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术前准备
1．心理准备：在进行埋线之前，首先向患者详 细介绍本疗法的治疗特点，告知埋线的手术过 程以及注意事项。
2．物品准备：物品准备包括一次性的微创埋线 针，埋线线体以及常规消毒所用的碘酒、酒精 及棉球等。
3术者消毒：用清洁剂认真揉搓手心、指缝、手 背、手指、指腹、指尖、腕部时间不少于 10~15秒，流动水清洗。
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萎缩性胃炎
上脘
中脘
梁门 （双） 胃俞（双）
脾俞（双）
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功能性消化不良
中脘
天枢（双）
肝俞（双） 足三里（双）
脾俞（双）胃俞（双）
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溃疡性结肠炎
处方一 中脘 天枢，足三里 处方二 脾俞 大肠腧 上巨虚（双）
处方三 肾俞（双）三阴交(双)气海
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操作技术
1．患者俯卧位和仰卧位，暴露所需埋 线的部位。
2．用75%酒精或碘伏消毒局部皮肤。 3. 准备针具和线体，采用一次8号注射
不锈钢针头作套管，用28号不锈钢毫作 针芯，镊取一段线体。置于埋线针针管 的前端，用镊子将线体推入针管。
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羊肠线在体内软化、分解、液化、 吸收对穴位产生的生理及生物化学 刺激可长达20天或更长，从而弥补 了针刺时间短，疗效难巩固等缺点， 符合现代人快速高效的生活节奏。
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埋线方法及操作
微创埋线法 此为目前最常用 的一种方法。
配穴：风火上炎型加胆俞（双）
风动痰阻型加风池
淤血内停型的加隔俞（双）
心脾两虚的加脾俞（双）
肾气不足型加肾俞（双）
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顽俞
心肾不交取神门 三阴交 心俞 肾俞 太溪
脾胃不和型取神门 三阴交 肝俞太冲
心胆虚怯型取神门 三阴交 心俞 胆俞
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多囊卵巢综合症
中脘 天俞 气海 肾俞
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黄褐斑
印堂 阳白 太阳 下关 迎向 地仓 阿是穴 按黄褐斑布取穴5~10个
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银屑病
选择脊柱旁开4.5厘米， 自第7颈椎至第2骶椎分 为5等份，两侧共10个 埋线点，相当于大杼 心俞 胆俞 肾俞 膀胱俞 等穴位
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穴位埋线的应用举例
慢性胃炎
主穴：胃俞（双）、中脘、足三里（双）
随症配穴：大便秘结加天枢，烧心反酸加 梁丘
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顽固性、陈旧性面瘫
顽固性面瘫：指病程在2个月以上未能恢复者。
陈旧性面瘫：指病程在6个月以上未能恢复者。
穴位 地仓
地仓上、下各一寸
地仓向颊车方向一寸处 瞳子髎
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4．根据进针部位不同，左手拇、食指绷紧或提起 进针部位皮肤，右手拿针迅速刺入皮下，并根据 穴位解剖特点，进一步深入到穴位适当深度。
5．在获的针感后，边推针芯，边推针管，将线体 植入穴位皮下组织或深层肌层内。
6．针出后，立即用干棉球压迫针孔片刻，并敷贴 医用胶贴。继续下一个穴位的操作。
适应证 临床主要适应于针灸所能治疗的各种慢
性疾病如：慢性胃炎、萎缩性胃炎、功能性消化 不良、溃疡性结肠炎、糖尿病、过敏性鼻炎、支 气管哮喘、癫痫、顽固性失眠、抑郁性神经症、 脑血管意外后遗症、甲亢、单纯性肥胖、多囊卵 巢综合症、黄褐斑、银屑病等。
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微创埋线的线体植埋深度
一般来说，线体深度为 1.5~2.0厘米，四肢末端 由于皮下组织和骨头之 间肌肉较少，埋线比较 困难，尽量不用埋线。 有些穴位下方有血管和 神经，对于这些穴位应 该避免深刺，以防伤及 血管和神经。
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穴位埋线的临床应用
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糖尿病
第一次：胃脘下俞（双）三阴交（双） 气海 肺俞（双）
第二次：脾俞 三焦俞 足三里（双） 第三次：关元 肾俞
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围绝期综合症
主穴：肾俞 命门 关元 配穴：心俞 肝俞 三阴交
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单纯性肥胖症
主穴 中脘 气海 上巨虚 大横 配穴 风市 胃俞 肾俞
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埋线疗法的整个操作过程包括：穴位 封闭疗法、针刺疗法、刺血疗法等方 法，同时也包含了埋线效应及后作用 效应，是多种方法和效应的集中和整 合，形成了穴位埋线独特的治疗效果。
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而埋线使用的羊肠线 是一种异种蛋白，可 诱导人体产生变化反
应，使淋巴组织致敏， 配合抗体、巨噬细胞 来破坏、分解、液化 羊肠线，使之分解为 对肽、氨基酸等。
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抑郁性神经症
主穴：内关 合谷 三阴交 太冲 肝俞 气海 配穴 肝气郁结者配其门
气郁化火者配挟溪 阴虚火旺者加太溪 心脾两虚的配心是脾 抑郁伤神者配心俞 胆俞
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脑血管意外后遗症
主穴 患侧曲池 合谷 环跳 足三里 丰隆 每次必取 配穴 肝胆湿热重者配肝俞 三焦俞 阳陵泉 久病肾虚者配三阴交 肌肉萎缩型配脾俞 条口 风市
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常见的不良反应及处理
埋线术后的局部反应，不仅与操作的 方法施术部位的杂质有关系，而且和 线体材料有关。羊肠线因含有动物蛋 白和加工过程中的杂质，容易导致感 染和蛋白过敏反应，应用高分子材料 合成的线体PGLA则很少发生感染和炎 症现象
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过敏鼻炎
以耳门 迎香 肺腧 为主 足三里 脾俞 肾俞为配穴
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支气管哮喘
定喘 (双) 肺俞（双） 风门（双）
丰隆（双）足三里（双）
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癫痫
主穴：1大椎 颈缩 丰隆 （双）
2心俞 肝俞 阳陵泉（双）
3心俞 （右） 肝俞(右)
穴位埋线 疗法
成都中医药大学附属医院
针灸科 张汾生
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穴位埋线疗法是在针灸理论的指导下， 将医用羊肠线埋入相应穴位而产生一 系列治疗效应的一种中西医结合疗法， 是外治法中最为常见的方法之一。
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它将现代医学技术和传统经络学说 相结合，以达到长期刺激穴位、调 节经络、治疗疾病的目的，具有操 作简便，效优价廉的优点 。