Straumann社 – ITI (SLA)
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式 – 第三代
• Osseotite : 双重酸蚀处理 （Double Acid-etching） - 两种不同酸来依次进行处理 Texture varies with type of acid 1) HCL/H2SO4 – micropits: 1-2 2) HF/HNO3 – micropits: 5-10 Optimal for bone attachment - Wong,1995 ex) 3i
Astra Tech 社 – Astra (TiO2 blasted)
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式 – 第三代
• 可吸收性研磨介质表面处理 RBM(resorbable blast media) -用氧化铝等物质喷射时表面容易残留异物质。为了解决此问题采用 了在种植体表面喷射磷酸钙陶瓷（可吸收性研磨材料）的表面处理 方式。以这种方式获得表面粗糙度后用弱酸清除残留在表面的磷酸 钙颗粒，最终达到纯钛表面，这也是其优点。
- 钛金属 -> 高温、高压 -> 等离子态（ Plasma ）-> 喷射 1) 优点： 与机械表面相比表面更加粗糙，骨结合效果更佳
2) 缺点
-剥离现象：粒子的剥离 -暴露时引起牙菌斑及各种异物嵌塞的现象->污染
-难以清洁
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代
• 烧结多孔表面 (Endo Pore, CANADA)
烧结过程是把直径为44~150㎛株粒状的钛合 金利用复层的有机粘接剂粘接在种植体表面 后，在1250℃的真空状态的火炉中进行1小时 左右热处理，通过此过程将形成微细的小孔。 小孔以三维形式连接在一起，实现了牙槽骨 和种植体以三维方式形成骨结合。
2）TiO2 ：使用同类材质，用钛切削 ex) Astra • SLA：喷砂后酸蚀处理的方式清除异物质（必要进行酸蚀处理）
ex) ITI, Dentium
• 双重酸蚀处理（Double Etching ）：用两个不同浓度进行蚀刻 ex) 3i
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
; 高溶解度和被控制的吸收（涂层吸收与新 生骨替代同时进行）
HA Coating
; 溶解喷射过程中HA颗粒的热分解成分和晶 体结构的变化
; 20㎛ 左右薄薄的涂层
易于增加表面积的微细晶体结构 ; 对多孔状种植体结构和种植体复杂形状 100%适应
; 分局部不同的溶解度
; 50㎛以上的厚度和涂层的不均匀 ; 因涂层与种植体之间较低的粘接度所产生 的涂层脱落可能性
▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代 •
烧结多孔表面(Endo Pore, CANADA)
- 钛合金成株粒附着于表面 -> 烧结(1250’, 1H) 1) 优点：3D结构的表面，可获得最大的表面积及骨结合率
2) 缺点:
- 一部分表面被暴露时，会直接扩散到整个种植体 - 利用3D表面扩散
- 近几年几乎不使用
• TPS (Titanium Plasma Spray)
在种植体表面喷涂钛粉方式进行表面处理的有早期ITI, IMZ, Sterioss, Restore等。 TPS方式有利于早期的骨结合，但只要涂层部位 暴露在外面时容量形成牙菌斑，且不容易清洁因此会加快骨吸收。
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式 – 第三代
• 第三代表面处理
- 解决了涂层的缺点和一般喷砂处理中出现的问题点
- 适用切削或腐蚀处理的方式 • 喷砂 （Sand Blast）- 切削表面
1）RBM:用吸收性物质切削ex) Lifecore, DIO, Osstem
- 19 -
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
Biotite-H
- 20 -
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
植入Biotite-H种植体
- 21 -
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
透钙磷石
2) 缺点
- 植入时会发生HA涂层脱落的现象->进行骨吸收 - 发生种植体与HA涂层剥离的现象->失败
Zimmer社 – SwissPlus (HA coating)
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代
• TPS (Titanium Plasma Spray)
ex) Branemark / Ti-unit
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 各表面处理的优缺点
Ra Range ()
RBM 2.50 – 3.09 .048 2.00 0.30 1.30 0.30 1.80 0.28 形象 优点 安全 临床病例多 粗糙度高 愈合期短 适中的粗糙度 愈合期短 缺点
Lifecore 社 – Restore (RBM)
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式 – 第三代
•SLA : Sandblast Large grit and Acid-etching - 氧化铝颗粒喷砂后用盐酸或硫磺等强酸溶液进行处理。这是方式 会出现氧化铝颗粒残留在表面妨碍骨结合，并且强酸处理后钛金属 粒子界面的腐蚀所造成的一系列问题。最近新推出了利用两级氧化 形成多孔性氧化膜的处理方法。
种植体
骨
种植体
骨
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 种植体表面处理的种类
表面处理方式的种类 machined , coating , blasting , etching, sintering , RBM , Osseospeed ,SLActive
Machined
• 机械加工（Machined Surface） -瑞典的Branemark种植体表面
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式 – 第二代
• 第二代表面处理
-为了增加表面积，进行涂层或喷砂处理
• HA（羟基磷灰石）涂层 • TPS
• 烧结多孔表面 （ Sintered Porous Surface)
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Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
Fine crystalline structure, soluble CaP
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Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
针状及碟状微细晶体结构在骨结合 期间，促进持续性的血液渗透，维 持高效活性表面
; none-line-sight-process
; 不适合多孔状表面和复杂形状的种植体的
line-of-sight-process ; 因高结晶化率的非溶解性
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Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
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Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
▣ 阶段性表面处理方式 – 第四代
• 阳极氧化（anodic oxidation） 维持一定电流密度的电解液里侵泡相应的种植体和阴极金属材料后， 根据时间进行电压变化使种植体表面形成氧化膜 。 因这种电化学反应最初阻挡层形态的表层静电流下被介电击穿持续 出现电火花，这种现象在钛氧化表层持续进行，形成喷火口形状的 表面。
Yes
粗糙度较低
SLA
(Straumann)
Yes
酸蚀处理 价格高 酸蚀处理 价格高
Osseotite (3i) TiOblast (Astra)
No
No
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安全
残留物
Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
Optimal Roughness Range
Ra Range () Optimal Roughness RBM SLA (Straumann) Osseotite (3i) TiOblast (Astra) 2.00 – 4.00 2.50 – 3.09 .048 2.00 0.30 1.30 0.30 1.80 0.28 Yes Yes No No Optimal Micropit diameter () 3 – 11 5 –10 1–2 1–2 1–5 Yes No No No Optimal
非吸收性HA涂层表面
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Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
湿性
植入时 涂层的 抵抗性 (植入后)
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Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류
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Chapter 2. Implant 구조 분석과 특성에 따른 분류 BioTite-H
▣ 阶段性表面处理方式 – 第三代
• 喷砂（Sand Blast） ：将不同大小的粉末颗粒喷射于种植体表面， 增加表面积的方式。利用氧化铝，氧化钛，羟基磷灰石等粒子使表面 粗糙化。 这时根据分子的大小和形态、喷射压力、时间等因素，表面的粗糙度 将会不同 Titanium Oxide - Kassemo,‘88 Aluminum Oxide - Ricci, ‘93 RBM - Cochran, ’94