药理学试卷一、选择题（每题共有5个被选择答案，请选出1个最佳答案。
每题1分，共40分）1. 受体阻断剂的特点是：A. 对受体有亲和力，有内在活性B. 对受体无亲和力，有内在活性C. 对受体有亲和力，无内在活性D. 对受体无亲和力，无内在活性E. 抑制神经末梢释放递质2. 麻醉前应用阿托品的目的是：A. 镇静B. 抗休克C. 防止术后肠麻痹D. 减少呼吸道分泌E. 增强麻醉药的作用3. 某弱酸药pKa为4.4,在PH 1.4胃液中解离率约为何值？A. 0.5B. 0.1C. 0.01D. 0.001E. 0.00014. 药物与血浆蛋白结合后，其:A. 效应增强B. 吸收加速C. 毒性增加D. 分布、排泄受阻E. 以上均不是5. 某药能引起心输出量减少，血压下降、胃肠蠕动减弱、瞳孔开大、腺体分泌减少，该药可能是：A. M受体激动剂B. M受体阻断剂C. N2受体阻断剂D. N2受体激动剂E. N1受体阻断剂6. 毛果芸香碱对眼视力的作用是:A. 睫状肌收缩，屈光度增加，远视力受损B. 睫状肌收缩，屈光度减少，近视力受损C. 睫状肌收缩，屈光度增加，近视力受损D. 睫状肌收缩，屈光度减少，远视力受损E. 以上均不是7. 下列有关新斯的明的描述，哪一项是错误的？A. 难透过角膜入眼前房B. 对胃肠道平滑肌的兴奋作用较弱C. 对骨骼肌的兴奋作用最强D. 过量可引起肌无力E. 有直接激动N2受体作用8. 按一级动力学消除的药物，当每隔一个半衰期给药一次时，为了迅速达到稳态的血药浓度可将首次剂量A. 增加半倍B. 增加一倍C. 增加二倍D. 增加三倍E. 增加四倍9. 不宜用于变异型心绞痛的药物是：A. 硝酸甘油B. 硝苯地平C. 维拉帕米D. 普萘洛尔E. 硝酸异山梨酯10. 多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管的主要机制是:A. 促进组胺释放B. 激动β2受体C. 阻断α1受体D. 激动多巴胺受体E. 激动M受体11. 不用于治疗或预防支气管哮喘发作的药物是:A. 异丙肾上腺素B. 去氧肾上腺素C. 麻黄碱D. 肾上腺素E. 沙丁胺醇12. H1受体阻断药常用于治疗下列哪种疾病：A. 末梢血管循环障碍B. 支气管哮喘C. 胃溃疡D. 皮肤粘膜过敏性疾病E. 心绞痛13. 强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是：A．维拉帕米B．胺碘酮C．奎尼丁D．苯妥英钠E．阿托品14. 硝酸甘油没有下列哪一种作用：A．室壁肌张力增高B．扩张动脉C．扩张静脉D．降低回心血量E．降低前负荷15. 治疗高胆固醇血症的首选药是：A．洛伐他汀B．烟酸C．普罗布考D．考来烯胺E．以上都不是16. 不属于氟喹诺酮类药物的药理学特点是:A. 抗菌谱广,对G+和G-菌都有效B. 口服较易吸收C. 适用于呼吸系统和尿路感染D. 与头孢菌素有交叉耐药性E. 对支原体、衣原体敏感17. 色甘酸钠的作用机制是：A. 激活腺苷酸环化酶,提高细胞内cAMP而平喘B. 平喘作用主要机制为稳定肥大细胞膜C. 主要抑制磷酸二酯酶,提高细胞内cAMP而平喘D. 平喘作用主要机制为抗炎,抑制免疫等E. 阻断M胆碱受体而产生平喘作用18. 法莫替丁的作用机制是：A. 阻断M受体，抑制胃酸分泌B. 聚合成胶冻状物，粘附于胃上皮细胞和溃疡基底部，保护溃疡面C. 阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌D. 竞争性阻断H2受体，抑制胃酸分泌E. 抑制H+-K+ATP酶19. 关于糖皮质激素抗炎机制不正确的是：A．糖皮质激素结合受体，进入核内发挥作用B．抑制炎症介质的产生与释放C．减少脂皮素-1合成D．抑制细胞因子的产生E、抗炎的同时有可能降低机体的防御功能20. 丙硫氧嘧啶的主要作用机制是：A．抑制TSH的分泌B．抑制甲状腺摄碘C．抑制甲状腺激素的合成D．抑制甲状腺激素的释放E. 促进外周组织T4转化为T321．通过与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质合成，达到抗菌作用的药物是：A. 红霉素B. 林可霉素C. 多西环素D. 阿奇霉素E. 氯霉素22．以下微生物中不属于氨基糖苷类抗生素的抗菌谱范围的是：A. G-杆菌B. 部分G+球菌C. 厌氧菌D. 结核杆菌E. 绿脓杆菌23．以下抗结核药物中不属于一线药的是：A. 异烟肼B. 利福平C. 链霉素D. 环丝氨酸E. 乙胺丁醇24．可引起出血性膀胱炎的药物是:A. 氟尿嘧啶B. 环磷酰胺C. 博来酶素D. 紫杉醇E. 甲氨蝶呤25．毒性最大的氨基糖苷类药物是：A. 新霉素B. 大观霉素C. 阿米卡星D. 奈替米星E. 庆大霉素26．注射用局麻药中加少量肾上腺素的目的是：A. 预防局麻药过敏B. 预防手术中出血C. 预防支气管痉挛D. 预防心脏骤停E. 以上都不对27．苯妥英钠不宜用于：A．癫痫大发作B．癫痫持续状态C．癫痫小发作D．局限性发作E．抗心律失常28．一临产孕妇，突感头痛，恶心，相继发生抽搐，查血压为22.0/14.6kPa，下肢浮肿。
对此病人最适用哪种抗惊厥药：A. 地西泮B. 水合氯醛C. 苯巴比妥钠D. 硫酸镁E. 硫喷妥钠29. 注射氯丙嗪引起体位性低血压的原因除外：A. 抑制血管运动中枢B. 直接扩张血管C. 阻断外周血管 受体D. 抗胆碱作用E. 对心脏的抑制作用30. 金刚烷胺抗震颤麻痹作用机制：A. 转化为多巴胺而起作用B. 增加GABA的作用C. 促进多巴胺的释放D. 使多巴胺受体增效E. 以上均不是31. 溃疡病患者解热止痛应选用：A. 阿司匹林B. 对乙酰氨基酚C. 保泰松D. 吲哚美辛E. 以上均不是32．阿司匹林引起胃粘膜出血的原因除外：A. 直接刺激胃粘膜B. 促进胃粘膜局部PG生成C. 抑制血小板聚集D. 抑制凝血酶原的形成E. 刺激胃酸的分泌33. 被列为非麻醉性镇痛药的是：A. 哌替啶B. 可待因C. 喷他佐辛D. 芬太尼E. 美散痛34．巴比妥类催眠作用部位是：A. 大脑皮质B.丘脑下部C. 脑干网状结构D. 脊髓神经元E. 延脑35．伴有躁狂症的精神病患者，可选下列哪组药:A. 氯丙嗪、丙米嗪、碳酸锂B. 异丙嗪、丙米嗪、碳酸锂C. 氯丙嗪、碳酸锂、氟哌啶醇D. 氟哌啶醇、马氯贝胺、舒必利E. 氯丙嗪、氟伏沙明、氟哌噻吨36. 临床上主要用于剧烈干咳的镇痛药为:A. 吗啡B. 芬太尼C. 可待因D. 喷他佐辛；E. 哌替啶37. 地西泮抗焦虑的主要作用部位是:A. 中脑网状结构B. 下丘脑C. 边缘系统D. 大脑皮层；E. 纹状体38. 双香豆素的作用机制是:A. 依赖AT-Ⅲ,灭活凝血酶及凝血因子B. 为维生素K拮抗剂, 阻止凝血因子活化C. 作为r-羧化酶的辅酶参与凝血因子激活D. 使纤溶酶原活化为纤溶酶,促进纤溶E. 竞争性抑制纤溶酶原激活因子，使纤溶酶原不能变成纤溶酶39. 非胰岛素依赖型糖尿病应首先选用：A．长效胰岛素 B．控制饮食，口服降糖药C．中效胰岛素D．短效胰岛素 E. 大剂量胰岛素40. 以下青霉素类抗生素中具有“耐酶，不耐酸”特点的是:A. 双氯西林B. 甲氧西林C. 氯唑西林D. 氟氯西林E. 青霉素G二、填空题（每空1分，共15分）1. 药物体内过程一般包括_________，__________，__________和__________四个环节。
2. 写出下列拮抗药主要拮抗的受体：苯海拉明__________ ,西咪替丁__________。
3. 利多卡因对心脏的作用是抑制__________内流，促进__________外流。
4. 地西泮作用机制是在中枢神经与__________受体结合后，进而促进__________受体与配体结合而激活，继而使__________离子通道开放。
5．双香豆素过量引起的主要不良反应是__________ ，可用对抗药物__________ 解救。
6．甲亢患者进行甲状腺术前应服用__________使甲状腺功能控制正常，术前2周加服__________ 以减少甲状腺增生充血，利于手术。
三、名词解释题：(每题2分, 共10分)1. 肝药酶诱导剂2. 肝肠循环3. 副作用4. 首关效应5．抗生素后效应四、简答题（共35分）1. 药物被动转运的特点是什么？（3分）2. 阿托品和解磷定解除有机磷中毒的原理和症状有何不同. （4分）3. 简要说明普萘洛尔的临床应用。
（4分）4.利尿药的分类及作用机制并各举一例。
（3分）5. 强心苷治疗心房纤颤的目的及机理是什么？（4分）6．简述静脉注射吗啡治疗心源性哮喘的原理。
（3分）7．氯丙嗪的降温与阿司匹林的解热作用有何不同？（3分）8．简述糖皮质激素的药理作用？（4分）9．简述氨基糖苷类抗生素的不良反应? 如何预防?（4分）10．磺胺嘧啶与甲氧苄啶合用能起何效果？为什么? （3分）药理试卷答案一、选择题（40分）1C 2D 3D 4D 5E 6A 7B 8B 9D 10D 11B 12D 13D 14A 15A 16 D 17 B 18D 19C 20 C21C 22 C 23D 24 B 25 A 26 E 27 C28 D 29 D30 C 31 B 32B 33 C 34 C 35 C36 C 37 C38B 39 B 40 B二、填空题（30分）1. 吸收、分布、代谢、排泄2. H1，H23. 钠离子，钾离子4．苯二氮卓， GABA，氯5. 自发性出血、维生素K6．硫脲类药物、大量碘剂三、名词解释（10分）1. 诱导肝药酶使其活性增强的药物。
2. 肝肠循环：从胆汁排进十二指肠的结合型药物在肠中经水解后再吸收。
3．治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用4. 药物经过肠粘膜及肝吸收时部分药物被破坏。
5．细菌暴露于浓度高于最低抑菌浓度的某种抗菌药，抗生素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时，细菌生长繁殖仍受到一定时间抑制作用的现象。
四、问答题（35分）1．顺浓度差转运（1分）、无载体、不耗能（1分）、无竞争性抑制、无饱和限速（1分）2．阿托品：阻断M受体（1分），解除M样症状，对N受体症状无效，骨颤存在（1分）；AChE复活剂：恢复胆碱酯酶活性（1分），解除全部症状（1分）3．治疗心绞痛、心律失常、高血压、甲亢4．速尿：髓袢升枝粗端的皮质部和髓质部，抑制Na+-K-2Cl-共转运子,高效利尿药（1分）双氢氯噻嗪：远曲小管近端，抑制Na+-Cl-共转运子,（1分），中效利尿药。
螺内酯：远曲小管远端和集合管，阻断Na-K交换（1分），弱效利尿药5．治疗某些心律失常如心房纤颤并不消除心房纤颤（1分），在于降低心室率（1分）。
原理是减慢房室结的传导（1分），增加隐匿性传导（1分）6．简述静脉注射吗啡治疗心源性哮喘的原理。
（3分）答：（1）吗啡能扩张血管降低外周阻力，减轻心脏负荷。