当前位置:文档之家› 急性心肌梗死发生心源性休克的处理

急性心肌梗死发生心源性休克的处理

急性心肌梗死发生心源性休克的处理
(1)补充血容量:如血容量不足,以右旋糖酐铁40或5%~10%葡萄糖注射液静脉滴注。

如中心静脉压上升大于1.77KPa(18-20cmH2O),肺楔压大于2.0-2.4 KPa,则应停止。

右心梗死时中心静脉压的升高则不一定是补充血容量的禁止。

(2)应用升压药:如以上措施仍不能使血压升高,肺楔压与心排血量正常时,可以应用多巴胺、间羟胺静脉滴注,亦可选用多巴酚丁胺。

(3)应用血管扩张药:经上述处理血压仍不能上升,而肺楔压增高,心排血量低或周围血管显著收缩以致四肢湿冷并有发绀时,可用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注。

(4)其他:纠正酸中毒。

避免脑出血,保护肾功能。

相关主题