社会保险基金管理(1)
我国基本医疗保险体系
中国基本医疗保险体系
城镇基本医疗保险制度
新型农村合作医疗保险制度
城镇职工基本医疗保险制度
城镇居民基本医疗保险制度
社会保险基金管理(1)
一、城镇基本医疗保险基金管理
v （一）城镇基本医疗保险制度的建立与发展
§1. 城镇职工基本医疗保险制度的建立与发展
• 1998年12月，国务院发布《 关于建立城镇职工基本 医疗保险制度的决定》
二、农村社会养老保险基金管理
v （二）民政部农村社会养老保险基金发展状况 §2.旧农保制度发展和基金收支结余情况
发放金额——数额少
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二、农村社会养老保险基金管理
v （二）民政部农村社会养老保险基金发展状况 §2.旧农保制度发展和基金收支结余情况
表2-2 全国旧农保缴费水平：中东西部不平衡
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一、城镇职工基本养老保险基金管理
（三）我国城镇职工基本养老保险基金管理难点与对策
§1.转轨成本与隐性债务
• “转制成本” 含义与口径
• 转轨成本是用于补偿的资金支出，是一个流量的概念； • 隐性债务是权益的总和，是一个存量的概念。
• 学者采用各种模型来测定隐性债务的规模几万亿
二、农村社会养老保险基金管理
v （二）民政部农村社会养老保险基金发展状况 §2.旧农保制度发展和基金收支结余情况
投保金额——档次低
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二、农村社会养老保险基金管理
v （二）民政部农村社会养老保险基金发展状况 §2.旧农保制度发展和基金收支结余情况
发放人数——增长快
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一、城镇职工基本养老保险基金管理
§2.个人账户空账运转与做实
图2-1：试点个人账户做实省份基本养老保险个人账户基金积累额
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一、城镇职工基本养老保险基金管理
§3.养老金面临的支付和投资双重压力
§我国实际退休年龄偏低，仅为53岁
§养老金总体水平仍然偏低
• 例：上海市2009年平均养老金仍仅为1671元，同期上海职 工月平均工资为3566元，平均替代率不到50%。
基本原则： 1. 低水平 2. 广覆盖 3. 双方负担 4. 统帐结合
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一、城镇基本医疗保险基金管理
v （一）城镇基本医疗保险制度的建立与发展
§2. 城镇居民基本医疗保险制度的建立与发展
• 2007年7月，国务院发布《关于开展城镇居民基 本医疗保险试点的指导意见》
制度特点： 1. 自愿参保 2. 政府补助 3. 覆盖广泛 4. 现收现付
二、新型农村合作医疗基金管理
v （三）新农合基金发展情况
表2-10：新农合基金
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二、新型农村合作医疗基金管理
v （三）新农合基金发展情况 § 卫生部、财政部2011年5月发布《关于进一步加强 新型农村合作医疗基金管理的意见》
1. 加强参合管理，坚持以家庭为单位自愿参加的原则； 2. 规范合理使用新农合基金，既要防止“收不抵支”，也
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一、城镇基本医疗保险基金管理
v （二）城镇基本医疗保险基金发展情况 §2. 城镇职工基本医疗保险基金发展状况
表2-8：全国城镇职工基本医疗保险基金
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二、新型农村合作医疗基金管理
v （一）新农合发展历程 §2003年1月，国务院办公厅转发卫生部、财政部和 农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》
数据来源：《中国劳动统计年鉴2003》
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二、农村社会养老保险基金管理
v （三）新型农村社会养老保险制度发展现状 §1.新农保制度特点
• 基本原则：保基本、广覆盖、有弹性、可持续
• 基金来源：由个人缴费、集体补助、政府补贴三部分构成。
• 缴费标准：目前设为每年100元-1000元，10个档次 • • 养老金待遇：由基础养老金和个人账户养老金组成，支付
美国的多层次养老保险体系
个人储蓄
个人退休帐（IRAs） 收入来源主要是个人 缴费与投资收益
企业建立的401K 计划
职业养老金 基本养老保险
美国养老、遗属及残障 保险（简称OASDI）， 由养老及遗属保险 （OASI）和残障保险 （DI）两部分组成。
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我国的养老保险体系
企业
第二支柱 企业年金
单位：元/人/年
数据来源：年1月1日起施行的《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》，上海市人力资
源社会保障网，。
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一、城镇基本医疗保险基金管理
v （二）城镇基本医疗保险基金发展情况 §1. 城镇基本医疗保险基金总体发展情况
表2-7：全国城镇基本医疗保险基金
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二、补充社会保险基金管理框架
v1、基金管理途径：
自我管理方式（智利）：养老保险基金公司 委托管理方式 营运管理方式：基金理事会选择、设立机构
v2、投资管理：市场化原则 v3、监督管理：
谨慎监管模式——谨慎人原则 数量限制监管模式——监管机构主导
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我国社会保险基金管理的框架
• 上海2010年城镇基本养老金最低标准为460元，与十年前 持平，仅比城镇居民生活保障最低标准多十元钱
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一、城镇职工基本养老保险基金管理
§3.养老金面临的支付和投资双重压力 §积累的养老保险基金必须保值增值的压力
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二、农村社会养老保险基金管理
（一）我国农村社会养老保险制度发展历程
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2020/11/30
社会保险基金管理(1)
第二章 社会保险基金管理
【主要讲授内容】 1.1 社会保障基金管理的内涵与外延 1.2 社会保险基金管理的重要意义 1.3 社会保险基金管理的基本框架 1.4 我国社会保险基金管理的实践
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第一节 社会保险基金管理的内涵与外延
社会保险基金管理(1)
第四节 我国社会保险基金管理的实践
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第四节 我国社会保险基金管理的实践
一、 基本养老保险基金管理 二、 基本医疗保险基金管理 三、 其他社会保险基金管理
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一、城镇职工基本养老保险基金管理
v （一）我国城镇职工基本养老保险制度发展历程 §从建国至今，城镇社会养老保险制度发生了巨 大变化：旧的体制正在解体，新的制度正在形 成和完善，根据制度特征划分为三个阶段：
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一、存在问题 1、通货膨胀风险 2、基金投资效益低 3、资本市场的制度环境制约管理绩效
二、重要意义 v1、有助于社会保险制度正常运行 v2、减轻政府的社会保险费用负担 v3、有利于资本市场的完善和促进经济发展
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第三节 社会保险基金管理的基本框架
社保基金分层管理模式
终身。中央确定的基础养老金标准为每人每月55元
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二、农村社会养老保险基金管理
v （三）新型农村社会养老保险制度发展现状 §2.新农保基金发展现状
表2-3：新农保基金
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第四节 我国社会保险基金管理的实践
一、 基本养老保险基金管理 二、 基本医疗保险基金管理 三、 其他社会保险基金管理
要防止结余过多； 3. 加强对定点医疗机构的监管，严格定点医疗机构准入和
退出机制，定期开展对定点医疗机构的考核评价； 4. 加快推进支付方式改革，将门诊统筹与门诊总额预付制
度相结合，将住院统筹与按病种付费、按床日付费等支 付方式改革相结合；
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第四节 我国社会保险基金管理的实践
一、 基本养老保险基金管理 二、 基本医疗保险基金管理 三、其他社会保险基金管理
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一、失业保险基金管理
v 1999年1月国务院颁布《失业保险条例》，正式建 立我国失业保险制度。
v “保障生活、预防失业、促进就业”三位一体功能。 v 2011年，全国领取失业保险金月人均水平达到614
元，增长24倍。
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一、失业保险基金管理
社会保险基金管理(1)
社会保险基金管理(1)
社会保险基金管理
社会保险基金管理是为实现社会保险基本 目标和制度的稳定运行，对社会保险基金的运行 条件、管理模式、投资运营、监督管理进行全面 规划和系统管理的总称，是社会保险基金制度安 全运行的核心环节。
社会保险基金管理(1)
一、社会保险基金管理的基本内容
v 1、社会保险基金来源的法律法规体系 v 2、社会保险基金的来源与构成 v 3、社会保险基金的运行条件与平衡条件 v 4、社会保险基金管理模式选择 v 5、社会保险基金的投资运营及风险管理 v 6、社会保险基金监管 v 7、社会保险基金管理与财政金融的互动效应 v 8、社会保险基金管理的内外部条件的协调
试点时期
推广时期
整顿时期
重建时期
七五计划提出建立 和试点要求
1986
1992
1992年民政部印发 《县级农村社会养老 保险基本方案（试 行）》
国务院决定整顿 农村养老保险
1998
2009
推行新型农村 社会养老保险
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二、农村社会养老保§1.旧农保制度的特点
• 以个人缴费为主 • 个人帐户运作 • 自愿参保 • 缴费金额可选——2-20元十档 • 基金县级管理 • 完全积累模式
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二、农村社会养老保险基金管理
v （二）民政部农村社会养老保险基金发展状况 §2.旧农保制度发展和基金收支结余情况