莲花县省道S317路口至坊楼公路改建工程
结构物基坑(槽)检验记录
承包单位：河南 工程名称 圆管涵 基坑(槽)平面示意图: 部位 基坑 合 同 段： 本表编号： 施工日期 立面示意图:
检测项目 轴线偏位 (mm) 上口 平面尺寸(cm) 下口 原地面 基底 设计文件 地质情况 实际开挖描述 地基承载力（MPa） 地下水简况及排水措施 纵向 横向 纵向 横向 纵向 横向
设计值或 容许偏差值 50 50 ＞设计值 ＞设计值 ＞设计值 ＞设计值
检测结果
备注
标高(m)
质检工程师 意见
监理工程师 意见
检查合格 同意进行下道工序 专业监理工程师： 检查： 日期： 复核：
检查不合格 不同意进行下道工序