颈部
一、名词解释
1.Sibson筋膜
2.椎动脉三角:
3.颈静脉弓:
4. 下颌下三角:
5.气管前筋膜
二、选择题
1.固有颈部是指
A.两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域B.两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域C.两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域D.两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域E.两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域2.舌骨大角
A.是寻找舌动脉的标志
B.是寻找甲状腺上动脉的标志
C.是寻找舌下神经的标志
D.是寻找舌神经的标志
E.是寻找舌咽神经的标志
3.下颌下三角位于
A.左、右二腹肌前腹与舌骨体之间
B.左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间
C.二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间
D.二腹肌前、后腹与舌骨体之间
E.左、右二腹肌前腹之间
4.颏下三角深面的肌肉是
A.茎突舌骨肌
B.胸骨舌骨肌
C.舌骨舌肌
D.下颌舌骨肌
E.肩胛舌骨肌
5.支配颈阔肌的神经是
A.颈横神经
B.副神经
C.面神经颈支
D.锁骨上神经
E.颈袢
7.由椎前筋膜形成的筋膜鞘是
A.下颌下腺鞘
B.甲状腺鞘
C.胸锁乳突肌鞘
D.腋鞘
E.斜方肌鞘
8.不属于胸骨上间隙内的结构是
A.淋巴结
B.脂肪组织
C.颈外静脉
D.颈静脉弓
E.颈前静脉下段
9.下颌下腺
A. 位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内
B. 较大的浅部位于下颌舌骨肌深面
C. 其浅部的前端发出下颌下腺管
D. 腺管走行于下颌舌骨肌浅面
E. 开口于上颌第2磨牙相对处的颊粘膜处
10.颈动脉三角深面的筋膜是
A.颈浅筋膜
B.颈筋膜浅层
C.气管前筋膜
D.椎前筋膜
E.颊咽筋膜
11.颈总动脉
A.在颈动脉鞘内位于颈内静脉外侧
B.平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动脉
C.平舌骨大角处分为颈外和颈内动脉
D.其末端和颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦,窦壁上有化学感受器E.其分叉处的后方有颈动脉小球,是压力感受器
12.自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是
A.甲状腺上动脉,面动脉和舌动脉
B.甲状腺下动脉,面动脉和舌动脉
C.甲状腺上动脉,舌动脉和面动脉
D. 甲状腺下动脉,舌动脉和面动脉
E. 甲状腺下动脉,甲状腺上动脉,舌动脉和面动脉
13.舌下神经
A.自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角
B.在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面
C.经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角
D.其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降
E.支配舌骨下肌群
14.二腹肌后腹
A.是颈动脉三角和颏下三角的分界标志
B.是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志
C.其浅面有枕小神经,下颌后静脉和面神经颈支
D.其上缘有耳后动脉,舌下神经和舌咽神经
E.其下缘有枕动面和面神经
30.关于臂丛的描述,错误的是
A.由第5~8颈神经前支组成
B.经斜角肌间隙、锁骨下动脉后上方入锁骨上三角
C.第5、6颈神经前支合成上干
D.第7颈神经前支延续为中干
E.锁骨上部的分支有肩胛上神经,肩胛背神经和胸长神经
31.不属于颈动脉鞘内的结构是
A. 颈总动脉
B. 颈外动脉
C. 颈内动脉
D. 颈内静脉
E. 迷走神经
32.关于喉返神经的描述,错误的是
A. 右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉
B. 左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓
C. 二者均沿气管与食管之间的沟内上行
D. 一般走行于甲状腺的囊鞘间隙内
E. 感觉支分布于声门裂以下的喉粘膜
33.关于甲状腺下动脉的描述,错误的是
A. 是甲状颈干的分支
B. 沿前斜角肌内侧缘上行
C. 至环状软骨平面弯向下内
D. 经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极
E. 在甲状腺侧叶下极后方与喉返神经交叉
34.关于颈袢的描述,错误的是
A. 由颈袢上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘汇合而成
B. 颈袢上根随舌下神经走行
C. 由舌下神经和第1~3颈神经前支的纤维组成
D. 颈袢下根的纤维由第2、3颈神经前支的纤维组成
E. 发支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌和肩胛舌骨肌下腹
35.关于椎动脉的描述,错误的是
A. 起自锁骨下动脉的第一段
B. 走行于前斜角肌的前面
C. 穿经上6个颈椎横突孔
D. 经枕骨大孔入颅
E. 分布于脑和内耳
三、填空题
1.固有颈部可依据胸锁乳突肌前、后缘分为、和。
2.颈外侧区位于、和之间。
3.颈筋膜位于和深面,分为、、
三层。
4.气管前间隙位于和之间;椎前间隙于和之间。
5.下颌下三角位于和之间,又名。
6.颈外动脉自前壁由下而上依次发出、和动脉。
7.甲状腺前面由浅入深依次为、、、和。
10.喉上神经是的分支,在处分为内、外两支。
11.颈丛由组成,位于深面。
13.膈神经由组成,斜行于前斜角肌的,椎前筋膜的,经和之间入胸腔。
14.椎动脉三角位于、和之间。
15.椎动脉三角内的主要结构有、、。
16.锁骨下动脉第一段主要分支有、、和。
17.锁骨上三角内的主要结构有、、和。
18.枕三角位于、和之间。
19.颈动脉鞘内的结构有、、和。
20.颈外静脉由和合成,沿表面下行。
四、问答题
1.试述颈部筋膜的层次及筋膜间隙的构成。
2.试述颈动脉三角的境界,以及由浅入深的层次结构。
3.试述颈动脉鞘的位置,内容及毗邻关系。
4.试述二腹肌后腹的毗邻关系。
7. 试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。
8. 试述椎动脉三角的境界及内容。
10.试述颈外侧深淋巴结的分群、位置及注流关系。
答案:
一、名词解释:
1、Sibson筋膜:从第七颈椎横突、第一肋颈鹤第一胸椎体连至胸膜顶的筋膜称为胸膜上膜,又为Sibson筋膜,起悬吊作用。
2.椎动脉三角:外侧界为前斜角肌,内侧界为颈长肌,下界为底,即锁骨下动脉第一段,尖为第六颈椎横突前结节。
三角内主要结构有椎动、静脉,甲状腺下动脉,交感干及颈胸神经节。
3.Jugular venous arch:颈静脉弓,左右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支,横行于颈静脉切迹上方的胸骨上间隙内。
4.下颌下三角,下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间,又名二腹肌三角。
此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层,深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。
5.气管前间隙:颈深筋膜中层前下部覆盖气管称气管前筋膜,此筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织连接形成气管前间隙。
二、选择题
1-5 BACDC 7-10 DCAD 11-14 BCAB 16-20 BDEAE 30-35 ABBDCE
三、填空题
1.颈前区、胸锁乳突肌区、颈外侧区
2.胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、锁骨中1/3上缘
3.浅筋膜和颈阔肌,浅层、中层、深层
4.气管浅筋膜、气管颈部;脊柱颈部、椎前筋膜
5.下颌骨下缘、二腹肌前后腹,二腹肌三角
6. 甲状腺下动脉、舌动脉、面动脉
7.皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群、气管浅筋膜
10.迷走神经,舌骨大角
11.C1~4颈神经前支,胸锁乳突肌上部
13. C3~5颈神经前支,前面,深面,锁骨下动脉、静脉
14. 前斜角肌,颈长肌,锁骨下动脉第一段
15. 椎动、静脉,甲状腺下动脉,交感干及颈胸神经节
16.椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干
17. 锁骨下静脉、动脉、静脉角、臂丛
18.胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌下腹
19. 颈内静脉、迷走神经、颈内动脉、颈总动脉
20.下颌后静脉后支、耳后静脉和枕静脉,胸锁乳突肌。