高级育婴师实操试题试题1.哮喘患儿护理哮喘急性发作时,患儿憋气,缺氧,有痰咳不出,因而坐卧不宁,烦躁不安,甚至有濒死感,这种情绪波动对哮喘者非常不利,护理的首要任务是安慰病人,安定情绪。
可以使病儿取坐位或半坐位,以减少胸部呼吸肌的阻力,从而使呼吸感到通畅。
为了减少长时间坐位的疲劳,可在床上放一小桌,上垫软枕,以便病人伏在枕上休息或睡眠。
应仔细观察病情变化,注意每分钟呼吸及脉搏的次数和节律,注意有无紫绀和出汗,随时准备送医院。
室内要安静,空气要清新、温暖,保持一定湿度。
冬季也要每天短时间开窗流通空气,有条件可在室内放一加湿器以使空气湿润。
急性发作期饮食以清淡、易消化的流质或半流质饮食为宜,多吃水果,避免吃诱发哮喘发作的食物,如海鲜、虾、蟹等。
大便要保持通畅,如有便秘,可冲服蜂蜜水或使用润肠通便药物。
家属应熟悉病儿服用的药物剂量和方法,及时协助病儿服药。
时常轻拍后背以协助排痰。
保持呼吸道畅通,清除鼻垢和鼻腔内分泌物。
注意口腔卫生,因发作时常张口呼吸,故每隔5—10分钟应喂些温开水,保持口腔粘膜湿润。
试题2.家庭常用消毒方法最常用最简单的方法就是煮沸消毒。
一般水开后煮沸15~20分钟即可,但煮时水一定要漫过所煮的物品,此法既简便又安全。
如果是病毒性肝炎患者用过的食具,可以煮20~30分钟,或用%过氧乙酸浸泡30分钟,或用5%漂白粉上清夜浸泡30~60分钟。
也可用含有效氯500毫克/升的洗清剂浸泡5~10分钟,取出后清水冲净。
浸泡时消毒物品应完全被浸没。
对旧房或病人用过的房间进行消毒处理,常用的方法是:用2%过氧叶酸喷雾,用量为8毫升/立方米,作用30分钟;过氧乙酸熏蒸,用量3克/立方米,作用90分钟;%过氧叶酸5%漂白粉上清夜擦抹物体表面。
喷雾消毒时应注意首先关闭门窗,先将门及门把手消毒,然后喷洒地面,进室后要循序而进,先喷地面后喷两边的墙。
房间大时可先喷一半。
喷墙时由上往下,由左往右,不要来回乱喷。
擦抹消毒时至少反复涂擦3次,用药应使墙表面湿润而药液不滴下为度。
擦抹时应从上到下有顺序进行,避免遗漏。
如果有流感病发生,可将食醋倒于容器内,用火加热煮沸,然后关闭门窗进行熏蒸处理,一般需要150毫升立方米。
作用30分钟,即可起到杀灭流感病毒作用。
家庭消毒的方法很多,要根据具体情况选用。
应尽可能采用煮沸消毒法,必要时还可采用消毒液浸泡、擦抹、喷雾、熏蒸等方法来处理。
试题3.设计14个月宝宝粗大动作训练游戏(1)本题分值:10分(2)具体考核要求:C宝宝,男,2010年9月27日出生,剖腹产,正常。
2011年11月30日宝宝14个月,会独自行走,不会拉车倒退。
分析宝宝粗大动作发展的水平,根据该宝宝粗大动作发展的情况,设计粗大动作游戏2个。
答案:分析:对照附录一《婴幼儿粗大动作发展顺序及年龄》评价该宝宝粗大动作的发育年龄为15个月,该宝宝粗大动作的发育上等水平。
游戏-----爬楼梯游戏目标:学习四肢爬楼梯,练习动作的协调性。
游戏准备:软包楼梯与软包斜坡组合。
游戏方法:(1)育婴师介绍活动目标,提出要求。
(2)由家长逗引宝宝爬楼梯,并从斜坡上滑下,游戏反复进行。
家长要做好安全保护工作。
游戏2------------------拉车倒退走游戏目标:学习到退走。
游戏准备:小蜗牛拉车一辆。
游戏方法:(1)育婴师向家长介绍活动目标。
(2)育婴师用拉车示范倒退走。
(3)家长指导宝宝拉车倒退走,前进和倒退交替进行。
试题4:设计个月宝宝听和说训练游戏 (1)本题分值:15分(2)具体考核要求:C宝宝,男,2010年8月26日出生,剖腹产,正常。
2012年1月8日宝宝个月,宝宝会执行简单给予的命令,指出身体3-4个部分,但不会用叠字。
分析宝宝听和说发展水平,根据宝宝听和说发展的情况,设计听和说训练游戏2个。
分析:对照附录三《婴幼儿语言发展顺序及年龄》评价该宝宝语言的发育年龄为个月,该宝宝语言发育好。
游戏1:----------亲子阅读“家禽”卡片游戏目标:认识家禽,模仿叫声,学用叠字,学习看卡片说名称。
游戏准备:公鸡、母鸡、小鸡卡片每人一套。
游戏方法:(1)育婴师向家长介绍活动目标,示范指导宝宝学习的方法。
(2)家长和宝宝面对面坐着,家长将卡片放在脸的左侧播放,第一次播放只说名称,第二次播放加上叫声,如“公鸡喔喔喔”反复说,注意观察宝宝的注意力。
当宝宝视线开始转移时更换卡片,吸引宝宝的注意,反复播放3-4次。
(3)将卡片排在宝宝面前,家长指卡片,让宝宝说名称和模仿动物叫声。
游戏2-----------弯弯腰游戏目标:理解儿歌内容,用动作表示儿歌,建立动作和语言的联系。
体验儿歌的韵律,学会接说儿歌最后一个字。
游戏准备:立式小黑板一块,“弯弯腰”儿歌总图和图谱一份。
游戏方法:(1)育婴师向家长介绍活动目标,育婴师出示儿歌总图,问宝宝“这是什么?”引导宝宝说“香蕉”反复多遍。
(2)育婴师问宝宝“香蕉长得什么样子?”,让宝宝说“弯弯的”,让宝宝做弯弯腰的动作。
(3)宝宝看总图育婴师朗读儿歌“弯弯腰,弯弯腰,弯成一只大香蕉“,反复多次。
(4)育婴师打开图谱,手指着图谱念儿歌,请家长把着宝宝的手也指着图谱,一起念儿歌。
(5)育婴师和宝宝一起用动作表演儿歌。
试题5:设计35个月宝宝社会性交往游戏(1)本题分值15分(2)B宝宝,男,2009年5月23日出生,剖腹产,正常。
2012年4月29日宝宝35个月。
宝宝开始知道热爱他人(除妈妈外),开始懂得理解好行为、坏行为,但不会主动和成人打招呼。
根据该宝宝社会性发展的情况,设计社会性交往游戏2个。
分析:对照附录五《婴幼儿情绪、情感与社会性行为发展顺序及年龄》评价该宝宝社会性的发育年龄为个月,该宝宝社会性的发育水平较低。
游戏--娃娃你好游戏目标:学习接纳新伙伴,初步学习与人交往,学习使用“你好“的问候语。
游戏准备:大号布娃娃一个。
配助教。
游戏方法:(1)育婴师向家长介绍活动目标。
(2)育婴师出示一个布娃娃,说:“布娃娃要和宝宝交朋友,布娃娃说宝宝你好!宝宝要说娃娃你好!”育婴师和宝宝练习说“娃娃你好!‘’育婴师让宝宝和娃娃握握手。
(3)育婴师抱娃娃,扮演娃娃的角色”,,,你好!“助教在宝宝背后鼓励宝宝说”娃娃你好!“并和娃娃握握手。
反复多次。
游戏2-------开汽车游戏目标:学习与同伴合作游戏,体验与同伴游戏的快乐。
游戏准备:宝宝车一辆。
游戏方法:(1)育婴师和宝宝面对面坐在地垫上,出示宝宝车,问宝宝:“这是什么?“鼓励宝宝回答。
(可以用即贴小图奖励会回答问题的宝宝)(2)育婴师示范推车的动作,将车分别推给两个宝宝,再让宝宝把车推给育婴师。
(3)让两个宝宝互推宝宝车。
试题6制定“家庭意外伤害急救措施“培训班计划(1)本题分值(2)具体考核要求:从培训计划的编制要求制定一份“家庭意外伤害急救措施“培训班的培训计划。
烫伤烫伤是幼儿最常见的意外伤害之一。
有些老师和家长在情急之下,就会按照土法用酱油或者牙膏去涂抹,结果导致伤口感染,使烫伤的程度进一步加深。
当孩子不慎被烫伤时,一定要保持镇定,进行紧急救护,以使得烫伤造成的损害减少到最小。
首先要第一时间让孩子脱离热源,把烫伤部位放在洁净的凉水中冲淋。
如果烫伤的部位没有办法放在凉水中冲淋,可用冷湿的毛巾覆盖在局部,然后每隔1到2分钟更换一次毛巾,有条件的最好在毛巾上面放置冰块以保证毛巾冷湿而持续降温。
这样有助于及时散热,减轻孩子的疼痛感及烫伤程度。
在冷却烧伤部位之后,可用宽松而合身的衣物覆盖在烫伤部位,以防止创面感染。
当然,烫伤严重的孩子应该尽快送去医院处理。
触电孩子一旦触电发生,千万不要下意识地去拉触电的孩子或电线,一定要先迅速切断电源,否则不但无法救孩子,还有可能伤及大人。
如果电源关不了,则可用厚而干的衣服、木棒(扫帚柄或椅子)或用干毛巾绕在孩子脚上推开或拖开孩子。
在孩子脱离电源之后,要尽快将孩子移到通风较好的地方,然后送医院进一步治疗。
鼻出血鼻出血对于孩子来说是很常见的现象。
一些大人们常常将孩子的头向后仰,然后不停地拍击他们的额头。
其实这些做法是完全错误的,头后仰虽然看上去使鼻血暂时没有往下流,但实际上鼻血通过咽喉、食道,直接流到了胃里。
拍击额头就更危险了,孩子脆弱的血管会因此受到震荡,还可能引起血管进一步破裂。
正确的止血方法是:先让孩子坐下来,安抚他的情绪,然后用大拇指和另一手指完全夹住鼻子的柔软部分,向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子。
按压姿势要保持5分钟,并且期间不要停止压迫而察看出血是否停止。
在压迫5分钟后,轻轻地松开鼻子以防止再次鼻出血。
鼻出血停止后,要让孩子保持至少30分钟的安静活动或轻微活动,当然,还要记得提醒孩子不能擤鼻子,以防止再次出血。
穿刺伤如果孩子的皮肤不小心被锐利的物品穿刺了,首先要尽快用镊子取出容易夹住的小物体,如果是不容易取出的小物体,或物体过大,或是插入过深,则需要求助医生或通知120急救中心,千万不要勉强地取出或移动这些物体。
有需要的话,也可以用绑带固定物体防止它旋转、活动或造成进一步的伤害。
然后可以用干净的水来给孩子冲洗伤口。
有些时候穿刺的物体虽然已经取出,但是其实已经造成了内出血,甚至感染。
所以家长和老师千万不要掉以轻心,以为表面清理干净就应该没事了。
如果穿刺进孩子皮肤的物体非常脏,而且小孩最后接种破伤风疫苗的时间已经达5年以上,则孩子需要看医生,进行破伤风的加强免疫治疗。
意外窒息孩子的咀嚼器官都比较小,无法把食物嚼得很碎,但是又尤其喜欢把东西放进嘴里咬,一旦卡在喉咙口,很容易引发窒息。
有些家长和老师的第一反应就是赶快将东西抠出来,或者让孩子拼命喝水,试图把异物吞咽下去。
其实这些做法都是错误的,只会使堵塞进一步加重,延缓正确的救治。
若有超过1岁的幼儿发生窒息,首先要柔声询问孩子是否还能说话。
假如他可以说话、咳嗽或呼吸,就要引导他自己设法把梗塞物咳出来;反之,就必须马上用腹部推压法进行急救,具体做法是站在孩子后面,一手握拳头,放在孩子肚脐上方、胸骨下方,使孩子紧紧贴近救助者,用握紧的拳头快速向上、向内推压孩子的腹部,连续地推压直到急救人员赶到、或见到异物排出、或孩子出现意识不清了才停止推压。
1岁以下的孩子万一发生窒息,应使用背部拍击、胸部按压法进行急救,具体是先5次背部拍击,然后5次胸部按压,反复交替进行急救。
如孩子意识不清、没有呼吸或有那样的趋势时,则马上要给予呼吸急救。
具体是先开放孩子的气道,观察孩子是否有呼吸的起伏。
如果孩子口腔里有容易取出的异物,则小心地将异物取出来,但切不可盲目地用手指在口腔里乱扫,这样有时反而会把异物推入气道内。
倘若在开放气道后也未见孩子有呼吸,马上给予人工呼吸,直到孩子能够进行自主呼吸或者急救人员赶到为止。
中毒蹒跚学步的孩子及许多学龄前儿童探索新事物首先是通过味觉,他们会把玩具、食物、化学物或植物等都放在嘴里咀嚼尝试。