中风(脑梗死恢复期)中医护理方案优化和疗效。
适用于肢体酸痛、冷痛、麻木、萎缩等症状。
二）口眼歪斜、失语、语謇1.观察患者吞咽、呼吸、语言、面部表情等情况，及时发现并处理各种并发症。
2.指导患者进行口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔溃疡、龋齿等并发症的发生。
3.进行语言康复训练，包括口腔肌肉锻炼、语音训练、听力训练等，帮助患者恢复语言能力。
4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1～2项：1）针灸疗法：遵医嘱选穴，每日1次，留针20～30分钟。
适用于口眼歪斜、失语、语謇等症状。
2）艾灸治疗：遵医嘱取穴。
中风病（脑梗死急性期）痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。
3）中药热熨：遵医嘱取穴。
中药籽装入药袋混合均匀，微波加热≥70℃。
放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15～30分钟，每日1～2次，达到温和疗效。
适用于口眼歪斜、失语、语謇等症状。
三）肢体肌肉萎缩、关节疼痛1.观察患者肢体肌肉、关节变化，及时发现并处理各种并发症。
2.进行肌肉康复训练，包括肌肉力量训练、肌肉协调训练等，帮助患者恢复肌肉功能。
3.进行关节康复训练，包括关节活动训练、关节稳定性训练等，帮助患者恢复关节功能。
4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1～2项：1）拔罐疗法：遵医嘱选穴每日1次，留罐5～10分钟。
适用于肢体萎缩、关节疼痛。
2）中频、低频治疗仪：遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴。
下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴，进行经络穴位电刺激，每日1～2次，每次30分钟。
适用于肢体萎软乏力、麻木，严禁直接刺激痉挛肌肉。
3）艾灸治疗：遵医嘱取穴。
中风病（脑梗死急性期）痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。
4）中药热熨：遵医嘱取穴。
中药籽装入药袋混合均匀，微波加热≥70℃。
放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15～30分钟，每日1～2次，达到温和疗效。
适用于肢体肌肉萎缩、关节疼痛等症状。
四）肢体麻木、萎软、乏力1.观察患者肢体感觉、肌力、肌张力等变化，及时发现并处理各种并发症。
2.进行肌肉康复训练，包括肌肉力量训练、肌肉协调训练等，帮助患者恢复肌肉功能。
3.进行感觉康复训练，包括感觉训练、触觉训练等，帮助患者恢复感觉功能。
4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1～2项：1）中频、低频治疗仪：遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴。
下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴，进行经络穴位电刺激，每日1～2次，每次30分钟。
适用于肢体萎软乏力、麻木，严禁直接刺激痉挛肌肉。
2）艾灸治疗：遵医嘱取穴。
中风病（脑梗死急性期）痰热腑实证和痰火闭窍者不宜。
3）中药热熨：遵医嘱取穴。
中药籽装入药袋混合均匀，微波加热≥70℃。
放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15～30分钟，每日1～2次，达到温和疗效。
适用于肢体麻木、萎软、乏力等症状。
窒息等症状时，应立即停止进食并及时就医。
6.定期进行吞咽功能评估，根据评估结果调整治疗方案。
7.针灸治疗：遵医嘱选择合适的穴位进行针灸治疗，以促进吞咽功能的恢复。
8.药物治疗：遵医嘱给予适当的药物，如肌肉松弛剂、消炎药等，以缓解吞咽困难症状。
四）肌肉萎缩1.进行适当的运动训练，如主动、被动的肌肉锻炼、康复训练等，以增强肌肉力量和肌肉张力，促进肌肉萎缩的恢复。
2.进行物理治疗，如电疗、热疗、超声波等，以促进肌肉组织的修复和恢复。
3.进行营养支持，给予高蛋白、高热量的饮食，补充必要的营养物质，以促进肌肉的恢复和生长。
4.进行药物治疗，如肌肉萎缩的原因是神经性的，可给予神经营养药物等，以促进神经的修复和恢复。
5.进行手术治疗，如肌肉萎缩的原因是肌肉损伤、疾病等，可考虑进行手术治疗，以修复受损的肌肉组织。
6.定期进行肌肉功能评估，根据评估结果调整治疗方案。
照射，每次20-30分钟，每日1-2次。
适用于气虚及元气衰败所致的二便失禁。
六）尿失禁1.观察尿液量、质、色，有无尿频、尿急、尿痛感。
2.保持会阴皮肤清洁干燥，如留置导尿，做好留置导尿护理。
3.进食健脾养胃益肾食物，如山药、薏苡仁、XXX、木瓜、南瓜、胡萝卜等。
4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1～2项：1）艾条灸穴位：关元、气海、膀胱俞、神阙、三阴交、足三里。
适用于肾虚及膀胱气衰所致的尿失禁。
2）耳穴贴压（耳穴埋豆）：遵医嘱取主穴膀胱、肾，配穴：交感、肝。
3）穴位按摩：遵医嘱取穴肾俞、关元、气海、三阴交等穴。
适用于肾虚及膀胱气衰所致的尿失禁。
4）中药贴敷加红外线灯照射。
中药置于患者膀胱俞穴或肾俞穴，予红外线灯照射，每次20-30分钟，每日1-2次。
适用于肾虚及膀胱气衰所致的尿失禁。
的营养。
治疗脑出血的中医特色护理包括内服中药、注射给药、外用中药、特色技术和皮肤按摩。
内服中药包括胶囊、丸剂和颗粒，其中一些药物在服用期间需要注意副作用和忌口。
注射给药需要注意药物的稀释和滴速，以及脑水肿患者的静脉滴注速度。
外用中药包括紫草油外涂，需要注意过敏反应。
特色技术包括药熨、中药外敷和中药熏洗。
皮肤按摩适用于长期卧床患者预防压疮。
健康指导包括调摄情志、注意安全和饮食指导。
饮食指导需要根据不同证型选择适当的食物，注意忌口和补充营养。
注意控制力度，避免过度拉伤肌肉。
4）膝关节屈伸锻炼：仰卧于床上，患侧膝关节弯曲，健侧脚掌踩在床上。
患侧脚掌离开床面，然后患侧膝关节向胸部屈曲，再缓慢伸直，重复多次。
5）步态训练：在安全的环境下，让患者尝试站立和行走，可以使用助行器辅助，逐渐增加步行距离和时间，帮助恢复步态功能。
六）药物治疗根据病情和病因，医生会开具相应的药物进行治疗。
常见的药物包括神经营养药、抗凝药、降压药、降脂药等。
患者应按时按量服药，注意药物的副作用和禁忌症，如有不适及时告知医生并调整治疗方案。
七）定期复查和随访脑卒中后的康复是一个长期的过程，需要定期进行复查和随访。
复查包括神经影像学检查、生化检查、心电图等，以了解病情的变化和治疗效果。
随访可以通过电话、网络等方式进行，及时了解患者康复情况和生活状况，帮助患者及时发现问题并解决。
逐渐过渡到两手手指伸直对合，使健侧手指能够帮助患侧大拇指接触桌面。
保持手腕背屈：双肘支撑于桌面，双手互握，置于前方。
健侧手用力按压患侧手，使患侧手腕充分背屈。
防止腕、指、肘屈肌挛缩：站立于桌前，双手掌对合，手指交叉互握，将掌心向下支撑于桌面。
然后伸直手臂，将体重施加于上，使手腕充分背屈，从而使屈肌群得到牵拉伸展。
或坐于椅上，用健侧手帮助患侧手腕背屈，掌心置于椅面，并将蜷曲的患指逐一伸直。
然后以健侧手保持患肢伸直，稍微倾斜身体，将体重施加于患肢。
防止跟腱缩短和脚趾屈曲：将一条毛巾卷成一卷，放在患肢脚趾下。
站立起来，用健侧手按压患肢膝盖，尽量使足跟触地。
站稳后，抬起健侧腿，让患肢承受体重，并反复屈曲膝关节。
保持患臂水平外展：患者平卧，两手相握，向上举过头顶。
然后由助手抓住患臂，保持伸直并慢慢水平移动，直至手臂平置于床面上，掌心向上，患肢与身体成90°。
再将其大拇指拉直、外展，并将其余患指伸展。
在锻炼时，患者背部垫枕头，可增强锻炼的效果，同时还可以使胸椎保持伸直。
护理难点：患者的康复锻炼依从性差。
患者多表现为近期记忆力明显减退、反应迟钝、呆滞等，对康复锻炼配合不主动，康复锻炼效果差。
解决思路：1.向患者及家属讲解疾病的发生发展及转归，使其了解早期进行康复锻炼的重要性和必要性。
2.护士多与患者沟通交流，制订可行的康复锻炼计划和分阶段目标，积极指导康复锻炼。
3.鼓励病友间沟通、交流，争取亲友等社会支持。
护理效果评价表：中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表医院。
患者姓名。
性别。
年龄。
ID。
文化程度。
入院日期。
证候诊断。
风痰瘀阻证□ 气滞血瘀证□ 肝阳上亢证□ 痰瘀阻络证□ 其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果半身不遂拔罐疗法□ 应用次数：次，应用时间：天艾灸□ 应用次数：次，应用时间：天体位□ 中药热熨□ 应用次数：次，应用时间：天皮肤护理□ 穴位拍打□ 应用次数：次，应用时间：天穴位电刺激□ 应用次数：次，应用时间：天中药塌渍□ 应用次数：次，应用时间：天热奄包□ 应用次数：次，应用时间：天物理因子疗法：应用次数：次，应用时间：天好□ 较好□ 一般□ 差□二、其他评价：可自行添加）。