□技防单位 □旅馆业 □其他
治安许可证号
管理信息
企业事业
危险化学品单位
文教单位（职工、师生数）
物防技防
保卫负责人
负责人身份证号码
保卫组织名称、形式
签订责任书时间
退休人员数
货物类别
副本许可范围
职工（师生）人数
港澳台
少数民族
外籍
室外电视监控探头
室内探头
周界报警及门禁系统
110联网报警
要害部位防盗门、窗
从业人员
序号
姓名
证件类型
证件号码
部门名称
职务
聘用时间
联系电话
现住详址
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
录入人： 填表人： 填表日期：
附件1
实有人口信息采集表
区（县市）派出所
房屋信息
基本信息
房屋地址
街（路、巷、乡、镇）村小区（组）门牌号
房屋类型
□电梯高层 □小高层 □筒子楼 □别墅 □自建小楼 □独立平房 □棚户 □其他
产权
□产 权 人
身份证号码
产权证号
产权性质
□自有 □租赁 □借用
□单位名称
联系电话
房屋面积
平方米
户 型
□单间 □一室一厅 □二室一厅 □二室二厅 □三室一厅 □三室二厅 □四室一厅 □四室二厅 □其他
服务处所
职业
关系
1
2
3
4
管理信息
流动人口管理信息
未落户人口信息
寄住人口
18-49周岁育龄妇女计划生育信息
对应序号
居住
事由
来本市日期
居住证编号
发证
日期
有效
期限
居住处所
类别
未落户原因
未落户起始时间
寄住原因
寄住时间
孕
情
计生证号码
发证
日期
周岁以下
子女情况
1
2
3
4
录入人： 填表人： 填表日期：
附件2
单位（法人）信息采集表
区（县市）派出所
房屋信息
基本信息
房屋地址
街（路、巷、乡、镇）村小区（组）门牌号
房屋类型
□电梯高层 □小高层产 权 人
身份证号码
产权证号
产权性质
□自有 □租赁 □借用
单位名称
固定电话
房屋面积
平方米
户 型
□单间 □一室一厅 □二室一厅 □二室二厅 □三室一厅 □三室二厅 □四室一厅 □四室二厅 □其他
出租信息
责任人姓名
责任人身份证号
联系电话
出租面积
出租用途
□居住 □经商 □生产 □仓储
管理类别
□Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ
出租时间
月租金
出租间数
租赁备案证号
是否签订责任状
□是 □否
实有单位基本信息
单位名称
组织机构代码
单位性质
行业类别
注册地址
营业执照号
单位电话
法定负责人
法定责任人身份证号
联系电话
税务登记号
要害部位全称
出租信息
治安责任人姓名
治安责任人证码
联系电话
租赁备案证号
出 租 面 积
出租用途
□居住 □经商 □生产 □仓储
管理类别
□Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ
出租时间
月 租 金
出租间数
实际租住人数
是否签订责任状
□是 □否
实有人口基本信息
序号
人员
分类
姓名
证件
类型
证件号码
出生
日期
性
别
联系电话
政治
面貌
宗教信仰
婚姻
状况
国家
地区
文化
程度
要害部位数
列入要害理由
□危爆物品 □涉毒物品 □细菌产品或传染源 □放射源 □贵重物品 □信息中心 □监控中心 □电源 □水源 □其他可能引起群死群伤的部位
□其他单位安全工作影响大的部位
经营范围
经营规模
消防等级
单位分类
□特种行业 □公共场所 □企业事业单位 □涉外单位 □上网服务单位 □危险化学品单位 □开锁行业