向本局申请复议。
本决定书已收到。 申请人 年月日
此联附卷
（公安局印）
年
月
日
公安局
回避/驳回申请回避决定书
字〔 〕 号
申 请 人：
，性 别
，年龄
，
住址
，单 位 及 职 业
。
被 申 请 人：
，单 位 与 职 务
。
申请人
于
年 月 日以
为由提出要求办理
案
的
回 避 的 申 请， 经 审 查，认 为
，根 据 《中 华 人 民 共 和 国 刑 事 诉 讼
。
被 申 请 人：
，单 位 与 职 务
。
申请人
于
年 月 日以
为由提出要求办理
案
的
回 避 的 申 请， 经 审 查，认 为
，根 据 《中 华 人 民 共 和 国 刑 事 诉 讼
法 》第
条 之 规 定 ，由
决定
。
如 不 服 本 决 定 ，申 请 人 可 以 在 收 到 本 决 定 书 五 日 以 内 ，
年
月
日
内容重置
公安局
回避/驳回申请回避决定书
（存 根）
字〔 〕
号
案件名称
案件编号
申请人
被申请人
决定内容
决定理由
决定人
批准时间
年
月
日
办案人
办案单位
填发时间 年 月 日
填发人
公安局
回避/驳回申请回避决定书
（副 本）
字〔 〕 号
申 请 人：
，性 别
，年龄
，
住址
，单 位 及 职 业
法 》第
条 之 规 定 ，由
决定
。
如 不 服 本 决 定 ，申 请 人 可 以 在 收 到 本 决 定 书 五 日 以 内 ，
向本局申请复议。
（公安局印）
年
月
日
此联交申请人
公安局
回避/驳回申请回避决定书
（副 本）
字〔 〕 号
申
住址
，单 位 及 职 业
。
被 申 请 人：
，单 位 与 职 务
。
申请人
于
年 月 日以
为由提出要求办理
案
的
回 避 的 申 请， 经 审 查，认 为
，根 据 《中 华 人 民 共 和 国 刑 事 诉 讼
法 》第
条 之 规 定 ，由
决定
。
如 不 服 本 决 定 ，申 请 人 可 以 在 收 到 本 决 定 书 五 日 以 内 ，
向本局申请复议。
此联交被申请人
（公安局印）