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2021年导管滑脱风险评估表

3
精神
焦 虑
2
恐 惧
2
躁 动
3
活动
术后3天内
3
行动不稳
2
偏 瘫
2
使用助行器
2
不能自主活动
1
管道种类
胃 管
3
营养管
3
尿 管
1
胸 管
3
术区引流管
3
中心静脉管
2
疼痛
可耐受
1
难以耐受
3
沟通
一般,能理解
1
差,不配合
3
评 分
50
预防措施
防滑脱标识
妥善固定
床头悬挂导管观察巡视记录卡
相关知识宣教
班班交接
评估者签名
注:管道滑脱危险度分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度评分<8分,有发生导管滑脱的可能;Ⅱ度评分为8~12分,容易发生导管滑脱;Ⅲ度评分>12分,随时会发生导管滑脱。
固 镇 东 方 医 院
欧阳光明(2021.03.07)
导管滑脱风险评估表
科室:__________ 床号:___________ 姓名:________ 性别:____ 诊断:__________________________
项目
危险值
评估日期及时间
年龄
7岁以下
2
70岁以上
2
意识
昏 迷
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