第十三章静脉输液与输血1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液C．0.9％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位D．四肢轮流结扎 E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）A．改变针头位置 B．提高输液瓶C．用手挤压橡胶管，使针头通畅 D．局部热敷E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）A．0.9％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（C）A．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压D．空吸作用 E．以上都不是22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）A．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应D．急性肺水肿 E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）A．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（D）A．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病D．高血压心脏病 E．休克25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担 B．改善呼吸C．减轻咳嗽症状 D．减轻组织水肿 E．改善血循环，减轻缺氧26.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（D）A 浓缩白蛋白B 右旋糖酐C 血浆D 晶体溶液E 全血27.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是（E）A 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C 0.9%氯化钠溶液D 林格液E 低分子右旋糖酐28.最严重的输液反应是（D）A 过敏反应B 心脏负荷过重的反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉炎29.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为（C）A 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分30.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（D）A 咳嗽、呼吸困难B 心慌、恶心、呕吐C 发绀、烦躁不安D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难31.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（B）A 改变针头方向B 更换针头重新穿刺C 抬高输液瓶位置D 局部热敷E 用注射器推注32.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应（C）A 减慢输液速度B 适当更换肢体位置C 局部热敷D 降低输液瓶位置E 用注射器推注33.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（B）A 空气栓塞在主动脉入口B 空气栓塞在肺动脉入口C 空气栓塞在上腔动脉入口D 空气栓塞在下腔动脉入口E 空气栓塞在肺静脉入口34.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是（E）A 使患者呼吸道湿润B 使痰液稀薄，易咳出C 消毒吸入的氧气D 降低肺泡表面张力E 降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于晶体溶液的是（C）A 浓缩白蛋白B 甘露醇C 复方氯化钠D 山梨醇E 尿素35.下列属于胶体溶液的是（A）A 浓缩白蛋白B 尿素C 复方氯化钠D 山梨醇E 甘露醇36.血液病患者最适宜输入（C）A 库存血B 血浆C 新鲜血D 白蛋白E 水解蛋白37.患者大量输入库血后容易出现（A）A 低血钙B 低血钾C 低血磷D 高雪铁E 高血钠38.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C 呼吸困难、血压下降D 瘙痒、皮疹E 少尿39.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是（C）A 普通血浆B 干燥血浆C 冰冻血浆D 新鲜血E 库血40.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是（D）A 胸闷、呼吸急促B 寒战、高热C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红蛋白尿E 少尿或无尿41.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（C）A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液E 碳酸氢钠等渗盐水42.发生溶血反应时，护士首先应（E）A 测量血压、脉搏、呼吸B 通知医生和家属C 安慰患者、控制患者情绪D 热敷腰部，控制腰痛E 停止输血，给患者吸氧并保留余血43.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（E）A 剃去局部头发B 70%酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心方向刺入D 见回血后，用胶布固定针头E 调节滴速，一般40-60滴/分44.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（A）A 出现反应，立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物45.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（D）A 立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验46.输血致过敏反应的处理，错误的是（A）A 轻者可减慢滴速B 重者立即停止输血C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧E 必要时可行气管切开47.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是（D）A 少尿或无尿B 尿素氮增高C 高钾血症D 尿内有脓细胞E 酸中毒48.下列关于静脉炎的原因错误的是（E）A 输液时无菌技术不严格B 输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管49.下列不是静脉炎表现的是（C）A 沿静脉走向出现条索状红线B 局部组织肿胀、灼热C 常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛E 局部组织发红50.下列不是输血致过敏反应原因的是（D）A 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入低温库血E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物51.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状的是（B）A 头部胀痛B 出现黄疸C 恶心、呕吐D 背部剧痛E 面部潮红52.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是（A）A 静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者D 测量中心静脉压E 给予高营养治疗53.补钾的原则不正确的是（C）A 不宜过浓B 不宜过多C 不宜过慢D 不宜过早E 见尿给钾54.可因输血而感染的疾病不包括（C）A 疟疾B 病毒性肝炎C 流行性出血热D 艾滋病E 梅毒（55-58题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。
滴速为70滴/分。
十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
55.根据患者的临床表现，此患者可能出现了（C）A 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 细菌污染反应56.护士首先应做的事情是（D）A 立即通知医生B 给患者吸氧C 安慰患者D 立即停止输液E 协助患者取端坐卧位，双腿下垂57.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（B）A 10%-20%酒精湿化加压给氧B 20%-30%酒精湿化加压给氧C 30%-40%酒精湿化加压给氧D 40%-50%酒精湿化加压给氧E 50%-70%酒精湿化加压给氧58.为了缓解症状，可协助患者采取的体位是（C）A 仰卧，头偏向一侧，防止窒息B 左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C 端坐位，双腿下垂，减少回心血量D.抬高床头15-30cm,减少回心血量E 抬高床头20-30度，以利于呼吸（59-61题共用题干）王欣，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。