患者或家属签字： 日期：
对医院收费的满意程度。
对医务人员回答问题的满意程度。
对护士护理工作（如发药、清洁护理等）的满意程度。
对护士操作技术（如打针、换药等）的满意程度。
在您需要时，医务人员能否及时赶到的满意程度。
对药房工作人员服务态度的满意程度。
对放射科工作人员服务态度的满意程度。
对检验科工作人员服务态度的满意程度。
对功能科（彩超、心电图）工作人员服务态度的满意程度。
对医生医疗技术的满意程度。
对治疗效果的满意程度。
对疼痛处理的满意度。
是否有效参与疼痛评估？
是否
评分规则：
本调查表总分：75分（不含突出成绩分值）。45分以上为合格，此调查结果将纳入医师行为指标考核。
评估采样说明：
本调查表应由患者本人或其家属对服务做出量化的评分以及评价，当给出最低或加分时请说明缘由。
住院部患者满意度调查表Байду номын сангаас
尊敬的患者、家属：
感谢您对我科室的信任，为了了解我科室的服务与治疗水平，请您对下列项目进行评估，谢谢您的合作！
患者姓名
性别
评估日期
调查项目
满意度
说明
1不满意
3满意
5非常满意
及其突出 +1
对办理入院手续是否方便的满意程度。
对进入病区时医务人员接待您的满意程度。
对病区整洁程度的满意度。