学习时间：2018年3月21日地点：妇科医生办公室
主持人：朱卫华副主任医师
参加人员签名：
缺席人员：无
学习内容：中国子宫内膜增生诊疗共识
子宫内膜增生是一种非生理性的内膜腺体增生病变，是妇科常见肿瘤子宫内膜癌的癌前病变，目前国内外尚无该病统一的诊疗标准和治疗规范。

最近，国内相关领域参考国外相关共识及指南后，并结合最新资料，制定了《中国子宫内膜增生治疗共识》。

以达到规范诊疗子宫内膜增生患者的目的。

一、子宫内膜增生的分类
目前国内外尚未统一内膜增生的分类，国内一直沿用的是2003年修订版的WHO分类。

按照严重程度，子宫内膜增生分为4级：
➤增生内膜
➤简单增生
➤复杂增生
➤不典型增生
另外，循证医学表明，子宫内膜增生存在不典型增生者与无不典型增生者，两者的治疗和预后差异很大，因此2014年WHO分类作出修订。

按照是否存在不典型性，子宫内膜增生分为2类：
➤子宫内膜增生不伴不典型增生
➤子宫内膜不典型增生
另外还有子宫内膜上皮内瘤样变（EIN）分类：
➤良性：良性子宫内膜增生（BH/EH）
➤恶性前期：子宫内膜内皮瘤样变（EIN），对应WHO2014年分类系统的AH
➤恶性：内膜腺癌（ECA）
二、子宫内膜增生的风险因素
主要原因是长期无拮抗的雌激素刺激。

风险因素包括：
➤育龄期妇女长期无排卵或稀发排卵，如多囊卵巢综合征、排卵障碍性异常子宫出血、分泌雌激素的卵巢肿瘤；
➤肥胖女性来源于脂肪细胞的雌激素过多；
填写要求：
1、培训每月不少于1次，内容自定，可由科室自行补充续页。

2、培训内容科室自定，重点是医疗质量及安全核心制度等各项医疗规章制度和法律、法规。

3、新入科人员必须培训《广东省病历书写与管理规范》、《汕尾逸挥基金医院运行病历质量评分标准（2013
年版）》。

4、附上培训课件。