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皮肤病中医诊断与治疗

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皮肤病中医诊断与治疗
皮肤病临床常见,但是各位坛友术业有专攻,或许对于专科了解并不是很全面兄弟发份资料,诊务之余,不妨浏览一下,或许有所帮助。

皮肤病中医诊断与治疗一)中医诊断技巧本病中医诊断按证候分型有二型,在临床上可结合自身症状,找出相应的证候分型。

1.肝经郁热皮肤干燥、粗糙或伴有丘疹,剧烈瘙痒,搔抓后局部潮红、血痂多,口干心烦,失眠,多梦,眩晕,心悸,胁痛易怒,情绪易于波动,大便干燥,尿黄赤、舌红苔黄、脉弦或弦数。

2.血虚风燥皮肤干燥、粗糙、脱屑、苔藓样变,瘙痒以夜晚尤甚,反复发作,伴头晕、心悸、失眠、健忘,舌淡或淡红,苔薄白,脉细。

(二)西医诊断技巧本病西医诊断依据主要从临床表现、组织病理检查确诊。

1.临床表现青壮年多发,老人与儿童少见。

初期表现为局部皮肤阵发性瘙痒,无皮疹发生。

经常摩擦或搔抓后,局部皮肤出现成群的粟粒至米粒大小的扁
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平丘疹,呈圆形或多角形;丘疹增多后逐渐融合、扩大,形成边界清楚、皮纹加深和皮嵴隆起的苔藓样变斑块,常见抓痕或血痂,有时在表皮剥脱处发生继发感染。

皮损好发于小腿、腕、踝、项、颈侧、上睑、耳后或外耳孔。

本病的自觉症状常为阵发性剧烈瘙痒,夜间为甚。

2.组织病理致密的表皮角化过度,棘层肥厚,上皮突均匀延长,偶见海绵形成和角化不全。

真皮乳头内的胶原束增粗,垂直排列,可有浅表血管周围淋巴组织细胞稀疏浸润。

头皮和肛周皮肤出现明显角化过度,但仅有轻度表皮增生。

(三)鉴别诊断技巧1.中医疾病要注意与湿疮相鉴别,慢性湿疮主要是由急性、亚急性湿疹反复发作转化而成,亦可一开始就表现为慢性皮炎的改变,常局限于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处,对称分布。

主要表现是局部皮肤增厚、浸润、表面粗糙、苔藓样变,呈暗红色或灰褐色,可有色素沉着,有少许鳞屑、抓痕和结痂。

外围有散在的丘疹和丘疱疹。

慢性湿疹可因再刺激因素作用而急性发作。

2.西医疾病要注意与原发性皮肤
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