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县级公立医院绩效考核细则


一、综 合管理 (130 分) 1.6人事 管理 (20分)
(1)实行全员公开招聘,规范全员聘用管理,建立解聘辞聘等 制度。 (2分) 1.人员管理 (2)健全人员管理制度,各类社会保障到位。规范开展人才引 (5分) 进和招录工作, 按规定做好各项年度考核,人员考绩档案管理 符合规范。(3分)
人事 科
(1)医用耗材采购使用组织制度不全、 医用耗材采购没有公示扣0.5分。 (2)无医用耗材采购工作台账、医用耗 材采购不规范扣0.5分。 (3)没有执行省医用耗材集中招标网上 采购扣0.5分。 (4)未建立医用耗材非正常使用控制制 度扣0.5分。
(1)查台账,组织、制度、措施、基本药物 培训、总结资料不全扣0.5分。未开展用药信 息等公示扣0.5分。 (2)未建立药品用量动态监测扣0.5分,未 建立超常预警扣0.5分。 (3)阳光用药指标未达标无整改措施扣0.5 分,整改没有取得实效扣0.5分。
(1)未实行的扣3分。 (2)未开展的扣3分。 (3)未建内部公开栏扣2分,底稿不全 扣1分,会议记录不全扣1分。 (1)工作不落实扣2分,台帐资料不全 扣2分。 (2)工作不到位扣3分。 (3)发生盗窃等安全事件扣2-4分,发 生安全事故不得分。 (4)未按要求开展节能减排工作不得分 。 (1)按《健康海盐》、《嘉兴卫生》、 《浙江卫生》等不同层次、不同标准的 完成情况及质量,酌情扣分。 (2)迟报、漏报紧急信息1次扣2分。 (3)未按规定时间完成约稿任务1次扣1 分。 办公 室
2.岗位设置 岗位设置合理,人员配备到位,卫生技术人员具备相应的执业资 岗位设置合理得1分、卫生技术人员到位 (2分) 格。(2分) 得1分。反之按比例扣分。
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1.6人事 管理 (20分)
人事 科
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分配方案体现服务质量、服务数量、岗 3.绩效考核 落实岗位绩效工资制度,考核分配方案体现服务质量和服务数量 位责任和绩效,得1分。每月开展绩效考 (3分) 、岗位责任和绩效。(3分) 核,得1分。绩效考核资料齐全得1分。 反之按比例扣分。
基药 办
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1.9药品 、医用耗 材采购使 用管理工 作 (10分)
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(1)建立医用耗材采购管理组织和制度,医用耗材采购公示制 2.医用耗材 度。建立医用耗材采购工作台账。(0.5分) 采购使用管 (2)制定医用耗材确标方案。(0.5) 理工作 (3)执行省医用耗材集中招标网上采购。 (0.5) (2分) (4)建立医用耗材非正常使用控制制度。(0.5)
(1) 未能按要求落实的扣1-5分。 (2)视活动情况打分。 (1)台账资料不完整扣1-2分,工作不 规范扣2-3分。 (2)查有关制度和会 议记录,操作不规范扣 1-5分。 (1)未按规定执行,发生一起扣1分。 (2)工作不实的扣1-5分。 不设党务公开栏扣2分。 台账资料不规范扣1分,无台账资料扣2 分。 (1)未在规定期限内完成上级交办单的 每件扣1分,群众对办理结果不满意的每 件扣0.5分。 (2)发生越级上访的扣2分。如单位事 先未预报扣3分。 视政策落实情况打分。
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党委 认真落实有关政策。(4分) 1.3老干 (4分) 部工作 (10分) 2.工作开展 每年至少走访或集中召开会议1次。(6分) (6分)
未开展走访或召开会议扣5分。
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1.宣传教育 (1)落实党风廉政建设和行风建设责任制。(2分) (3分) (2)开展经常性的宣传教育。(1分)
(1)有方案得0.5分,按计划开展得2分,有 考核材料得0.5分。反之按比例扣分(每少派 1人扣0.5分)。 (2)有方案得0.5分,有计划得0.5分,有考 核得1分,按时兑现年度科研津贴得1分。反 之按比例扣分。 (3)有方案、有计划、有考核,得3分。反 之按比例扣分。 (4)有考核方案、按时兑现年度经济补助, 得1分。反之按比例扣分。
(1)查组织制度、药品采购工作台账不符合 规定、药品采购情况没有公示扣0.5分。对药 品非正常使用没有采取控制措施扣0.5分。 (2)无确标方案、确标程序不规范扣0.5分 。 (3)发现有未执行县级公立医院药品总控目 录采购药品扣0.5分。年增减药品调整率﹥医 院用药目录的5%扣0.5分。发现有不符合采购 程序新药引进、备案采购扣0.5分。
党委 办
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监察 室
纪检监察信息每少报1条扣1分。
(1)已实行全员公开招聘,得1分。全员签 订聘用合同和劳动用工合同,得1分。反之按 比例扣分。 (2)有管理制度,各类社会保障到位,得1 分。有人才引进和招录计划,有人才招录会 议记录和人才奖励方案,无违规进人现象, 得3分。按规定开展各项年度考核,人员考绩 档案每人一袋且资料齐全符合规范,得1分。 反之按比例扣分。
(1)制定财务科工作职责、财务岗位工作职 责、预算管理制度、财务收支管理制度、资 金审批制度、财产物质管理制度、票据管理 制度、价格管理制度得2分,缺一项扣0.5 分;(2)制度落实得1分,发现违反制度每 项扣0.5分。
(1)年初有计划,年内有活动,年终有总结,并做好台帐资料 2.安全生产 。(1分) (消防) (2)做好安全、消防隐患排除工作,整改措施到位。(3分) (7分) (3)无盗窃案件、火灾等安全事件。(2分) (4)节能减排工作符合要求。(1分) 7 1.7办公 (1)紧急信息及时报送。(3分) 3.信息工作 室工作 (2)及时完成约稿任务。(2分) (10分) (33分) (3)按要求报送信息。(5分)
基药 办
(库)规范 (2)规范化药房(库)职责制度。验收、储存、养护、调配规范化。 化管理工作 (1分) (2分)
(1)有重大药品安全事故发生扣1分。 (2)查现场:发现有未达到规范化标准项目 扣1分。
1.内部管理 机制 明确领导、设置机构、配备人员。 (5分)
(1)明确分管领导、设置财务科、配备 会计人员得3分,缺一项扣0.5分;(2) 岗位设置符合不相容要求得1分,不符合 一项扣0.5分;会计人员持证上岗得1 分,无证上岗每个人扣1分。
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1.7办公 室工作 (33分)
(1)未落实专人(兼职人员)负责文件 收发、材料归档工作扣2分 (1)专人(兼职人员)负责文件收发、材料归档工作。(1分) (2)6月底前未完成扣1分,12月底前未 4.档案管理 (2)每年按时完成上年度文件材料立卷归档工作。(2分) 完成扣2分。 (6分) (3)归档材料收集齐全,装订符合要求,有档案编研材料(大 (3)归档材料收集不齐全扣2分,装订 事记)。(2分) 不符合要求扣1分,无档案编研材料扣1 分。 (1)建立以主要负责人为组长的领导小组。(1分) 5.卫生志编 (2)明确分管领导、落实编写责任人。(1分) 纂(3分) (3)按要求开展资料收集工作,并完成一定量。(1分) 查成立小组的书面通知,没有的扣1分。 查名单,不全的扣0.5-1分。根据资料数 量、质量打分,不符合要求扣1分。
(1)未按要求开展的扣1-3分,会议或 教育记录每少一次扣2分,扣完为止。 (2)未开展宣传教育扣1-2分。 (1)工作不到位的扣1-2分。 (2)院容院貌差扣2分,未开展便民服 务扣1分 。 (3)有不满意投诉,经查实一例扣1分 。 (4)因行风问题被新闻媒体曝光引起社 会恶劣影响的每起扣5分。 未开展文明单位创建活动扣2分。
一、综 合管理 (130 分)
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(1)有组织、制度、专兼职信息管理员 、信息系统应用和信息安全培训记录得1 (1)建立信息管理和信息安全组织、制度,配备专兼职信息管 分,反之酌情扣分; 理员,开展信息系统应用和信息安全培训(1分); (2)查看机房卫生安全、防护设施、巡 1.8信息 (2)IDC机房卫生安全,防护设施基本到位,有机房巡检记录, 信息化建设 检记录和内部网络,未发现安全隐患得3 管理 内部网络设计合理。(3分) (7分) 分,反之以一个安全隐患0.5分为标准酌 (7分) (3)应用HIS、LIS、电子病历、体检等医疗应用软件,熟练应 情扣分; 用区域OA、影像远程会诊、心电远程会诊、消毒供应等系统,医 (3)各系统应用和实时结算正常得3 农保及民政等实时结算功能齐全。(3分) 分,反之酌情扣分。
县级公立医院绩效考核细则
序 一级指标 二级指标 三级指标 号 (分值) (分值) (分值) 指标内容 考核标准 考 责任 自评 核 科室 分 分 备注
1.创先争优 (1)及时贯彻落实上级有关党建工作任务。(2分) (5分) (2) 扎实开展创先争优活动,取得实效。 (3分) (1) 落实个人重大事件报告制度和外出审批备案制度。(2 2.制度执行 分) 1.1党建 (5分) (2)重大问题的决策需经班子(院务领导小组)会议讨论研 工作 究,记录完整,操作规范。(3分) (20分) 3.活动开展 (1)党支部活动正常,日常党务工作规范,记录完整。(5分) (7分) (2) 群团工作正常开展。(2分) 4.党务公开 按要求开展党务公开工作。(3分) (3分) 1.台账资料 及时有效处理本单位信访维稳事件,并做好相应台账。 (4 一、综 (4分) 分) 合管理 (130 1.2信访 分) 维稳 (10分) 2.处置情况 (1)及时有效调处上级交办的各类信件、来电等。(4分) (6分) (2)不发生越级上访或信访。(2分)
信息 中心
、医用耗 材采购使 用管理工 作 (10分)
(1)建立药事组织和药品采购管理制度、药品采购公示制度,建立采 购工作台账。药品非正常使用控制制度。(1分) 1.药品采购 (2)制定确标方案,执行县级公立医院药品总控目录,建立本单位用 管理工作(3 药目录。年增减药品调整率≤医院用药目录的5%。 (1分) 分) (3)药品通过省药械采购平台网上采购。新药引进、备案药品采购符 1.9药品 合省规定。(1分)
基药 办
(1)建立阳光用药领导小组、制定阳光用药方案、信息公示制度、内 3.实施阳光 部考核制度。(1分) 1.9药品 用药工程 (2)建立药品用量动态监测和超常预警。 (0.5分) (3分) (3)阳光用药数据公示及上报。(0.5分) 一、综 、医用耗 (4)整改措施和成效。(1分)
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