不动产抵押登记询问笔录
被询问人（抵押人）姓名/名称：
询问地点：中山市国土资源局办证大厅
1、问：您申请登记的事项是否为您真实意思的表示？
答：是□否□
2、为：您提交的申请资料是否真实、合法、有效？
答：是□否□
3、问：您申请登记的不动产有无其他共有人？（有共有人的，应与共有人共同
申请）
答：有□无□
4、问：您申请登记的不动产是否已被依法查封或征收、没收？
答：是□否□
5、问：您申请登记的不动产是否存在权属纠纷？
答：是□否□
6、问：您申请登记该不动产是否是为了未成年人（被监护人）的利益？（未成
年人需填写）
答：是□否□
7、问：您有无其他须补充的？
答：有□无□经被咨询人确认，以上询问事项均回答真实、无误。

询问记录人签字：被询问人（代理人）签字：
年月日。