发展党员政审函
党委（党支部）：
贵单位的同志为我单位的，请贵单位出具关于同志的证明材料（详见附表）。

写好后请盖公章寄回我处。

中共中央司法警官学院委员会
年月日
回信地址：河北省保定市七一中路103号中央司法警官学院系党总支邮政编码：071000
附：
发展党员政审函（外）调证明材料
政审对象姓名性
别
出生
年月
文化
程度
政治
面貌
工作单位
及职务
籍贯
发展对象
姓名
田长锁与政审对象的关系
现实政治
情况
有无违法
违纪行为
作何结论
在历次政
治运动中
有无重大
问题，有
无经济问
题或有无
参与法轮
功邪教组
织，作何
结论处
理。

其它尚需
说明的问
题
审查单位党组织签字盖章年月日注：发展对象的父母以及直系亲属各一份。