• 管理·教育·教学 •397他们有群众基础，有一定的人际关系，志愿者的言行能使社区群众信服并影响到社区群众。

4 结 论本次研究结果表明，在实施家庭医师制服务过程中，通过志愿者的参与，能加强对家庭医师制服务和健康知识的宣传，让家庭医师能方便的为居民提供所需的服务，同时让居民能更好的接受家庭医师提供的服务。

参考文献[1] Nationa l Hea l th Sy ste m,A b out us[R]. htt p ://www . nhs.u k /nhs/a b out NH S .[2] L oo m is ,C har l es Price.S ocia l s y ste m s: Essa y s on Their Persistence and change[M ]. Princeton ,N.J .Van Nostrand ,1960.[3] 易运文.深圳“家庭医师责任制”为何叫好不叫[N].光明日报,2009-11-5(5).[4] 余澐,张天晔,刘红炜,等.上海市社区家庭医师制服务模式的可行性探讨[J ].中国初级卫生保健,2011,25(10):7-11.论中医的继承与发展高金良（长春中医药大学附属医院风湿科，吉林 长春 130021）【关键词】中医；继承；发展中图分类号：R2 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2012）20-0397-02众所周知，中医学是中华民族几千年来，与疾病斗争智慧的结晶，是世界独具特色的传统医学。

历经数代中医人不懈努力，在当今仍然为人民的健康、保健、预防，医疗发挥着重要的作用，其疗效对疑难杂症的治疗，为国内外所瞩目同时，中医的发展也面临许多困境，在当今现代医学发展迅猛，对我们中医人应有所启发；国家对中医的重视，使我们有了发展的机遇，相对于西医来发展说对我们也是巨大的挑战。

我们要发展中医，怎么发展？如何发展？是继承还是发展的问题？是我们每一位中医人要迫切思考的主要问题[1]。

中医的继承与发展的问题，辨证唯物论观点认为，继承与发展在哲学上应是相互包容，相互依赖而不是对立的关系，即继承并不否定发展，发展并不否定继承。

继承是发展的前提，发展是对继承的浓缩升华创新。

二者既不对立，也不排斥。

光将继承不讲发展，对事物的继承没有任何意义。

单讲发展不将继承，发展会走弯路。

在此曾有一为老专家，谈论，我们的中医不是发展了，而是倒退了，能守住古人留下的产业就不错了，也就是说，不要说发展了，老祖宗的知识能继承下来就可以了。

对此，我有不同的看法，光继承了，我们还发展什么，是不是更倒退了。

我的观点是肯定的继承，发展是否定不科学的不符合现今社会发展趋势的文化，这是医学前进的必然趋势，任何事物的正确与否，只有相对性，而没有绝对性，我们经典在那个时代可能符合要求，是正确的，随时代变迁，不一定就适用现代社会，那么我们在原有基础上整理，去伪存真，要完善成新的理论。

当今医生临床如果只继承中医传统的方法去治疗，只吃老祖宗留下的医学经典，理论，方子，看今天的病，那么就是墨守成规的潜心研究，不结合现实的实际情况的研究，势必浪费精力，财力，我们中医不可能进步，就会徘徊不前。

我们医生也要从实际出发，改造我们的世界观，按客观实际情况，决定我们的发展方向。

当今时代在变迁，社会在变革，人的心态，随人文环境，自然环境的改变，疾病谱而改变，再用以前的方案，治现在的病人，其疗效可想而知，会好吗？我们肯定前人治疗经验及成功的基础上，否定不符时代疾病的治疗方案。

由此医生的治疗方案也要随之而改变。

我们应与时俱进，灵活地运用中医理论，经典方剂，药量的变化，治疗效果也不同。

我们支持继承的学习研究，学习他的精化、精髓，去掉不科学的，与实际运用不相符的是扬弃，是否定之否定的规律。

如果单讲发展，不讲继承，那就是否定祖先留下的中医文化遗产，古人历经数代的经方，是经过数代医家的验证，是好的，重走古人以走过的旧路，就等于重复性作业，而且毫无目标，发展那也是空谈，脱理实际，而研究中医，那就是毫无前途的狭隘之路。

事实上，继承是发展的必要条件，是发展的前提。

如果没了继承，发展就成了，盲人摸象，闭门造车。

是想我们的医圣张仲景在内经的基础上，写出了沿用至今伤寒杂病论，千年古方，叶天士在李东垣的脾胃论基础上写出重视脾胃，已故名医任继学老中医，在继承中医脑病的基础处上，提出化痰活血，通络理论，是中医治疗脑病在前无古人的基础上，创新性的突破了，以往的治疗法则，临床应用效过很好，荣获过科技部3等奖，这就是继承的发展。

继承与发展是相互包容的关系。

说包容是抓医学事物论点矛盾的主要方面，扬弃的是矛盾的次要方面，而不是全盘否定，说包容是否定了医学论点的消极因素，发展了继承医学论点的积极因素。

也就是说中医学的发展，具有曲折性，前进性的特点。

我们要正确理解中医继承与发展的辩证关系，明白什么是继承什么是发展[2]。

继承是对中医文化的认可，简单的说经典好比是金矿，我们学习就是掏金，砂中淘金，留下的是金子，丢弃的砂子。

是继承。

金子重新加工新产品，就是发展，就是量变到质变。

对待文化遗产，我们应以发展的眼光看问题，汲取前人文化的精髓，是继承，同时弃掉糟粕，有所创新，是中医文化的发展，这一点是人所共识的。

在中医的继承与创新二者之间。

我认为应先继承后发展，继承与发展相互依赖，互为补充。

继承是对中医发展的过程中提供前人经验的理论依据，发展是对继承理论的学术创新。

对于继承的问题，怎样继承？做到对中医药古籍文献，名家医案和名老中医的学术思想、临床经验和技术的整理研究，以及民间民族医药知识和技术的挖掘整理，结合当今出现疾病的实际情况加一综合开发利用。

在学习方面，以师带徒的方式，学习老中医的诊病的理法方药，多做临床，付诸与临床。

坚持继承与创新的辩证统一，做好继承是前提。

我们中医目前的困境，既有内因，对老中医的传承方面，青黄不接，好多学术思想得不到进一步延续，如何谈创新发展。

新中医用药疗效欠佳，患者服后疗效差，影响了中医的发展，也有外因，现代医学的冲击，中医药价值屡受质疑。

我们应苦练内功，向老中医学习，提高自身水平。

对于398• 管理·教育·教学 •（下转封三）发展的问题，怎样发展？我们的祖先诊病在当时的背景下没有现代的仪器，靠四诊八钢，六经辨证，脏腑经络等手段，诊断疾病，和现代相比其手段，有所局限性。

我们在继承诊疗的同时，也应借助现代科学技术，提供的信息。

去综合分析诊断，这也是发展。

如果不借助于现代医学的诊疗，看病人，无异于清朝的义和团大刀对洋枪洋炮，结果，所以纯之又纯又纯的中医发展的空间，应接受现代医学的成果，拿来运用，充实中医的弊端，这就是发展。

也就是取长补短。

读经典唯物辩证法告诉我们，任何事物的研究，都是从感性认识到理性认识的过程，在进行质的飞跃。

那就是掌握理论，只有科学的理论才能指导实践，改变世界观。

读经典，汲取前人遗留的中医理论，去指导临床实际应用。

做临床唯物辩证法告诉我们：一切从实际出发，具体问题具体分析，以实践为基础。

首先改变我们陈旧的思想观念，在诊断治疗方面：我们不仅要继承祖国医学的精髓，发扬中医治疗疾病的特色，而且要学习现代医学，借助现代医学的诊疗设备，结合中医四诊八纲，六经辨证，脏腑经络理论，给予明确的诊断。

在继承中医文化的同时，要做到扬长避短，发挥中医特色的优势，扩大研究方向，做临床，多看病，应用学到的知识，完善与临床。

在临床中不断总结经验，形成理论，找出其中的规律。

理论指导实践，在实践中验证理论，如此反复使中医水平不断提高，理论研究方面，要多总结，写文章，做课题研究，中医的发展要走向世界，发展，离不开政府的支持，现代中医的认识，慢性病，老年病，现代科学的弊端出现，中医学的发展呈现灿烂的明天。

做好中医医生要做到读经典，跟名师，多做临床，总结经验，大力弘扬中医文化，同时要接受现代医学的精华，只有这样在实际应用中，才会融会贯通。

服务于人民，造福人类。

参考文献[1] 任路.谈中医的继承与发展[J ].辽宁中医学院学报,2002,4(4):338-339.[2] 秦洋,王国强.中医药发展要处理好继承与发展的关系[N].山西日报,2007-09-04.分龄分期治疗感冒方法及药物初探秦慧宁（山西省特殊教育中等专业学校，山西 太原 030012）【摘要】通过对感冒的合理分型、辩证、分龄治疗学习研究，提高药学服务与药物治疗水平，降低不合理用药及抗生素滥用程度，确保患者安全、合理用药。

【关键词】感冒；分龄、辩证、分型；药物治疗中图分类号：R373.1+4 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2012）20-0398-02 感冒是一种最常见的呼吸系统疾病。

中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒（流行性感冒）四种类型。

根据辨证施治的原则，不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗。

西医按照抗病毒或者抗菌治疗方法分为：病毒性感冒（采用抗病毒治疗）和细菌性感冒（采用抗生素治疗），在临床治疗感冒中存在分型不准确、滥用抗生素、药物使用不尽合理现象。

1 现阶段感冒治疗的不足与误区①辩证、分型不准确。

②中西药结合不科学。

③抗生素滥用现象较为普遍。

2 现阶段药学工作者应对策略与方法加强学习，提高正确分型与辩证施治水平，合理用药，见表1、表2。

3 针对不同年龄段生理特征分龄分期治疗3.1 妊娠期3.1.1 孕妇治疗感冒的原则[1]控制感染，抗病毒，降体温，尽可能少用药物，对轻度感冒，仅有喷嚏，流涕及轻度咳嗽，则不需用药，可注意休息，多喝开水，保暖，往往可以不治而愈。

如果症状仍不改善，可口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药；感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快控制体温.可用物理降温法，如额，颈部放置冰块，湿毛巾冷敷，30%～35%酒精（或白酒加水冲淡1倍）擦颈部及两侧腋窝等方法；选择用药物降温。

在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇，胎儿和新生儿有明显不良影响的药物，消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

3.1.2 孕早期（妊娠1~3个月）如果感冒但不发烧，或者发烧时体温不超过38℃。

这种情况下孕妇应多饮开水，充分休息；如果感冒时发烧39℃以上，并且持续3天以上，那么除应卧床休息、多饮水外，还应积极采取降温措施，可用温湿毛巾或用30%的酒精擦浴，直至体温降至38℃以下为止。

孕妇还应及时到医院就诊，在医师指导下用药。

倘若孕妇是在排卵后2周内患感冒，因为此期的受精卵与母体尚未直接接触，则用药不会对胎儿有影响。

3.1.3 孕中期（妊娠4~6个月）此时要慎重用药。

若孕妇感冒伴有高烧，多预示病情较重，应及时看医师，不要吃消炎痛，这是孕妇禁忌的退热药。

但也不要讳疾忌医，应该在医师指导下使用相对安全的药物。