3、冠状动脉内支架术 冠状动脉内支架术(stent) ： 支架术
• 是一种金属制的网状 支撑物， 支撑物，附著在球囊 导管上放入人体內， 导管上放入人体內， 在病灶处撑开后， 在病灶处撑开后，就 永久停留在冠状动脉 內，将血管壁支撑不 使其再阻塞。 使其再阻塞。是在 PTCA基础上发展 PTCA基础上发展 而来。 而来。
内膜增生 （neointimal hyperplasia）
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再狭窄的预防
药物控制 --- 降脂药 基因治疗--- 研究中 基因治疗 药物涂层支架 --- 最为有效 抗血小板治疗
正 常 的 冠 状 动 脉
PTCA+支架术
POBA_Post_STENT[1].mpeg
局部狭窄
造影诊断 冠心病
冠状动脉内支架植入术
支架植入术
支架植入术
植入3.0*15支架 植入再狭窄
术后再狭窄
弹性回缩（elastic coil）
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支架：有借助球囊撑张或自动撑张 支架： 适应症： 适应症： • PTCA引起冠脉急性闭塞， PTCA引起冠脉急性闭塞 引起冠脉急性闭塞， 有内膜撕裂所致 • 冠脉成形术疗效不佳或术 后发生狭窄
支架STENT 支架STENT
支架术原理
挤压和封住撕裂的斑块 修复动脉壁局灶性损伤 形成永久性支撑架 保持血管舒通