治疗寄生虫的中草药————治疗线虫的中草药摘要：中药治疗寄生虫病是以杀、驱虫为主，配以泻下药促进虫体排出。

同时还注重调理脾胃、补养气血。

中药治疗寄生虫，在我国最早的《神农本草经》中即有所记载。

在治疗寄生虫病时，必须根据寄生虫的种类，病人体质强弱病情的缓急等不同分别选和配伍适当的药物。

寄生虫病患者每见绕脐腹痛，呕吐涎沫，不思饮食或善饥多食，嗜食异物，肛门、鼻、耳瘙痒，久则易损伤脾胃，加上虫体耗伤水谷精微，故气血两虚，表现出面色萎黄，形体消瘦，身倦乏力。

此类药物一般宜空腹服，以便更好的发挥驱虫作用。

由于某些抗寄生虫药有相当的毒性，故应用时必须注意剂量，孕妇及老弱患者均宜慎用。

中药对蛔虫病，蛲虫病，钩虫病等具有良好治疗作用。

关键词：寄生虫主治功能现代药理研究临床应用百部百部主治功能温润肺气，止咳，杀虫。

治风寒咳嗽，百日咳，肺结核，老年咳喘，蛔虫、蛲虫病，皮肤疥癣、湿疹。

（1)润肺止咳：用于新久咳嗽，如急、慢性支气管炎、百日咳及肺结核等。

配麻黄、杏仁治小儿风寒咳喘；配紫菀、贝母、寒水石治小儿肺热咳嗽。

(2)灭虱杀虫：用于头虱、体虱。

浓煎灌肠治蛲虫。

①《抱朴子》：治咳及杀虫。

②《别录》：主咳嗽上气。

③陶弘景：百部火炙酒渍，饮之疗咳嗽，亦主去虱。

又主暴嗽。

④《药性论》：治肺家热，上气，咳嗽，主润益肺。

⑤《本草拾遗》：火炙浸酒空腹饮，去虫蚕咬，兼疥癣疮。

⑥《日华子本草》：治疳蛔及传尸骨蒸劳，杀蛔虫，寸白、蛲虫。

⑦《滇南本草》：润肺，治肺热咳嗽：消痰定喘，止虚痨咳嗽，杀虫。

⑧《中国药植志》：与猪蹄煮服，可以治风湿症。

现代药理研究化学成份：块根含多种生物碱。

蔓生百部：根含百部碱。

百部定碱、异百部定碱、原百部碱、百部宁碱、华百部碱等。

直立百部：根含百部碱、原百部碱、百部定碱、异百部定碱、对叶百部碱、霍多林碱、直立百部碱。

对叶百部：根含百部碱、对叶百部碱、异对叶百部碱、斯替宁碱、次对叶百部碱、氧化对叶百部碱。

尚含糖2.32%，脂类O.84%，蛋白质9.25%，灰分12.1%，以及乙酸、甲酸、苹果酸、琥珀酸、草酸等。

抗菌作用：体外试验时百部(品种未鉴定)煎剂及对叶百部酒精浸液对多种致病菌如肺炎球菌、乙型溶血型链球菌、脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌与痢疾杆菌，伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌，白喉杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌，以及霍乱弧菌、人型结核杆菌等都有不同程度的抑菌作用。

蔓生百部水浸液在体外对某些致病真菌有一定的抑制作用；但也有报道对真菌并无抗菌作用的。

百部(品种不明)能延长培养新城病毒的鸡胚的寿命至36小时。

杀虫作用：蔓生百部与其他种百部(品种未鉴定)的水浸液及乙醇浸液，对蚊蝇幼虫、头虱、衣虱以及臭虫等皆有杀灭作用。

高浓度百部(品种不明)在体外且能杀死鼠蛲虫。

临床应用咳嗽治风寒犯肺，咳嗽声重，气急，咽痒，痰稀白色，常伴鼻塞流涕，恶寒发热，头痛无汗等。

治痰湿阻肺，咳嗽有痰。

痰多色白，恶寒怕冷等，配麻黄、杏仁等。

治肺热壅盛，咳嗽偏热，气息短促，痰稠色黄，口干咽痛等，配款冬花、杏仁、甘草等。

治肺阴亏耗，久咳肺阴耗伤者，症见干咳，痰少粘白，或痰中夹血，声音嘶哑，口干咽燥等，配生地黄、沙参、麦冬、川贝等。

肺痨治干咳，咽燥，咯血，甚或失音，潮热盗汗，面色潮红等，配白芨、麦冬、川贝等。

百日咳治小儿百日咳，以蜜炙百部、夏枯草、沙参、川贝、白前等，水煎服。

虫症本品具有杀虫之功效。

治蛲虫病：配苦楝皮、乌梅，煎水，临床前保留灌肠。

治滴虫病性阴道炎，单用本品煎水，冲洗阴道。

治头虱、阴虱，，用酒或醋浸泡本品，涂于患处。

绣球风以百部根、赤螺、露蜂房各等份，为细末，醋并酱合涂之。

疥癣鲜品百部切断，以断面擦或用百部酊涂擦。

川楝子川楝树与川楝子功能主治杀虫消积。

用于蛔虫、蛲虫病，虫积腹痛，小儿疳积。

用量9～12g，捣碎入煎剂。

①《本经》："主温疾、伤寒太热烦狂，杀三虫疥窃，利小便水道。

" ②《药性论》："主人中大热，狂，失心躁闷，作汤浴。

" ③《珍珠囊》："主上下部腹痛，心暴痛。

" ④《纲目》："治诸疝、虫、痔。

" ⑤《医林纂要》："泻心火，坚肾水，清肺金，清肝火。

核：怡疝，去痼冷。

" ⑥《本革求原》："治淋病茎痛引胁，遗精，积聚，诸逆冲上，溲下血，头痛，牙宣出血，杀虫。

"现代药理研究1.驱虫作用：本品有驱蛔虫作用，有效成分为川楝素，它的乙醇提取物的作用强，与山道年相比，作用缓慢而持久。

低浓度（1：5000-9000）川楝素对整条猪蛔虫及其节段有明显的兴奋作用，表现为自发活动增强，间歇地出现异常的剧烈收缩，运动的规律破坏，持续10-24小时。

被认为川楝素是对蛔虫肌肉的直接作用。

川楝素还能使虫体三磷酸腺苷的分解代谢加快，造成能量的供不应求而导致收缩性痉挛而疲劳，最后使虫体不能附着肠壁而被驱出体外，因此临床上服用川楝素排虫时间较迟，约24-48小时，排出虫体多数尚能活动。

2.对呼吸中枢的抑制作用：在大白鼠上记录膈神经放电和膈肌肌电，观察川楝素对呼吸的作用，结果表明，大剂量川楝素（2mg/只，静脉注射或肌肉注射）引起的呼吸衰竭，主要是由于它对中枢的抑制作用。

延脑呼吸中枢部位直接给川楝素（0.01-0.15mg/只）的实验支持上述结论。

中枢兴奋药尼可刹米对川楝素引起的呼吸抑制有轻微的对抗作用。

川楝素对清醒家兔皮层自发电活动未见明显的影响。

3.抗肉毒中毒的动物的作用：川楝素对致死量肉毒中毒的小鼠，攻毒后6小时内给药治疗，其存活率可达80%以上；对肉毒中毒猴子，攻毒后24小时治疗，可治愈半数以上；对C型肉毒中毒亦有保护作用；与抗毒血清合用，可明显降低抗毒血清用量。

以楝素能在神经一肌肉接头处对抗肉毒的阻遏作用。

临床应用胸胁脘腹疼痛肝气郁滞或肝胃不和所致的胸胁作痛、脘腹疼痛，常配伍延胡索等药；若腕胁疼痛日久，肝郁化热，阴血受伤者，常配伍生地、当归、枸杞子等。

疝气疼痛疝气作时，睾丸偏坠，常与小茴香、吴茱萸、木香等配伍。

虫积腹痛蛔虫积滞，脘腹疼痛，常配伍芜荑、使君子、鹤虱、槟榔等；小儿因蛲虫而肛门作痒者，亦可用本品止痒，如以其余生艾叶煎汤熏洗。

鹤虱鹤虱功能主治蛔虫、蛲虫、绦虫等诸虫腹痛及小儿疳积病，配伍使君子、槟榔以驱虫消疳。

1．《唐本草》：主蛔、蛲虫，用之为散，以肥肉汁，服方寸匕；亦丸、散中甲。

2．《日华子本草》：杀五脏虫，止疟及敷恶疮上。

3．《开宝本草》：心痛，以淡醋和半匕服。

4．《本经逢原》：善调逆气，治一身痰凝气滞，杀虫。

5．《岭南采药录》：疗恶府，解蛇毒，均捣敷。

6．《现代实用中药》：治腹痛，为绦虫、烷虫、蛔虫之驱除剂。

7．《药材资料汇编》：治久痢。

现代药理研究化学成份果实含鹤虱内酯，天名精内酯酮，三十烷，正已酸，棕榈酸，硬脂酸，油酸，亚油酸，三十一烷，豆甾醇等。

种子含二十六烷醇。

药理作用 1.天名精子有驱虫作用，1%天名精子配5滴加人生理食盐水25ml中，加温37℃再放人大绦虫，结果1-2分钟即死。

2.野胡萝卜种子的醇提取物的水溶性部分，：有两种季铵型生物碱，一种从化学及药理上均确定其为胆碱，故有胆碱样作用；另一种则尚未确定。

在动物试验中（离体豚鼠、大鼠小肠、大鼠子宫、猫支气管。

离体蛙心等），还显示有罂粟碱样作用。

种子还含黄酮类，据云能扩张冠状血管，有用于心绞痛者。

种子中的甙性成分，对麻醉大有短暂的降压和抑制呼吸，能松弛大鼠、兔小肠及未孕子宫。

也有报告，其提取物（可能为叶）对已孕或未孕的猫、豚鼠子宫有收缩作用。

果实的热乙醇提取物有扩张冠伏动脉（离体猫心）的作用，与柯柯碱相似。

其变种的种子中提出的精油，对麻醉大小量可短暂的降低血压而不影响呼吸，大量则能导致持久性的降压并抑制呼吸，此精油对蛙心、在位犬心有直接抑制作用；对大鼠无镇痛作用，但却能抑制其中枢神经系统；它对士的宁及戊四氮引起的惊厥（蛙），有轻度的保护作用；它能松弛离体大鼠及兔小肠、大鼠子宫平滑肌；在离体蛙横纹肌标本上，它能降低乙酞胆碱引起的收缩。

东北鹤虱的果实，试管内对蚯蚓、猪蛔虫、水蛙均有杀虫作用；10%鹤虱酒精提取物1ml于试管内对猪蛔头部作用不明显，须加入25ml才能使之挛缩停止。

50%及25%浓度的鹤虱液体外实验，20小时后仅有少数的鼠烷虫死亡。

临床应用治疗钩虫病取鹤虱3两，洗净后水煎两次，药液混合浓缩至60ml（每10ml相当原生药5钱），过滤，加少量白糖调味，成人每晚睡前服30ml，连服两晚。

小儿及年老体弱者酌减。

观察57例，治疗后15天复查大匣，钩虫卵阴性者45例，阳性者12例，阴转率79%。

治疗前合并蛔虫感染31例，治疗后复查大便，结果有19例蛔虫卵阴转。

说明鹤虱亦有驱蛔作用。

少数病例服药后数小时或第二天有轻微头晕、恶心、耳鸣、腹痛等反应，可自行消失。

苦楝皮苦楝皮功能主治蛔虫病、虫积腹痛，可单独应用或合槟榔、使君子等。

胆道蛔虫症，与茵陈、郁金、青皮、木香等同用。

头癣、疥疮，可将苦楝皮研末，醋或猪脂调擦，对某些皮肤真菌、疥癣虫有所抑制和杀虫作用。

钩虫、绦虫、鞭毛虫及阴道滴虫病，亦有一定的驱杀作用。

，可配伍其他驱虫药同用，以增强疗效。

此外，尚可用于阴囊湿疹，接触性皮炎，外痔等疾病，均以鲜用效佳。

现代药理研究驱虫作用经猪试验表明，该药煎剂或醇提取物均对猪蛔虫有抑制以至麻痹作用。

驱蛔作用的有效成分为川楝素，比乙醇提取物的作用强。

低浓度（1：5000-9000）的川楝素，对整条猪蛔虫及其节段（头部及中部）有明显的兴奋作用，苦楝皮表现为自发活动增强，间歇地出现异常的剧烈收缩，破坏其运动的规律性（活动增强与减弱相交替），持续10-24小时，最后逐渐转入痉挛性收缩。

川楝素能透过虫体表皮，直接作用于蛔虫肌肉，扰乱其能量代谢，导致收缩性疲劳而痉挛。

此浓度的川楝索对蛔虫神经-肌肉的兴奋作用不被阿托品所阻断，提示川楝素并非拟胆碱药。

高浓度（l：1000）的川楝素对猪蛔虫特别是头部的神经节有麻痹作用。

这种麻痹作用，可能是虫体受药物作用后呈间歇性痉挛收缩的结果。

经Ammon法和瓦氏呼吸器分别测定虫体匀浆的胆碱酯酶活力和呼吸酵解，结果证明均无明显影响，表明川楝素不是通过糖代谢而起作用。

另从蛔虫肌肉中的ATP和无机磷的实验结果中可以看出，川楝素能使ATP的分解代谢加快，从而造成蛔虫有能量供应短缺而导致收缩疲劳，而被排出体外。

高浓度的苦楝皮药液（25%-50%）在体外对小鼠蛲虫也有麻痹作用。

对呼吸中枢的影响大剂量的川楝素（每只大鼠，静脉或肌内注射2mg）能引起大鼠呼吸衰竭。

这主要是由于该成分对中枢的抑制作用。

延脑呼吸中枢部位直接给予川楝素（每只大鼠0.10-0.15mg），能支持上述结果。

中枢兴奋药尼可刹米对川楝素引起的呼吸抑制有轻微的对抗作用。