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无菌物品的管理与使用ppt课件

一次性使用无菌物品效期登记表
物品名称 输液器
规格 基数 实数
有效期
0.55MM 80包 5包 2012.6—2014.5
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求,接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥,每月对无菌室进行一次空气培养,细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
不清者,禁止使用 每月对所有无菌物品随机抽样监测,监测结果登记存档
无菌包标识
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无菌物品的使用
2、无菌包内化学指示 物变色,不同的灭菌 方式,包内化学指示 物变色不同。经压力 蒸汽灭菌器灭菌的无 菌包包内化学指示物 变为黑色,环氧乙烷 灭菌的无菌包包内指 示物变为绿色。
包内化学指示卡
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无菌物品的使用(一次性无菌物品)
一次性医用无菌物品在使用前应检查: 包装质量 、有效期 、合格证 整箱的一次性使用无菌医疗用品可存放于阴凉干燥、通风良好的无菌物
2、纸塑包装清洁、干燥、密封:查密封处裂口、缝隙、气泡、皱褶以及 塑面水雾、水滴等。
3、纺织品包装材料(棉布)和医用包装无纺布两层两次包装,只有单层 不能使用。
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无菌物品的使用
包外包内化学指示物的 确认:
包外化学指示物
1、无菌包外化学指示物变色 (由白色变为黑色),但此 变色只说明已经过消毒、并 不表明达到灭菌效果。
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无菌物品的使用
标ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有效性确认:
无菌物品的标签符合要求 标签内容包括:物品名称、 包装/复核者、灭菌日期、 失效日期、炉号炉次、消 毒员等项目信息
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无菌物品的使用
外包装有效性确认:
1、按无菌包的使用顺序依次打开,外包装清洁、干燥、闭合状态良好,出
现以下情况之一禁止使用: (1)灭菌物品超过规定有效期限; (2)灭菌物品包装松散或包布有破洞; (3)包布潮湿、有污渍、水印或水渍; (4)灭菌过程指示胶带没变色或变色不均匀; (5)灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀; (6)灭菌器械有污渍、锈渍; (7)对灭菌过程及质量表示怀疑时。
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包装材料
棉布
医用包装无纺布
纸塑包装袋
有效期7天
有效期6个月
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有效期6个月
医用皱纹纸
无菌物品的使用
1、清点或取用 无菌物品前戴 帽子、口罩, 卫生洗手
接触无菌包前 应严格执行手 卫生要求
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无菌物品的使用
2、清点无菌物品时宜 采用非手触方式,以 目测为主,必须手触 清点时,应轻拿轻放, 重点查看物品保存环 境是否清洁、物品有 效期、灭菌过程指示 标志变色、灭菌包的 外观质量等。
无菌物品的管理与使用
无菌物品的生成流程
科室初步处理
清洗消毒
包装技术
灭菌技术
放置 回收 分类 清洗 包装 灭菌
使用
质量监测
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发放
确认无菌
主要内容 无菌物品的管理要求 无菌物品的储存 无菌物品的使用 无菌物品管理及使用中的常见问题
及对策
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无菌物品的管理要求
有专用无菌物品存放柜或架,每天用消毒液擦拭,抹布专用 根据需求有相对固定的基数 运送无菌物品的器具应清洁干燥 专人负责管理 无菌物品应分类放置,严格定位、标记清楚,按灭菌日期先后顺序使
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无菌物品的储存一有效期
1、使用棉布材质包装的无菌物品:保存环境能达到要求的有效期可延长到 14天(目前只有国外);保存环境不能达到要求的各临床、医技科室, 无菌物品存放有效期7天。遇持续霉雨天气或沙尘天气保存期应缩减。
2、使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品,保存环境清洁,温度湿度相 对稳定的条件下:
50cm
5-10cm
20-25cm
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无菌物品的储存一环境要求
手术室、治疗室、换药室等采用自然通风的,当 通风不良时可使用排气扇强制换气;
无菌物品保存环境 均应每日清洁,物体表面及 地面湿式擦拭,避免扬尘。每日进行空气消毒, 在无人条件下,可采取紫外线消毒,作用时间应 ≥30min。室内温度<20℃或>40℃、相对湿度 大于60%时,应适当延长照射时间。无菌室消毒 合格,消毒后环境空气中的细菌总数 ≤4cfu/15min.直径9cm平皿,物体表面细菌菌落 总数≤5cfu/c㎡,每月有监测记录
品库房。必须去除外包装后,方可进入消毒供应中心或科室无菌物品存 放柜(架),与可复性无菌包分区、分架、分格放置。
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无菌物品的使用(一次性无菌物品)
一次性无菌物品每月至少检查一次,过期或包装破损不得使用。 负责管理的护士每次对一次性无菌物品检查后填写登记表,每种规
格物品按基数不同占3—5行。实数栏为每种规格物品按效期分类, 每一类实有的数量,每种物品各行实数相加应与基数相等。对于效 期近3个月的物品在对应的备注栏内用红笔标记,并在外包装贴上 红色的不干胶,标明失效期,放在最上最外侧,提醒优先使用或及 时更换。
① 医用一次性纸袋包装的有效期为1个月(现各大医院有)。 ② 一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期
为6个月。 ③ 硬质密封容器包装的有效期为6个月。 3、无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产生怀疑时,
应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。 4、开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌物品的包装。 5、灭菌器厂家指导意见与国家规范不一致时,遵循从严原则
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无菌物品的储存 一 环境要求
灭菌物品应存放在无菌物 品存放间的存放架或存放 柜内,应距地面20~25cm, 距墙壁5~10cm,距天花 板50cm.存放架或存放柜 应便于清洁,不易生锈; 保存环境应清洁、明亮、 通风或有空气净化装置, 照明光线充足;温度低于 24℃,湿度低于70%。
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无菌物品的储存—摆放要求
无菌物品应分类放置,严格定 位、标记清楚,按灭菌日期顺 序使用,物品排列整齐,以左 进右出、下进上出为原则
摆放无菌物品时应按照有效 期限依次摆放,有效期标志醒 目,邻近过期的物品放在方便 取用位置;一次性使用无菌用 品应一个批次用完再放入下一 批次,或将剩余少量未用完批 次物品放在上层。
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