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脚踝扭伤的治疗方法的介绍

脚踝扭伤的治疗方法的介绍一、分清伤势的轻重。

如果脚扭伤后能持重站立,勉强走路,说明扭伤为轻度,可自己处置;如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛,不能持重站立或挪步,按着疼的地方在骨头上,并逐渐肿起来,说明可能扭伤到骨头,应立即去医院摄片诊治。

二、正确使用热敷和冷敷。

扭伤初期,破裂的小血管在流血,此时可用冷敷,使血管收缩凝血,控制伤势发展。

24小时后,破裂血管流血停止,这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散。

三、正确按揉扭伤局部。

扭伤初期,以在血肿处做持续的按法为好;24小时后做揉法,以肿处为中心,向周围各个方向擦揉。

四、适当进行活动。

在扭伤初期,肿胀和疼痛逐渐加重,应停止活动,抬高患肢。

待病情趋于稳定后,只要不是很痛,可逐步加大足踝部的活动。

五、合理用药。

扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大,必要时用点“好得快”喷洒伤处,会感到舒服点。

24小时后,内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不必内服和外敷药物了。

六、如扭伤伤到骨头,医生给打上石膏后,一定要注意:1、刚上石膏约10、20分钟内,不能随便移动患足。

因为此时石膏还未发硬,易变形。

2、上好石膏的最初24小时内,应注意石膏的松紧。

3、足部上石膏后,一般不宜着地行走。

4、夏天上石膏,足应放在凉爽处,防止足汗过多而积聚在石膏内。

5、冬天上石膏,就注意患肢保暖,在石膏外的足端不能冻伤。

6、如上石膏后疼痛加剧应及时请医生检查。

踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。

扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。

一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。

二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。

三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。

四、检查方法:(1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。

(2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。

再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。

(3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。

(4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。

如属较严重之扭伤,则应送医治疗。

五、在踝关节复健治疗方面:踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段:第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。

第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。

第四阶段:从肿胀完全消失至75%得踝关节各方向活动度都不痛为止。

第五阶段:从75%得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75??的肌力为止。

第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。

第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100%的肌力为止。

复健治疗的方法:冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。

抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。

压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。

拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。

但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。

水疗:使用‘冷热交替式水疗’,其方法如下:先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟。

立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。

再回到热水中活动(如1所述)。

如此冷热交替各做5次。

最后一次须浸在热水中。

完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带。

以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿。

原则有三:(1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中。

(2)浸在温水中时最好一边活动脚踝,但仍要在不痛的范围之内活动。

(3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。

浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。

活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动。

保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝。

一般人可用护套来代替之。

对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它。

不要被手扳动。

等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练。

等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动’训练机,来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力。

快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地。

跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺。

绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快。

绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快。

特殊技巧的训练。

看完了上面的文章大家应该学到一些扭伤的处理技巧,下面我就简要概括几点扭伤处理及恢复要点:(1)扭伤当场如有条件应立即冰敷,视情况轻重送医院或回家自行处理;(2)如果没有来得及冰敷,如果严重的,当日或第二天肯定会出现水肿,建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿。

(3)在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地,有条件就保持受伤脚抬高(一般高于心脏)。

同时辅助以理疗,那种红外烤灯就可以了,烤完以后马上可以敷上中药,这样更利于药效的吸收,有助于散淤。

(4)视消肿情况,两三周后可以辅以拐杖触地行走,如果脚没有明显浮肿感觉,说明脚的末梢神经已经恢复了,此时可以采用上文提到的冷热水疗法帮助恢复,个人感觉这个方法效果不错!直至可以不用拐杖单独行走。

首先当然是冷敷,冷却血管,抑制出血不然会使血管继续出血睡觉的时候要把脚垫高起来~`至少要垫上二三十公分,防止血液流到脚部比较难流上来而从血管破裂处渗透出来24小时以后就用热敷如果用跌打酒的话``要先把受伤位置稍微用手搓热,再涂酒按摩,按摩完后再用厚的布包住,不要包太紧,这样的目的是为了使药酒持续发挥效果,而用来按摩的手不要马上去水龙头清洗,不然很容易得风湿小腿由胫骨和腓骨组成,在前而粗者为胫骨,在后而细者为腓骨,脚的足弓顶部有一块骨头叫距骨。

踝关节就是由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成的,俗称“脚脖子”。

胫骨下端向内突出的部分被称为内踝,腓骨下端向外突出的部分被称为外踝。

踝关节囊前后较松,两侧较紧。

踝关节的四周有韧带加强,内侧有三角韧带,外侧有三个独立的韧带。

由于外侧的韧带较内侧的韧带弱,加上内踝较短,所以易发生足内翻(脚心朝内侧)而损伤外侧副韧带。

踝关节背屈时,距骨无活动余地,但在跖屈(提起脚跟)时,距骨可向两侧轻微活动,所以踝关节往往在跖屈位发生内翻位扭伤。

青少年踝关节扭伤的发生率较高,因为学生参加体育活动较多。

若活动前准备不充分,活动时易发生扭伤;姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上,或下台阶时思想不集中,易发生跖屈内翻,这时外侧副韧带突然过度牵拉,可引起踝部扭伤。

踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂,并有踝关节半脱位,或并发骨折脱位。

踝关节扭伤后,病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀,急性期可有瘀斑。

这时做足内翻的动作会加重疼痛,做足外翻则可无疼痛。

那么,踝关节扭伤后应该怎么办呢?韧带部分撕裂、损伤者,内翻角度增加,伴有剧痛。

急性期24小时内可将踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷于患处,每次10-20分钟,6小时一次,可收缩血管,消肿止痛。

24小时之后则需热敷,以促使局部血液循环加快,组织间隙的渗出液尽快吸收,从而减轻疼痛。

如果韧带损伤较重,疼痛剧烈,可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部,自小腿内侧下1/3处,三条胶条互相重叠,重叠部位的宽度约为每条胶布的一半,再围绕小腿贴三团胶布,起固定作用,但要防止粘贴过紧,阻碍血行。

外用绷带包扎,固定2-3周。

韧带完全断裂者,足内翻角度明显增加,半脱位时,足处于极度内翻位,这时可在外踝下摸到空隙。

此类损伤需请医生手法复位后,用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。

反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。

关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部,并将鞋外侧加高1-1.5厘米,使足保持外翻位,防止足内翻。

此外,处于青春期的中学生尽量不要穿高跟鞋,平时不要追跑打闹,体育活动前要做好充分的准备,以预防踝关节扭伤。

踝关节扭伤怎么办?踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种,是非常常见的临床疾病。

踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。

当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时,足外缘着地,足跖猛然内收,可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤,甚或部分撕裂,还可合并外踝撕脱性骨折。

踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感,局部肿胀,疼痛明显,患足不能负重行走,出现跛行,足之前跖不能着地。

若仅为外侧副韧带扭伤水肿,症状可在1~3日内消失,若有韧带撕裂则疼痛持续,关节不稳,X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。

踝关节扭伤后早期处理很重要,宜卧床休息,下地时持拐以防止踝关节负重,不能过早活动,休息应在二周以上。

损伤后应立即用冷敷,切忌热敷,也不能使用局部揉搓等重手法,可以采用局部封闭以止痛。

为了稳定关节可以让病人坐于椅上,小腿下垂,以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉,使踝关节背伸外翻。

医生用三条4cm 宽胶布,依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上,贴于腓骨小头下方,再用绷带缠绕固定,制动数日。

固定制动应以矫枉过正为度,即将伤肢向受伤力量相反方向翻转,内翻位受伤外翻位固定,外翻位受伤内翻位固定。

必要时用石膏或夹板固定。

急性期过后可用热敷,并锻炼踝关节的屈伸内翻动作,或用按摩手法,依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。

韧带完全撕裂可做修补手术。

少数病人愈后容易再次发生扭伤。

踝关节扭伤为什么会造成长期足痛?踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈,也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动。

通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。

跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成,窦口位于外踝前下方,窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。

踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤,产生无菌性炎症,损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张,产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛,有时还可向足趾放射。

软组织病变引起植物神经功能紊乱。

出现小腿及足部感觉异常,发冷,沉紧无力、不自主发抖。

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