋无漏血14、什么时候可以执行口头医嘱（）A 平时B 抢救病人时C 病人多时D 医生要求时E 夜班15、输血前，需经几人查对无误后，方可输入（）A 三人B 两人C 四人D 一人E 随便几人16、一级护理患者的护理要点不包括（）A 每小时巡视患者B 实施床旁交接班C 正确实施治疗D正确实施给药措施 E正确实施专科护理和基础护理17、服药、注射、输液查对制度不包括（）A 严格进行三查八对B 下一班护士查对上一班医嘱C 注射前也应查对D 观察用药后的反应E 摆药后必须经第二人核对方可执行18、关于交接班，下列说法错误的是：（）A 接班时发现问题，由交班者负责。
B接班后发现问题，由接班者负责。
C 因交班不清接班后发现问题，由接班者负责。