姓名 郑婷
责护知晓 ×
137-13
133+ 127-2 7月16日 145-24 127-1
李锁云
来俊芳 贺真真 王瑞英 郭芳 李盼盼 李玉梅 王春枝 朱春萍 刘海风 王朝风 李少军 王珍萍 李丽云 赵青艳
பைடு நூலகம்
杨丽
× × 张敏 × 张敏 张敏 张敏 × × 郭娜娜 孙艳芳 × 张蓝月 孙艳芳 7月24日 7月23日
暖暖圈
-------提高妇科责护知晓率
临汾市第四人民医院
妇科品管圈汇报
圈的组成
辅导员 王晓兰
圈长
张蓝月
亢婷婷
张静
薛秀娟
郭娜娜
宋延静
张敏
刘英英
刘晓敏
圈的组成
成立时间：2014年6月17日
成员人数：10人 平均年龄：29岁 所属科室：妇科 主要工作：提高责护知晓率
活动时间：2014年6月17——2014年10月24
10 9 90% 80% 100% 100% 90% 80% 70% 60% 60% 50% 40% 3 3 2 1 1 0 1 10% 0% 30% 2 20% 3 30%
80.0%
8 7 6 5 4
宣教不到位 积极性不高 责护不固定 沟通欠缺
工作量大
宣教不到位 责护不固定
P A
评价：
1.通过实施，护士的积极性提高了 2.在下一步实践中，进一步评价患者 对责护的知晓满意度
D
C
检查：
1.不定期检查患者有没有接收到护士的宣 教 2.带班组长及时检查责护一览卡及病房责 护姓名的准确性 3.责护组长定期负责询问患者对责护的知 晓情况 4.每月评选责护知晓率最高的护士，给予 奖励
问题A入院宣教不到位
计划：
1.对新入院患者进行责护一对一入院宣教 2.相对固定责护 3.护士长每周进行责护知晓率调查
实施：
1.于2014年8月第4周在妇科护理站进行全体 责任入院宣教的培训，并落实 2.于2014年9月第1周在妇科病区开始实行新 入院患者由责护办理住院手续并完成相关的 入院宣教
A C
对患者而言
明确责任护士， 为患者提供全 面、全程、连 续、无缝隙护 理。
对临床而言
提高患者满意 度，探索规范 化健康教育路 径，为医院赢 得良好社会声 誉，创造更大 的社会效益。
对同仁而言
学会使用品管 工具，解决护 理中遇到的问 题，密切护患 关系，拓展护 理内涵，促进 护理服务质量 提高，增强自 身素质。
评价：
1. 通过实施，发现护士能及时给患者宣教 2.在下一步实施中关注患者及家属对宣教 知识掌握情况。
检查：
1. 由责护组长负责每天下班前询问患者的责 护知晓 2. 带班组长及时询问并补充住院注意事项 3.护士长每周调查并公布结果
入院宣教的培训指导
问题B参与积极性不高
计划：
1.每天每班对在院患者治疗、护理前进行
王晓兰 王晓兰 郭娜娜 王晓兰
主题选定 计划拟定 现况把握 目标设定 解 析 对策拟定 实施检讨 效果确认 标准化 检讨改进 成果发表
刘晓敏 刘英英 宋延静 张 敏
薛秀娟
亢婷婷
张 静 王晓兰
…代表已制定计划，未执行；—代表已执行
时间 7月15日
病房 145-25
姓名 孙琴
责护知晓 张敏
时间
病房 145-26
暖暖圈活动计划表（甘特图）
日期 步骤
组圈并确定圈名
1
2014年6月
2 3 4 1
2014年 7月
2 3 4 1
2014年 8月
2 3 4 1
2014年9月
2 3 4 1
2014年10月
2 3 4 1
2014年11月
负责人
2 3 4
… … …… …… … … … ………… … … …… — —— … … — — — … … … …
护士
责任心不强 语速快
患者
病情急 缺乏信任 针对性不强 配合程度差 不追求宣教质量 病人文化程度低 接受能力有限
工作量大宣 教不及时
知识缺乏
责护变动大
患者陪床家 属不固定 缺少激励机制 时机不当
入院 宣教 不到 位
宣教览隐蔽
患者有抵触心理 追踪效果不到位 沟通障碍
管理
其他
护士
责任心不强 表达能力差 不善于沟通
宣教不到位 责护不固定
沟通欠缺
积极性不高
工作量大
效果确认
改善前柏拉图
18 16 14 12 60.0% 10 8 40.0% 6 4 2 2 0 1 1 0.0% 5 20.0% 9 50.00% 77.77%
改善后柏拉图
100.00% 100.0%
改善前柏拉图
94.44% 88.88%
改善后柏拉图
宣教 2.调动护士的主动性，让其善于表达 敢于大胆说出自己的姓名 3.及时更换责护一览卡
实施：
1.责护每班每天对在院患者治疗护理前进行宣教 2.责护采取合适的方式和患者沟通，让其能配合 宣教工作，能记住其责护的名字，让其有问题向 责护反馈 3.每天宣教并及时更换责护一览卡以及病房的责护 姓名 4.实施奖励措施
对策一
31
39
29
99
45
45
37
127
刘英英 宋延静 张蓝月
8.25— 9.19
对策二
B.参与积极 性不高
2. 提高责护为 患者的治疗及护 理的固定时间 3.每周采用座谈 方式对患者进行 宣教
31
31
29
91
× ×
优为5分，可行为3分，差为1分，共9
21
19
27
67
注：全体圈员就每一条评价项目，依可行性、经济性、圈能力等进行对策选定，评价方式 人参加评分总分135分，以80/20定律108分以上为实行对策，共选出2个对策。 。
﹦ 现况值＋（现况值×累计百分比×圈能力 ） ﹦57.14+(57.14 ×72.22% ×
65% )
﹦57.14+26.82
﹦83.96
妇科责护知晓率的目标设定
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 改善前 57.14% 目标值 83.96%
联系电话：0357--3323867
确定圈名圈徽
编号 1 2 3 4 圈名
暖暖圈
圈徽
圈名寓意
用我们温暖的双手 温暖她人的心 帮助病人解决后顾 之忧 作为妻子、母亲， 为病人解决疼痛 关爱女性，让女人 活得更精彩，舞动 圈生命
得 名 票 次
4 1
最终 选定
无忧圈
1
4
亲情圈
2
3
丝带圈
2
3
确定圈名圈徽
现状把握
改善前柏拉图分析
确定改善重点柏拉图
18 100.00% 100.0% 80.0% 72.22% 9 50.00% 40.0% 4 3 1 宣教不到位 积极性不高 责护不固定 沟通欠缺 1 0.0% 工作量大 20.0% 60.0%
改善前责护知晓率低的发生数
16 14 12 10 8 6 4 2 0
张蓝月
薛秀娟 × 张静 × × × 薛秀娟 × × × × × × 刘英英
妇 科
7月17日
142-23 141-19 120-27 135-10 129-5 7月18日 133-7 141-20 7月21日 127-1 141-18 143-21
42
位 患 者 责 护 调 查 率
145-26
129-3 129-4 120-31 7月22日 145-24
圈 能 力
4.5 4 4 3.25 4 3
总 分
17 16.5 15.35 12.1 13.1 11.25
名 选 次 定
1 2 3 5 4 6 √
重要性
很重要 重要 不重要
可行性
很可行 可行 不可行
圈能力
能胜任 尚能胜任 无法胜任
评价 办法
5 3 1
我们的口号
以“病人为中心” 用心呵护“心连心”
选题理由
评价
可行性
29
总分
圈能力
27 93
经济性
37
采 纳 ×
负责人
执行 时间
对策 编号
提 高 妇 科 责 护 知 晓 率
A.入院宣教 不到位
2.对住院患者进 行全程责护宣教 的情景模拟演练
3.制定规范化宣 教流程 1. 每天定期更 换责护一览卡及 病房的责护名字
37
35
37
109
√
×
√
张静 刘晓敏 张敏
8.25— 9.19
责护一览卡
改善后现况把握
对在院的50名患者调查
日 期 9.24 姓 名 陈三好 董芳 燕东雪 谢银玲 杨雅惠 9.25 杨永平 马艳艳 石青青 郭丽 王慧琴 入院宣教 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 责护 姓名 刘英英 宋延静 × 薛秀娟 张静 张蓝月 张敏 刘小敏 刘英英 杨丽 10.8 9.30 10.2 10.3 日 期 姓 名 黄华星 王文华 张丽娟 于双丽 许晓霞 陈变芳 张丽丽 贾彩虹 张翠萍 杨小亲 入院 宣教 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 责护 姓名 × × 张静 宋延静 杨丽 × 张蓝月 张敏 宋延静 刘英英 10.10 日 期 姓 名 张新平 张艳玲 刘芸 张洁丽 崔艳玲 谭琴 周敏 薛红巧 柴红芳 王琳惠 入院宣教 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 责护姓名 张蓝月 张敏 薛秀娟 × × 宋延静 张敏 × 张蓝月 刘小敏
患者
病情影响患者心情 患者有抵触心理 患者身体情况差