伊吾县村卫生室建设项目建议书伊吾县发展计划局伊吾县卫生局二00七年十一月目录第一章项目概述 (1)第二章项目建设的条件 (2)第三章项目建设的职责 (4)第四章投资估算和资金筹措 (6)第五章经济效益分析 (7)第一章项目概述一、项目实施的必要性伊吾县总人口20876人，辖设五乡两镇，32个自然行政村，有6所乡镇卫生院，乡与村之间距离较远，给广大农牧民带来了看病难的现状，为了进一步解决居住在偏远村的农牧民看病难的问题，经研究决定在距离乡镇卫生院5公里以上的村设立村卫生室，共新建28所，建筑面积60平方米以上，计划三年完成，2008年计划新建10所村卫生室。
村卫生室是构建农村医疗预防保健网的基础，在方便农民就医，保障人民群众身体健康方面发挥着重要作用。
当前，我县村卫生室在机构管理、医疗设施、人员素质、公共卫生服务等方面还存在诸多不足，制约着农村卫生事业的健康发展。
为能尽快改变这里落后的村级医疗卫生状况，满足各族农牧民群众的基本医疗需求，在不断提高医务人员自身业务素质的同时，改善各村卫生室的硬件设备，全面实施村卫生室业务用房新建和设备更新。
第二章项目建设的条件一、气候条件伊吾县属温带极干旱区，冬季寒冷，夏季干热，年降水量40毫米，年蒸发量4000毫米，极端最高气温43.8℃，极端最低气温－32.2℃，年无霜期为163天，日照时数3300小时，>10℃积温3480℃，年平均气温9.8℃，年均大风日100天。
伊吾县紫外线辐射高、年气温变化大、风沙大、自然环境极度恶劣，对长期生长在这里的各族农牧民群众的身体健康损害很大。
布鲁氏杆菌病、碘缺乏病和地方性风湿病、心血管病症是这里的常见病。
由于各村医疗设备落后，房屋破旧，诊断水平低，病情得不到有效诊断，常常延误治疗的良好时机，也制约着当地农牧民的脱贫致富步伐。
年无霜期为175天，对工程施工比较有利，5月份开工建设，8月份交工使用。
年降水量11.5毫米，降水和风沙对工程施工影响不大。
二、公用设施（1）水源、水质：各村水质良好，符合国家规定的饮用水标准，可保证用水供应。
（2）电源、供电：各村已与县电网联网，供电正常。
（3）电讯：各村程控电话已开通，完全可保证对外联络服务。
（4）排水：各村排水系统设施不完善，能够排入自建的渗井内。
（5）交通：各村道路平坦，交通方便。
第三章村卫生室的工作职责（一）传染病的预防和控制按规定登记和上报法定传染病及突发公共卫生事件，对疑似传染病患者，应迅速采取隔离措施，并及时转往有条件的医院进行隔离治疗。
发生突发公共卫生事件时，必须服从卫生行政部门的统一调遣。
（二）儿童计划免疫按疾病控制部门开展儿童计划免疫的具体要求及时做好联络、配合以及相应的登记和预防接种工作。
按要求建好村级接种点。
（三）计划生育和妇幼保健1、掌握本村妇幼保健基本情况，落实育龄妇女节育措施，并做好情况登记工作；2、掌握本村早孕妇女情况，督促孕妇在孕12周以前到所在卫生院建立孕妇保健手册，定期进行早孕检查，认真做好孕产妇系统管理工作；3、做好产后访视及计划生育技术指导工作，避孕药具送上门并进行副反应处理的登记；4、按要求做好儿童保健工作。
（四）健康教育1、有计划地开展宣传教育，了解健康教育效果并作好记录和阶段小结；2、利用各种形式开展健康教育宣传，定期更换宣传教育主题；3、配合有关部门做好村民自我保健培训工作。
（五）基本医疗及应急处理负责本村村民常见病、多发病治疗，保证村民小病不出村，负责急危重病人转送及突发公共卫生事件应急处理。
第四章投资估算和资金筹措一、项目总投资新建10所村卫生室，1所村卫生室60平方米，每平方米造价900元，共54000元。
新建10所村卫生室总投资54万元。
二、资金筹措因伊吾县财政困难，申请中央专项资金54万元。
第五章经济效益分析新建各村卫生室项目的实施，可以极大的改善村卫生室的医疗条件，提高诊断水平和医疗技术，使各村的整体医疗水平上一个台阶，增强自我发展的能力，更好地为全村农牧民群众服务，可基本满足各村人民群众就医需求，基本满足常见病、多发病的诊断和急救的处理，对于维护各村的社会稳定和促进地方经济的发展，全面实现人人享有初级卫生保健的目标有很大地促进作用。
卫生事业的发展，人民健康水平的提高，可以稳定干部群众的思想，也是党和国家重视人民健康，努力改善人民生活质量，全心全意为人民服务的具体体现。
同时，可加快农牧民脱贫致富步伐，增加村卫生室的投入，对推进伊吾县经济和社会全面发展意义重大。
附：具体村卫生室建设规模各村卫生室建设规模单位建筑面积每平方米造价工程造价前山乡石磨沟村60 900 5.4前山乡塔拉布拉克村60 900 5.4盐池乡阔拉村60 900 5.4盐池乡铁日勒尕村60 900 5.4吐葫芦乡大白杨沟村60 900 5.4吐葫芦乡泉脑村60 900 5.4吐葫芦乡甘沟村60 900 5.4淖毛湖镇喀尔塞村60 900 5.4淖毛湖镇西坎村60 900 5.4淖毛湖镇管委会60 900 5.4合计54一、指导思想以“三个代表”重要思想为指导，坚持以农村为重点的卫生工作方针，深化农村卫生体制改革，加大农村卫生投入，优化农村卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，满足农民不同层次的医疗卫生需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量。
二、工作目标根据全面建设小康社会和社会主义现代化建设第三步战略目标的总体要求，通过二年（2008-2010年）的建设，使全县32个行政自然村卫生室均达到标准，其规模、管理、服务质量、社会效益等明显增强，基本满足当地人民群众预防保健及基本医疗服务需求；逐步承担辖区内常见病、多发病、慢性病的诊断和危重病人的应急处理及转送工作，建立健全适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系。
三、村卫生室的工作职责（一）传染病的预防和控制按规定登记和上报法定传染病及突发公共卫生事件，对疑似传染病患者，应迅速采取隔离措施，并及时转往有条件的医院进行隔离治疗。
发生突发公共卫生事件时，必须服从卫生行政部门的统一调遣。
（二）儿童计划免疫按疾病控制部门开展儿童计划免疫的具体要求及时做好联络、配合以及相应的登记和预防接种工作。
按要求建好村级接种点。
（三）计划生育和妇幼保健1、掌握本村妇幼保健基本情况，落实育龄妇女节育措施，并做好情况登记工作；2、掌握本村早孕妇女情况，督促孕妇在孕12周以前到所在卫生院建立孕妇保健手册，定期进行早孕检查，认真做好孕产妇系统管理工作；3、做好产后访视及计划生育技术指导工作，避孕药具送上门并进行副反应处理的登记；4、按要求做好儿童保健工作。
（四）健康教育1、有计划地开展宣传教育，了解健康教育效果并作好记录和阶段小结；2、利用各种形式开展健康教育宣传，定期更换宣传教育主题；3、配合有关部门做好村民自我保健培训工作。
（五）基本医疗及应急处理负责本村村民常见病、多发病治疗，保证村民小病不出村，负责急危重病人转送及突发公共卫生事件应急处理。
四、村卫生室设置及基本要求（一）村卫生室的设置原则对路途较远的村设置一个卫生室。
计划2008年建设10个村卫生室，经营性质为非营利性医疗机构，享受国家相关优惠政策，医疗服务收费价格执行政府指导价。
卫生室的设置按照因地制宜、方便群众、便于管理的要求，由村委会和乡镇卫生院共同确定卫生室的地址，原则上设在村委会所在地，房屋由村委会提供。
村卫生室要严格按照国家要求的标准进行建设。
（二）村卫生室的建设标准1、人员：由各乡镇卫生院下派1—2名医护人员轮班蹲点服务。
必需具备执业助理医师资格证和护士上岗证的医护人员和具有国家正规学历的大、中专毕业生，并通过上级部门培训的，以便于提高村卫生室人员队伍的整体素质，严禁使用非卫生专业技术人员。
2、房屋：面积不得少于60平方米，设置科学，布局合理，其诊断室、注射室、药房必须独立，有条件的村卫生室可设观察室。
房屋要求砖混结构墙白（仿瓷）地平（铺设地面砖），光线充足，周围环境无污染。
3、设备：必须有高压消毒锅、紫外线灯、中药柜及《医疗机构基本标准》规定的村卫生室必备的诊疗设备。
（四）村卫生室的管理要求1、行政管理。
村卫生室行政上接受乡镇卫生院及村委会的双重领导，以乡镇卫生院管理为主。
县卫生局对村卫生室实行行业管理。
对每批下派人员要求一名负责管理药品等各项日常性工作。
2、业务管理。
村卫生室业务接受乡镇卫生院的指导和管理。
村卫生室要按照《农村卫生室管理办法》，建立健全各项规章制度，其主要制度有：门诊诊疗制度（包括处方书写、门诊日志、门诊病历等）、医疗安全制度、安全注射制度、药品管理制度、防疫工作制度、妇幼工作制度、财务管理制度、值班考勤制度等。
上述制度由卫生院统一印制，发放到村卫生室张贴。
村卫生室要坚持24小时应诊，方便人民群众及时就近就医。
3、财务管理。
村卫生室要建立健全财务管理制度，每月向卫生院报告上交财务收支情况，并接受卫生局的检查指导。
五、实施步骤伊吾县环境气候比较恶劣，风沙大，紫外线幅射高，日照时数3300小时，>10c积温3480。
最低气温≤-20°C，从12月下旬至次年2月上旬平均出现19天，≤-30°C仅1975年至1976年出现5天时间。
对长期生活在这里的各族群众的身体健康损害很大。
年无霜期为175天，对工程施工比较有利，5月份开工建设，8月份交工使用。
年降水量11.5毫米，降水和风沙对工程施工影响不大。
六、工作要求村级卫生室建设是县委县政府决定解决农村实际困难，落实群众切身利益，提高农民生活水平的实事之一。
为能使村卫生室尽快适应西部大开发形势的要求，为大开发、大建设创造必要的医疗条件。
为此，县委、政府争取上级支持的同时，积极寻求各方面的支援，增加医疗设备，改善医疗设施，不断提高医疗水平，彻底解决各村卫生室落后的医疗现状，使各村卫生室都能承担起各族农牧民群众看病就医的任务，已成为当务之急，势在必行。
附：具体村卫生室建设规模全县建设10所标准化村卫生室，具体任务分配如下：前山乡2所（石磨沟村新建、塔拉布拉克村），盐池乡2所（阔拉村新建、铁日勒尕村新建），吐葫芦乡3所（大白杨沟村新建、泉脑村新建、甘沟村新建），淖毛湖镇3所（喀尔塞村、西坎村、管委会新建）。
2、承担公共卫生的基本职能①负责本村村民的合作医疗、计划免疫，传染病、地方病的防治与管理，突发公共卫生事件的报告及应对。
②开展妇幼保健，实行孕产妇和儿童系统管理，进行妇女病普查普治工作。
③负责常见病、多发病诊治和急、危重病人的初级救护与及时转诊。
④开展健康教育、宣传普及卫生科学知识，提高群众自我保健能力。
⑤开展以村民户为主的健康状况调查，并建立相应的健康档案。
⑥参与农村新型合作医疗保健制度的管理。
⑦重大突发事件涉及伤亡的报告。