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气管切开换药护理操作流程

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精选文档 气管切开换药技术
核对医嘱,准确无误。

了解患者病情、意识、生命体征、呼吸及血氧饱和度情况。

观察患者气管切开处伤口及辅料情况。

向意识清醒的患者解释换药的目的,取得配合。

护士准备 衣帽整洁、洗手、带口罩。

用物准备 治疗盘:换药包一套(弯盘2个、镊子2把、棉球若干、纱
布4块)、气管垫1块、碘伏溶液、生理盐水、另备吸痰用物。

需要时带寸带。

环境准备 环境清洁、安静、光线适宜。

换药前半小时室内不可扫地、
铺床。

核 对 携用物至患者床旁,核对姓名,做好解释。

舒适卧位 协助患者取舒适体位,注意保暖,垫一次性治疗巾。

去除敷料 取下覆盖的纱布,清除气道内分泌物,用镊子取下气管垫置
于弯盘内。

伤口处理 用另一个镊子夹取碘伏棉球从内向外消毒气管切开周围的
皮肤,用盐水棉球擦拭伤口处及套管口周围。

敷料固定 用镊子把气管垫置于套管下,使之覆盖伤口。

固定好寸带,
用湿纱布覆盖套管口。

处理用物,分类放置。

洗手,处理医嘱,记录。

是否严格执行无菌操作原则。

伤口处理是否正确、伤口是否得到清洁和保护。

伤口愈合是否良好。

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