管路滑脱风险评估与报告制度
1、防止导管滑脱，应预防为主，认真评估是否存在导管滑脱危险因素。

2、患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按《管路滑脱风险评估表》进行评估。

3、留置各种导管患者，当班责任护士均应进行首次危险度评估。

评分≤8分的患者存在导管滑脱轻度危险，需要采取相应的预防措施；每周评估一次；评分9-12分的患者为中度危险，每3天跟踪评估1次，落实相应的预防措施；＞12分者存在导管滑脱高度危险，
随时可能发生导管滑脱，
评估1
3
4、
1
按进行评估。

2
根据情况安排家属陪伴。

6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时，立即报告医生迅速采取补救措施，避免或减轻对患者造成的损害。

按照护理不良事件进行上报，并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。

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