诚信考试,考试作弊者将不授予学士学位!(详见学校学士学位授予细则文件)《内外科疾病康复学》考试试卷及答案专业班级学号姓名考试日期:年月日考试时间:100分钟一、名词解释(每题5分,共20分)1.压疮:是身体受压部位持续受压时间过长(1分),组织血液被超过毛细血管压(3.99-5.33KPa)的持续压力阻断,局部血运障碍(2分),导致组织坏死的缺血性溃疡(2分)。
2.体位引流:是指通过适当的体位摆放,使患者受累肺段内的支气管尽可能地垂直于地面(2分),利用重力的作用使支气管内的分泌物流向气管,(2分)然后通过咳嗽等技术排除体外的方法(1分)3.病理性呼吸模式:患者为了弥补呼吸量的不足,往往在安静状态以胸式呼吸为主(3分),甚至动用辅助呼吸肌,即形成了病理性呼吸模式(2分)。
4.颞下颌关节紊乱病:是由精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、牙合因素、免疫等多因素(3分)导致的颞下颌关节及咀嚼肌群出现功能、结构与器质性改变的一组疾病的总称。
(2分)二、是非题(1分/题,共10分)1、呼吸中最有效的通气压力应产生于肋间内肌。
( X )2、肩关节活动范围受限是乳腺癌根治术后患肢淋巴水肿的原因。
(X )3、艾滋病临床分类Ⅲ组中会出现腹股沟淋巴结肿大。
( X )4、持续性鼻塞不是慢性单纯性鼻炎的临床表现。
( √ )5、蜡疗适用于增生性瘢痕增殖期。
( X )6、感觉障碍是分离障碍的表现之一。
( √ )7、A型肉毒素是一种阻滞神经肌肉之间传导的神经毒素。
( √ )8、梅尼埃病是以膜迷路积水为病理特征,以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳病。
( √ )9、冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂增高致使冠状动脉壁脂质沉积形成粥样硬化斑块,逐步发展为血管狭窄乃至闭塞为特征的疾病。
( √) 10、强直性脊柱炎是以手指关节、脊柱中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。
( X )三、单选题(每题1分,共40分)1、心绞痛急性发作期,立即采用哪种方法最有效果( B )A.吸氧B.舌下含化硝酸甘油C.休息D.镇静E.舌下含化阿司匹林2、导致冠心病患者运动训练中猝死的最主要原因是( B )A.房颜B.室颤C.卒中D.心搏骤停E.呼吸衰竭3、COPD病理生理改变的标志,疾病诊断的关键是( E )A.吸气气流受限B.肺动脉高压C.肺部血管增生D.气道狭窄阻塞E.呼气气流受限4、支气管哮喘发病的最主要临床特点是( C )A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解C.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D.反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后可缓解E.反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解5、冠状动脉粥样硬化最常见的血管是( E )A.左冠状动脉B.右冠状动脉C.右旋支D.左旋支E.左前降支6、Wenger心脏康复程序中,患者可以步行达30米,同时可以进行站位热身运动是处于第几天( B )A.9B.7C.5D.3E.17、大于40岁的冠心病患者第二阶段恢复期中的活动5METs,最大心率是多少次/分( B )A.110B.120C.130D.140E.1508、6分钟步行实验中属于重度心功能不全的步行距离是( C )A.<100米B.<120米C.<150米D.<200米E.<450米9、典型的雷诺现象是当寒冷或精神紧张时手指皮肤出现( D )A.潮红→苍白→发绀→正常B.正常→潮红→发绀→苍白C.潮红→苍白→发绀→正常D.苍白→发绀→潮红→正常E.潮红→发绀→苍白→正常10、间歇气压疗法首先应用外加压装置间歇加压,挤压肿胀的肢体,其主要作用是( A )A.促进水肿消退B.保持肢体温度C.促进炎症吸收D.预防感染扩散E.帮助受损修复11、气道分泌物适当清除所需要的最低峰咳流值(PCF)为( B )A.100L/minB.160L/minC.200L/minD.500L/minE.660L/min12、诊断支气管哮喘的主要依据是( E )A.血嗜酸性粒细胞增多B.有阻塞性通气障碍C.清特异性IgE升高D.胸部X线检查示过度充气征E.反复发作的呼吸困难伴哮鸣音13、下列对于呼吸衰竭血液循环功能障碍叙述不正确的是( C )A.搏动性头痛B.肺动脉高压C.血压绝对升高D.肺心病E.周围循环衰竭14、COPD患者临床表现中的首发症状是( C )A.咳痰B.呼吸困难C.慢性咳嗽D.喘息和胸闷E.体重下降15、在RA患者,关节X线的检查对疾病诊断、关节病变的分期及监测病变的演变均重要,其中最有价值的X线片是( E )A.肘关节X线片B.膝关节X线片C.髋关节X线片D.踝关节X线片E.手指X线片16、王女士,52岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主地排尿,其正确的康复评定是( E )A.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关B.功能性尿失禁:与腹压升高有关C.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关E.压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关17、糖化血红蛋白( HbAlc)反映的是哪个时间的血糖水平( D )A.3小时B.3天C.3周D.3个月E.3年18、下列哪种治疗不属于糖尿病足的综合治疗( A )A.针对神经病变的营养神经药物治疗B.针对感染的抗菌药物治疗C.改善供血的血管移植手术D.改善供血的康复治疗,如推拿、气压泵治疗E.改善供血的药物治疗19、慢性胃炎可引起的生理功能障碍不包括( C )A.消化吸收功能障碍B.营养不良C.运动功能障碍D.上腹疼痛E.恶性贫血20、对于急性盆腔炎,哪些不正确( B )A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因B.急性期定期做盆腔检查,以了解病情C.伴有高烧、寒战D.下腹剧痛E.治疗要彻底以免形成慢性盆腔炎21、肾皮质脓肿感染的途径主要是( B )A.上行性感染B.血行性感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是22、预防深静脉血栓形成的最常用和最有效的体位训练措施( C )A.仰卧体位B.侧卧体位C.直立体位D.俯卧体位E.头低脚高位23、深静脉血栓急性期切忌做什么( D )A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抬高肢体D.按摩、挤压肿胀的下肢E.减少活动24、痛风患者急性期应绝对卧床休息,抬高患肢,一般应休息至关节疼痛缓解多少小时后方可恢复活动( E )A.18hB.24hC.36hD.48hE.72h25、不属于甲减性心功能障碍的是( D )A.心动过缓B.心输出量减少C.心包积液和胸腔积液D.急性肺水肿E.粘液性水肿性心肌病26.关于恶性肿瘤的描述下列哪项正确的( B )A.恶性肿瘤生长迅速,但有完整的包膜B.恶性肿瘤通过血道和淋巴向远处转移C.来源于间胚叶肿瘤称为癌D.来源于上皮组织的恶性肿瘤称为肉瘤E.恶性肿瘤不向远处转移27、强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是( C )A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎28、以下最适于缓解AS急性发作期疼痛的治疗措施为( E )A.姿势治疗B.呼吸运动C.伸展运动D.耐力运动E.温热疗法29、食管癌好发部位是( A )A.中段B.上段C.下段D.咽与食管结合部E.食管至胃结合部30、耳廓化脓性软骨膜炎功能结局中最严重的后果是( E )A.感染B.耳廓血肿C.耳廓溃疡D.致聋E.耳廓畸形31、软组织感染时首选的物理治疗方法是( C )A.超短波疗法B.微波疗法C.紫外线外照射D.单频电疗法E.离子导入法32、下列关于湿疹的说法正确的是( A )A.急性期以丘疱疹为主,瘙痒剧烈,有渗出倾向B.多见于成人C.多由细菌或病毒感染引起D.病变主要位于真皮层E.慢性期以瘢痕增生为主,易反复发作33、关于斑秃的功能结构说法正确的是( C )A.不会伴有睫毛脱落B.不会伴有鼻毛脱落C.全秃或者普秃的病程一般较斑秃更长些D.不会形成永久性脱发E.不会形成黑发34、若白癜风白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色面积占皮损面积>10%,康复评定为( C )A.痊愈B.显效C.有效D.无效E.预后不良35、面部带状疱疹患者应慎用的是( D )A.超短波疗法B.微波疗法C.超声波疗法D.紫外线疗法E.激光疗法36、哪一种是组织损伤后产生的化学刺激物( B )A.肾上腺素B.缓激肽C.多巴胺D.乙酰胆碱E.吗啡肽37、TENS疗法治疗慢性疼痛的时间一般( A )A.20~30分钟B.不少于15分钟C.10~15分钟D.5~7分钟E.1~5分钟38、慢性疼痛治疗中的物理疗法是( D )A.心理治疗B.外科神经离断技术C.三阶梯止痛方法D.经皮神经电刺激疗法E.神经阻滞技术39、适合采用主动-辅助关节活动度训练的是( A )A.能主动收缩肌肉但肌力低于3级者B.昏迷患者C.完全制动患者D.肌力大于4级者E.关节完全强直者40、急性尿潴留最常见的原因是( A )A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱C.药物性因素D.精神性因素E.以上都不是四、多项选择题(1分/题,共10分)1、身体结构的损伤包括(ABCD)A.器官的缺损和异常B.组织的缺损和异常C.细胞的缺损和异常D.分子基因等的缺损和异常E.个体感知的缺损和异常2、对高血压患者的康复护理包括(ABCDE)A.适当限制钠盐、增加钾盐的摄入B.嘱患者按时服药C.建议患者选用长效、疗效稳定、服用方便、不良反应少的药物D.对高血压患者进行必要的心理疏导E.教会患者及家属正确测量血压3、支气管哮喘急性发作期的物理治疗有(ABCD)A.穴位感应电疗法B.穴位离子导入C.气管部位离子导入D.激光疗法E.磁疗4、美国运动医学会所推荐的OP预防运动方案是(BDE)A.篮球运动B.行走C.气功D.健身跑E.力量训练5、腹式呼吸训练包括(ABCE)A.双手置上腹部法B.两手分置胸腹法C.下胸季肋部布带束胸法D.侧卧位声门开放呼气法E.抬臀呼气法6、长期卧床治疗而引起的并发症有(ABCDE)A.肺部感染和尿路感染B.褥疮C.心肺功能下降D.肌肉萎缩、肌力及肌耐力下降E.骨质疏松、骨关节炎及关节挛缩7、肿瘤的物理治疗方法有(ABCDE)A.高频热疗B.冷冻疗法C.激光治疗D.中频电治疗E.直流电抗癌药物导入8、高血压运动疗法的禁忌证为(ABCDE)A.安静血压没有控制(>180/110mmHg,或>200/100mmHg)B.合并不稳定心绞痛、脑缺血或未控制的充血性心力衰竭C.有靶器官损害,特别是视网膜、肾脏改变或左心室明显肥厚D.出现降压药的副作用,如低血压、心动过缓、肌肉无力、痉挛、支气管哮喘E.运动引起心绞痛或脑缺血9、下述哪些疾病易形成坠积性肺炎( AD )A.脑损伤B.高血压C.慢性肝炎D.骨折E.胃炎10、截瘫患者留置导尿的目的是(ABDE)A.解除尿潴留,以减轻痛苦B.保持会阴部清洁干燥C.减少感染D.测定膀胱残余尿量E.防止膀胱结石五、简答题(10分/题,共20分)1.简述疼痛的扳机点阻滞操作技术?答:以患者舒适地坐位或卧位(1分),医师轻柔地触摸紧张的肌肉带,确定扳机点的结节或索条,(4)局部消毒,将针头刺人扳机点,接着在此部位做“扇形”注入局麻药1%利多卡因1.5ml(5)。