总得分
高危险防止跌倒措施
高危险程度
MFS分值
措施
零危险
0-24
一般措施
低度危险
25-45
标准防止跌倒措施
高度危险
>45
高危险防止跌倒措施
除一般标准护理措施外，还应包括以下护理措施：
在床头卡上做明显标识
尽量将患者安置距离护士站较近病房
告知家属应有专人陪护患者
通知医生患者的高危情况进行有针Biblioteka 性的治疗加强对患者夜间巡视
将两侧四个床档拾起
必要时限制患者活动，适当约束
标准护理措施
跌倒/坠床
提供足够的灯光，清除病房、床旁及通道障碍
保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施（淋浴时有人陪伴）
将日常物品放于患者易取处
教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处
指导患者渐进下床的方法
专人陪住，患者活动时有人陪伴
穿舒适的鞋及衣裤
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
Morse跌倒危险因素评估量表
项目
评分标准
MFS分值
近三个月有无跌倒
无：0 有：25
多于一个疾病诊断
无：0 有：15
步行需要帮助
否：0 拐杖、助步器、手杖:15
轮椅、平车：0
接受药物治疗
无：0 有：20
步态/移步
正常、卧床不能移动：0
虚弱：10 严重虚弱：20
精神状态
自主行为能力：0
无控制能力：15