各种肺炎的鉴别诊断
脾大，麻疹样皮
疹发生脓胸、
脓气胸和皮
下气肿时有
相应体征，
可有荨麻疹
或猩红热样
皮疹
等。

记：支，不一致），为
本病特点
（症状及X线重，体征
轻）
X线所见两肺有小点片状、斑片
状阴影。

部分有肺气肿
（巧记：小一点的荷包
蛋）
X线改变较肺部
啰音出现早；大
小不等的片状阴
影或融合成大病
灶，甚至一个大
叶。

小片状影，
发展迅速，
甚至数小时
内可出现小
脓肿、肺大
泡
或胸腔积
液，
肺炎杆菌可为肺段或
大叶性致密实变阴影，
其边缘往往膨胀凸出；
绿脓杆菌肺炎显示结
节状浸润阴影及细小
脓肿，后可融合成大脓
肿；流感嗜血杆菌肺炎
可呈粟粒状阴影。

但基
本改变为支气管肺炎
征象，或呈一叶或多叶
节段性或大叶性炎症
阴影，易见胸腔积液。

特点为：①支气管肺炎
②间质性肺炎③均匀
一致的片状阴影（云雾
状）④肺门阴影增浓。

上述可相互转化，有时
一处消散，而另一处又
出现新的病变，即游走
性浸润。

体征轻而X
线改变明显（不一致）
是特点。

双侧间质性或小片
状浸润，双肺过度充
气
肺炎病灶，多为
单侧下叶浸润。