《内科护理学》第二章呼吸系统疾病病人的护理期末测验B卷一、单项选择题，每题1.5分，共84分。

1.呼吸系统最常见的症状是：A．咳嗽B．咳痰C．咳血D．呼吸困难E．胸痛2.呼吸系统疾病最常见的原因是：A．感染B．变态反应C．粉尘和有害气体吸入D．肿瘤E．其他全身疾病3.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有A．病毒感染B．真菌感染C．化脓菌感染D．铜绿假单胞菌感染E．厌氧菌感染4.排除痰液的护理措施，下列哪项不妥A．限制水分摄入，以免痰液生成过多B．痰黏稠可使用祛痰剂C.对症使用有效的中成药D．施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入5.对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是A．保持室内空气新鲜，温、湿度适宜B．咳脓痰者注意口腔护理 C.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入D．痰多可在饭后行体位引流E．痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背6.最常见的肺炎是A．肺炎球菌B．支原体C.病毒D．寄生虫E．真菌7.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是：A．呼吸困难B．咳铁锈色痰C．语颤增强D．咳嗽、胸痛E．发热、寒战8.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．波状热E．不规则热9.治疔肺炎球菌肺炎常首选A．青霉素B．头孢菌素C．氨苄霉素D．磺胺嘧啶E．红霉素10. 对于咯血病人的护理以下哪项是错误的：A.安慰病人，消除紧张B.静卧休息，尽量少翻动C.嘱病人屏气而减少失血D.注意观察出血量E.依医嘱给镇咳药11.最常见的咯血原因：A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌E.风心病二尖瓣狭窄12.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是：A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难E.发热、咳嗽、咯痰双肺干湿性啰音13.在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是：A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇E．对氨基水杨酸14.确诊肺结核的重要依据为：A．典型的症状、体征B．结核菌素试验阳性C．贫血或红细胞沉降率加速D．痰中找到结核菌E．X线检查找到病灶15.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是：A．l周B．2周C．3周D．4－8周E．9－10周16.肺结核咯血伴高热常提示A．病灶扩散B．空洞形成C．支气管内血液吸收D．炎症波及壁层胸膜E．并发血气胸17.肺结核病人痰液最简单有效的灭菌方法是A．掩埋B．煮沸C．阳光下暴晒D．纸包后焚烧E．1‰过氧乙酸浸泡18.结核菌主要的传播途径是A．消化道B．泌尿道C．生殖道D．呼吸道E．皮肤接触19.对肺结核咯血的病人的病情观察，要密切注意A．体温变化B．脉搏变化C．呼吸变化D．有无休克早期表现E．有无窒息先兆表现20.对肺结核大咯血的护理，下列哪项是错误的A．宽慰患者，鼓励其尽量将血轻轻咳出B．备齐抢救药物及抢救用物 C.指导患者取健侧卧位D．按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素E．咯血停止后给温或凉的流质饮食21.肺结核咯血患者应取何种体位A．平卧位头偏向一侧B．患侧卧位 C.健侧卧位D．半卧位或端坐位E．俯卧位22. 慢性支气管炎最常见的并发症是：A．肺气肿B．肺部感染C．支气管扩张D．咳血23、预防肺结核的主要措施是( )A卫生宣传，劝止随地吐痰B登记管理C建立、健全防痨组织D接种卡介苗、化疗E隔离排菌病人24、阻塞性肺气肿的主要治疗措施是( )A病因治疗B预防并发症的发生C改善呼吸功能D应用支气管舒张剂E长期应用抗菌药物25.肺气肿患者的胸廓呈A．鸡胸B．扁平胸C.桶状胸D．漏斗胸E．一侧局限性膨隆26.肺气肿最具特征性的体征为A．两侧胸廓膨隆B．呼吸活动度减弱 C.触觉语颤减弱D．叩诊呈过清音E．听诊呼吸音减弱，呼气延长27.慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是A．慢性肺源性心脏病B．自发性气胸 C.呼吸衰竭D．肺结核E．肺不张28.指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确A．取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B．呼气时腹部内陷，尽量将气呼出C. 吸与呼时间之比为2：1或3：1 D．用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E．每日锻炼2次，每次10-20min，每分钟呼吸保持在7-8次29. 支气管哮喘的典型临床表现是A．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．劳力性呼吸困难E．夜间阵发性呼吸困难30. 慢性支气管炎最突出的症状是：A．长期反复咳嗽B．咳痰C．喘息D．反复发热E．少量咳血31. 慢性支气管炎最重要的病因是A．过敏B．感染C．大气污染D．寒冷气候E．抵抗力低下32.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．支气管扩张B．COPD C．肺小动脉栓塞D．Ⅳ型肺结核E．严重的胸廓、脊术畸形33.肺心病急性加重期的治疗关键是A．低流量吸氧B．利用呼吸机改善呼吸功能C．强心、利尿D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E．纠正电解质紊乱34. 氨茶碱的严重不良反应是A．头痛、手指颤抖B．恶心、呕吐C．血压下降、甚至死亡D．心率加快E．嗜睡、胃肠道反应35.诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A．发绀B．呼吸困难C．两肺干湿罗音及肺气肿体征D．肺动脉高压及右心室增大征象E．高碳酸血症36、慢性肺心病呼吸衰竭，用鼻导管持续给氧的氧浓度应为A 25-30%B 30-50%C 50-65%D >65%E <25%37.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A．高流量持续吸氧B．高流量间歇吸氧C.低流量间歇吸氧D．低流量持续吸氧E．低流量混有二氧化碳的氧吸入38.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是A．发绀、呼吸困难B．出现精神、神经症状C．二氧化碳结合力升高D．PaC02>6．66kPa kPa，Pa02<7．99 E．通气功能减退39.低浓度吸氧、氧流量为：A．5-6L/min B．2-3L/min C．l-2L/min D．1-2L/s E．2-3L/s40.呼吸衰竭患者的病情观察，哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：A．皮肤及面部变化B．神志与精神变化C．呼吸变化D．心率与血压变化E．瞳孔变化41.呼吸衰竭最早出现的症状是：A．呼吸困难B．发绀C．精神症状D．心血管系统症状E．消化系统症状42. 慢性支气管炎的主要症状有( )A慢性咳嗽、咳痰、喘息B慢性咳嗽、咳痰、午后低热C慢性咳嗽、胸痛D慢性咳嗽、反复咯血E刺激性咳嗽、痰中带血43. 哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续多长时间以上A．6h B．12h C．24h D．48h E．72h 44.支气管扩张病人体位引流合理的体位是A．任何体位均可B．采取病人感觉舒适的体位C．患侧位于低处，引流支气管开口朝上D．患侧位于水平位，引流支气管开口水平位E．患侧位于高处，引流支气管开口朝下45. 某人患支气管扩张已40年，每天咳痰约500ml，近日痰中带血，为预防咯血窒息给予护理措施，其中何项不妥A．不宜屏气B．注意观察有否窒息先兆 C.出现窒息立即清理咽喉积血D．可用镇咳剂E．严重者气管切开46.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：A．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音B．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音C．带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D．带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰E．带哮鸣音的混合性呼吸困难、咳血47.支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的A．呼气性呼吸困难B．两肺满布哮鸣音C．心浊音界缩小D．三凹症E．发绀48.患者，30岁.常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是A．慢性支气管炎B．肺癌 C.肺结核D．支气管扩张E．肺气肿49.支气管扩张肺部可听到A．鼾音B．管型呼吸音 C.捻发音D．哮鸣音E．患处固定湿罗音50.关于支气管扩张的叙述，下列哪项有误A．多在中、老年期起病B．主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血及继发肺部感染C. 病变部位可听到局限性持久存在的罗音D．x线胸片可见蜂窝状或卷发样阴影51.咯血最常见的病因为A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.肺气肿E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄52.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：A．患侧卧位B．仰卧位C．坐位D．健侧卧位E．俯卧位53.呼吸衰竭最早的临床表现：A.发热B.咳嗽C.紫绀D.呼吸困难E.精神症状54.肺结核诊断最可靠的依据是：A.胸片B.血沉检查C.CT检查D.结核菌素试验E.痰菌检查55.胸腔穿刺抽液过程患者出现头晕，面色苍白，出汗时，应立即：A.减慢抽液速度B.加快抽液速度，提早结束抽液C.停止抽液，让患者平卧D.给口服安定E.静推50％葡萄糖液56.慢性支气管炎最常见的并发症是A．急性肺部感染B．支气管扩张C．阻塞性肺气肿D．慢性肺脓肿 E．中毒性肺炎三、填空题，每空1分，共6分。

1、铁锈色痰常见于。

2、大量量咯血是指24h咯血量大于ml。

3、肺结核病人的餐具消毒应煮沸min以上。

4、呼吸衰竭病人最早、最突出的症状是。

5、是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。

6、支气管扩张症病人痰液涂片检查可见。

五、病例分析题（10分）患者李某，女，30岁.常常感乏力，在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，每天咳痰约500ml，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，住院治疗，护士观察病情时发现病人因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。

1、考虑病人的诊断？（2分）2、病人此时出现的紧急情况是？（2分）3、应如何配合抢救？（6分）。